新出現的或發生變化的皮膚病變

盡快就醫

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最後更新: 2026年2月25日

新出現的或發生變化的皮膚病變 – 皮膚癌
盡快就醫3 項研究

新出現或發生變化的皮膚病灶,需要及時進行專業評估,以便早期發現皮膚癌。

透過三項研究——一項涵蓋 19 項系統性回顧的綜合性文獻綜述(約 246 萬名參與者)、一項隨機對照試驗(n=199)和一項非隨機干預(n=120),結果顯示,自我檢測新出現或變化中的皮膚病灶,始終是皮膚癌篩查中至關重要的一步,但存在一些重要的限制。在病灶層面,自我檢查的敏感度僅為 75–88%,這意味著有 12–25% 的臨床上可疑病灶未被發現,且沒有經過專業人員的後續追蹤。即使是透過遠端皮膚鏡輔助進行的自我檢查,其診斷結果與實際檢查的一致性也達到了 88%,這進一步強調了及時對任何已檢測到的變化進行臨床評估的必要性。針對高風險人群(例如建築工人),教育干預措施改善了他們的皮膚檢查行為,因為這些人的職業環境中暴露於紫外線的程度較高,從而增加了罹患皮膚癌的機率。對於任何新出現、發生變化或異常的皮膚病灶,都應在幾週內進行專業評估,而不是等待數月,以確保及早發現。

證據

作者: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

發布日期: 2024年3月1日

在這項涵蓋 19 項系統性回顧的綜合回顧中(包含 199 項原始研究,約有 246 萬名參與者),其中三項回顧著重於皮膚癌,另外兩項則同時探討了皮膚癌和乳腺癌的自我檢查。AMSTAR-2 評估結果顯示,有 6 項回顧的品質為高或中等。敘述性綜合分析發現,證據顯示支持進行皮膚自我檢查,但教育干預措施和個人化的風險資訊在提高自我檢查意識和促進相關行為方面展現出一定的潛力。

作者: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

發布日期: 2020年2月20日

在這項納入199名高風險族群的隨機對照試驗中,根據檢查方法的不同,自我檢查對病灶的敏感性在75%至88%之間,這意味著12%至25%的臨床可疑病灶在自我檢查中被漏診。即使遠距皮膚鏡檢查與面對面臨床檢查的診斷一致性達到88%,仍有一部分病灶漏診或誤診。所有參與者均需在最後一次自我檢查後的3個月內接受追蹤的全身皮膚臨床檢查,以確認檢查結果。研究組共收到615至673個可疑病灶,凸顯了對自我發現的疑慮進行專業追蹤的重要性。

作者: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

發布日期: 2016年1月1日

這是一項針對 120 名英國建築工人進行的非隨機干預研究(干預組人數為 70 人,對照組人數為 50 人)。研究發現,定期檢查皮膚上是否有痣或異常變化是經過防曬安全教育後,在 12 個月後的追蹤評估中,行為改善幅度第二大的方面。這項研究的背景——建築工人因職業暴露於陽光下而導致皮膚癌發病率較高——突顯了及時評估已發現的皮膚變化所具有的臨床重要性。觀察到干預組在 10 項指標中有 9 項出現顯著且正面的行為改變。