減肥

建議

4 項研究 · 1 條建議

最後更新: 2026年2月25日

減肥 – 肥胖
建議4 項研究

達到並維持健康的體重,能顯著降低死亡率和心血管疾病的風險。

四項研究涵蓋了超過 430 萬名參與者,結果顯示肥胖(BMI ≥ 30)會顯著增加死亡率和心血管疾病風險,而減重則能帶來可衡量的益處。一項瑞士針對 9,853 名成年人的研究發現,肥胖會使所有原因的死亡率增加 41%(HR 1.41,95% CI:1.23–1.62),心血管疾病死亡率則增加 105%(HR 2.05,95% CI:1.60–2.62)。一項英國針對 360 萬名成年人的研究顯示,與體重正常的同齡人相比,肥胖者從 40 歲開始的預期壽命減少了 3.5 到 4.2 年。對 654,827 名參與者的綜合分析表明,將正常體重與運動結合起來,與不愛動且肥胖的人相比,可以增加長達 7.2 年的壽命。一項系統性回顧了 23 項隨機對照試驗(13,733 名患者,平均 BMI 為 33.9),證實非手術減重干預措施——包括飲食調整、運動和行為療法——可以改善血壓、脂質水平和葡萄糖耐量,且與實際減輕的體重多少無關。

證據

作者: Bopp, Matthias, Braun, Julia, Faeh, David, Tarnutzer, Silvan

發布日期: 2018年6月18日

在一項針對 9,853 名年齡介於 25 至 74 歲的瑞士成年人進行的前瞻性研究中,追蹤時間長達 25 年,結果顯示,肥胖(BMI≥30)與所有原因造成的死亡率呈正相關,風險比為 1.41(95% 信賴區間:1.23-1.62);心血管疾病的死亡率也呈現正相關,風險比為 2.05(95% 信賴區間:1.60-2.62);與之相比,癌症的死亡率也呈正相關,風險比為 1.29(95% 信賴區間:1.04-1.60),而正常體重組(BMI 18.5-24.9)則未觀察到顯著的死亡率增加。超重(BMI 25-29.9)與死亡率並無統計上顯著的關聯。在所有死亡案例中,有 4% 至 6.5% 與肥胖有關;心血管疾病相關的死亡案例中,有 8.8% 至 13.7% 與肥胖有關;癌症相關的死亡案例中,有 2.4% 至 3.9% 與肥胖有關。在調整了飲食、體能活動、吸菸和教育程度等因素後,這些關聯仍然具有顯著意義。

作者: Laederach-Hofmann, Kurt, Messerli-Burgy, Nadine, Meyer, Katharina

發布日期: 2018年6月18日

一項系統性回顧,涵蓋了23個隨機對照試驗,參與者共計13,733人,平均身體質量指數(BMI)為33.9 kg/m²。該回顧評估了心血管方面的結果,追蹤時間平均為37個月(最短18個月)。這項回顧包括了1990年至2007年間發表的關於飲食干預、體能活動計畫、行為療法和藥物治療的研究。無論減重幅度如何,研究都觀察到對心血管風險因素產生積極影響,這些風險因素包括血壓、脂質和葡萄糖耐量。各項研究的平均退出率為16.1%。研究排除了患有冠狀動脈疾病、癌症或經由醫療手段治療的糖尿病和高血壓的患者,從而強化了原發性預防措施的益處。

作者: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

發布日期: 2018年1月1日

在一項以英國成年人為對象、總人數為 3,632,674 的群體研究中,其中有 1,969,648 名從未吸菸者,並記錄了 188,057 例死亡病例。結果顯示,身體質量指數(BMI)與各種原因造成的死亡率呈現出 J 型關聯。當 BMI 高於 25 公斤/公尺² 時,每增加 5 公斤/公尺²,風險比為 1.21(95% 置信區間:1.20-1.22)。當 BMI 低於 25 公斤/公尺² 時,每增加 5 公斤/公尺²,風險比為 0.81(95% 置信區間:0.80-0.82),表明隨著 BMI 接近 25,死亡率有所降低。與健康體重組(BMI 18.5-24.9)相比,肥胖男性從 40 歲開始的預期壽命縮短了 4.2 年(BMI ≥30),肥胖女性則縮短了 3.5 年。體重過輕的人(BMI <18.5)也顯示出預期壽命縮短:男性縮短 4.3 年,女性縮短 4.5 年。

作者: A Koster, AJ Schuit, Alpa V. Patel, Amy Berrington de Gonzalez, BE Ainsworth, CD Lee, CE Matthews, CE Matthews, CE Matthews, Charles E. Matthews, CP Wen, D Spiegelman, EE Calle, Elisabete Weiderpass, GA Berrington de, GE Fraser, Hormuzd A. Katki, I-Min Lee, IM Lee, IM Lee, JM Genkinger, JP Higgins, Kala Visvanathan, Kathy J. Helzlsouer, Kay-Tee Khaw, KL Margolis, L Byberg, M Fogelholm, M Shields, Martha S. Linet, Michael Thun, NR Cook, OH Franco, P Ferrari, Patricia Hartge, PM Ridker, PT Katzmarzyk, Q Sun, R DerSimonian, R Doll, RA Howard, RC Brownson, RS Paffenbarger Jr, RW Makuch, S Durrleman, S Mahabir, SJ Olshansky, Steven C. Moore, Susan M. Gapstur, WA Ghali, Yikyung Park

發布日期: 2012年1月1日

在一項涵蓋六個前瞻性研究群體的聯合分析中,參與者總計有 65 萬 4827 人,追蹤期為平均 10 年,期間有 8 萬 2465 人死亡。結果顯示,保持活躍(每週 7.5+ MET-h)且體重正常(BMI 18.5–24.9)的人,與不活躍(每週 0 MET-h)且肥胖(BMI 35.0+)的人相比,預期壽命可延長 7.2 年(95% CI:6.5–7.9)。在每個 BMI 群體中都觀察到因身體活動而顯著增加的預期壽命,但當正常體重與規律的中等至劇烈程度的休閒時間身體活動相結合時,所獲得的絕對增長幅度最大。研究人員使用針對 40 歲及以上參與者的直接調整生存曲線來計算預期壽命。