減肥

建議

3 項研究 · 1 條建議

最後更新: 2026年1月30日

減肥 – 高血壓
建議3 項研究

減重可以降低血壓,並降低高血壓患者的心血管風險。

三項涵蓋超過33.7萬名參與者的研究證實,體重管理是高血壓的有效幹預措施。一項英國生物銀行病例對照研究採用孟德爾隨機化方法,證實了BMI與高血壓之間的因果關係,BMI每增加4.1 kg/m²,高血壓風險增加55%(OR 1.55,95% CI 1.37-1.76)。香港參考框架和ACCF/AHA專家共識文件均建議減重作為一項核心生活方式乾預措施,其中香港指南的目標人群為BMI≥23的患者。一項納入超過100萬名受試者的統合分析數據顯示,收縮壓每降低10 mmHg,中風的相對風險降低40%。透過持續的生活方式改變來減輕體重,對所有年齡層的高血壓患者,包括老年人,都有益處。

證據

作者: Biener, Bowden, Burgess, Burgess, Burgess, Bycroft, Chaker, Chiolero, Cronin, Davies, Denny, Dixon, Gkatzionis, Hartwig, Hemani, Kulkarni, Lau, Locke, Michailidou, Millard, Nyberg, Panoutsopoulou, Ruhl, Schoemaker, Sudlow, Sun, Todd, Tyrrell, Verbanck, Verma, Wills, Xu

發布日期: 2019年1月1日

利用包含76個變異位點的BMI遺傳風險評分對337,536位英國生物銀行參與者進行分析,結果顯示較高的BMI與高血壓之間有因果關係。採用逆方差加權孟德爾隨機化方法,發現BMI每增加4.1 kg/m²,高血壓的風險比為1.55(95% CI 1.37-1.76)。此結果符合Bonferroni校正後的顯著性閾值(p<5.4×10⁻⁵),並在多項敏感度分析中均保持一致。

作者: Aronow, Wilbert S, Fleg, Jerome J, Pepine, Carl J, Artinian, Nancy Trygar, Bakris, George, Brown, Alan S, Ferdinand, Keith C, Forciea, Mary Ann, Frishman, William H, Jaigobin, Cheryl, Kostis, John B, Mancia, Giuseppi, Oparil, Suzanne, Ortiz, Eduardo, Reisin, Efrain, Rich, Michael W, Schocken, Douglas D, Weber, Michael A, Wesley, Deborah J

發布日期: 2007年9月11日

2011年美國心臟病學會基金會/美國心臟協會關於老年高血壓的專家共識文件,匯集了美國心臟病學會基金會、美國心臟協會以及其他8個專業學會的合作指導意見,指出體重管理是老年高血壓患者生活方式乾預治療的一部分。該文件為老年人高血壓管理提供了全面的參考。

作者: Lam, CLK, Ngai, K.H., Lee, J.P.M.

發布日期: 2003年5月1日

香港參考架構建議,對於身體質量指數(BMI)≥23(超重)或BMI≥27.5(肥胖)的高血壓患者,應採用亞洲人群特有的減重標準。此臨床指引針對的是影響香港15歲及以上成年人27%的高血壓問題。此框架的實證依據包括:血壓降低(低至115/75 mmHg)可帶來心血管獲益;前瞻性研究協作組(PSC)對超過100萬名受試者進行的薈萃分析顯示,收縮壓每降低10 mmHg,卒中相對風險降低40%。