維生素D

注意建議

3 項研究 · 2 條建議

最後更新: 2026年2月25日

注意1 項研究

適度的維生素 D 水平可能最為理想；無論是過低還是過高，都會增加風險。

血漿中維生素D含量與前列腺癌風險之間呈現一種U型關係，這意味著無論是缺乏還是過量，都可能增加罹患此病的風險。維生素D水平適中的男性應避免不必要的補充劑，因為將其水平提高到過高可能會產生不良影響。理想的數值範圍似乎比較窄。

證據

Plasma Vitamin D and Prostate Cancer Risk: Results from the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial

作者: Goodman, G. E, Goodman, P. J, Klein, E. A, Kristal, A. R, Meyskens, F. L, Minasian, L. M, Neuhauser, M. L, Parnes, H. L, Schenk, J. M, Song, X., Tangen, C. M, Thompson, I. M, Till, C.

發布日期: 2014年4月14日

在本研究的巢狀病例對照分析中，該研究屬於 SELECT 臨床試驗的一部分（病例數為 1731 例，對照組成員為 3203 人），結果顯示血漿中的 25-羥維生素 D 水平與總體前列腺癌風險呈現 U 型關聯。與最低分位數相比，第三分位數的保護作用最強（HR 為 0.74，95% CI 為 0.59-0.92，P = 0.008），而最高分位數則未顯示出任何益處（HR 為 0.98，95% CI 為 0.78-1.21，P = 0.823）。對於高分級疾病（格里森評分為 7-10 分），第二和第三分位數均具有保護作用（HR 分別為 0.63，95% CI 為 0.45-0.90，P = 0.010；HR 為 0.66，95% CI 為 0.47-0.92，P = 0.016），但最高分位數則沒有（HR 為 0.88，95% CI 為 0.63-1.22）。作者得出結論，為男性補充足夠劑量的維生素可能反而有害。

查看來源 →

建議2 項研究

維生素D有助於維持骨骼健康，並且可能幫助預防前列腺癌的惡化。

兩項研究——一項隨機對照試驗（n=96）和一項系統性回顧——支持為攝護腺癌患者補充維生素D。在RTOG 0518研究中，對於接受LHRH激動劑治療和放射線治療的、患有高分級或局部晚期非轉移性攝護腺癌的男性，會將維生素D和鈣作為普遍標準療法給予。經過平均35個月的追蹤觀察，患者的骨密度出現中等程度下降（腰椎-5%、髖部和股骨頸-8%），且約48名患者中僅有1人發生骨折，這表明在雄激素剝奪治療期間，維生素D可以作為維持骨骼健康的基礎措施。另一項涵蓋多個資料庫的系統性回顧發現，在各種腫瘤類型中，攝護腺癌是其中一類，而維生素D已被證明具有抗增殖、促進分化和化學預防作用，實驗模型也證實了其能延緩腫瘤生長。綜合證據表明，維生素D既可以作為治療期間的保護性骨骼健康措施，也可以成為攝護腺癌的一種潛在化學預防劑。

證據

Vitamin D in cancer chemoprevention

作者: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

發布日期: 2015年4月9日

一項系統性綜述檢索了ISI Web of Science、Medline、PubMed、Scopus和Google Scholar等資料庫，評估了維生素D在癌症預防中的作用。實驗研究表明，維生素D在體外對腫瘤細胞具有抗增殖和促分化作用，體內研究也證實了其延緩腫瘤生長的作用。臨床和實驗觀察結果特別指出，維生素D及其類似物在預防攝護腺癌惡性轉化和疾病進展方面具有顯著療效。來自多個資料庫的綜合證據支持維生素D作為前列腺癌潛在化學預防劑的有效性。

查看來源 →

RTOG 0518: Randomized Phase III Trial to Evaluate Zoledronic Acid for Prevention of Osteoporosis and Associated Fractures in Prostate Cancer Patients

作者: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

發布日期: 2014年7月7日

在 RTOG 0518 研究中，這是一項針對 96 名符合條件的、患有高分級或局部晚期非轉移性前列腺癌且接受 LHRH 激動劑和放射治療的患者進行的隨機對照試驗。所有患者均作為標準護理方案接受了維生素 D 的補充。在平均為 34.8 至 36.3 個月的追蹤期間，接受維生素 D 和鈣質補充但未服用雙磷酸鹽的觀察組患者，其腰椎、全髖部和股骨頸的骨密度變化分別為 -5%、-8% 和 -8%。大約有 48 名觀察組患者中僅發生了 1 例骨折。儘管這些補充劑並不能完全預防 LHRH 激動劑治療引起的骨密度下降，但將其納入此合作研究群體的標準護理方案，支持了它們在管理前列腺癌患者的基礎骨骼健康方面的作用。

查看來源 →