4 項研究 · 1 條建議
最後更新: 2026年1月31日
四項涉及2000多名痛風患者的研究表明，可見的關節腫塊（痛風石）顯著增加了疾病負擔和併發症風險。一項納入1451名患者的病例對照研究發現，高風險病例中77%存在痛風石，而對照組僅31%（P=0.003），且死亡風險高出3.4倍（95% CI：1.39-8.48）。有痛風石的患者需要更嚴格的尿酸控制目標（<5 mg/dL vs. <6 mg/dL），但只有26%的患者達到此目標。兩個前瞻性隊列研究（每項研究共納入444名患者）顯示，痛風石是2型糖尿病發生的獨立預測因子，其風險增加2.6倍（OR 2.61，95% CI：1.50-4.54；p=0.001）－59.3%的糖尿病患者有痛風石，而未罹患糖尿病的患者中僅有疼痛。這些發現表明，如果發現可見腫塊，應及時轉診至風濕科進行強化降尿酸治療和代謝篩檢。
作者: E. L. Nasonov, M. S. Eliseev, O. V. Zheliabina, S. I. Glukhova
發布日期: 2022年7月1日
在對444例基線時無糖尿病的痛風患者進行中位數為5.66年的前瞻性追蹤中，痛風石的存在是2型糖尿病發生的獨立預測因子。多因子分析顯示，與無痛風石的患者相比，有痛風石的患者發生第二型糖尿病的風險比為2.61（95% CI：1.50–4.54；p=0.001）。在所有患者中，24.3%（108例）在追蹤期間發展為糖尿病，其中痛風石患者的風險增加2.6倍。
作者: M. N. Chikina, M. S. Eliseev, O. V. Zhelyabina, S. I. Glukhova, T. S. Panevin
發布日期: 2022年2月1日
在444例痛風患者進行2-8年的前瞻性追蹤中，59.3%發展為第二型糖尿病的患者存在皮下痛風石，而未發展為糖尿病的患者中僅有30.0%存在皮下痛風石（p=0.001）。邏輯迴歸分析證實，痛風石的存在是發展為第2型糖尿病的獨立危險因素，顯示未控制痛風的可見證據與代謝併發症有關。
作者: Larsen, Monica Bak, Linauskas, Asta, Rasmussen, Claus
發布日期: 2021年10月18日
這項納入100例經結晶證實的痛風患者的隊列研究表明，與無痛風石的患者相比，有痛風石的患者需要更嚴格的血漿尿酸目標值，即<5 mg/dl (<0.30 mmol/l)，而無痛風石的患者則目標值為<6 mg/dl (<0.36 mmol/l)。在85例存活患者中，追蹤24個月後，僅26%的患者達到了目標尿酸水平，39%的患者未達到目標值，35%的患者未進行尿酸監測。持續在風濕病專科門診接受治療與更好的預後相關，這表明痛風石的存在需要進行專門的追蹤。
作者: Pedersen, Brian, Sharma, Ena, Terkeltaub, Robert
發布日期: 2019年1月1日
在這項回顧性病例對照研究中，我們納入了退伍軍人事務部風濕病診所的1451例痛風患者。研究發現，基線時有可觸及痛風石的患者血清尿酸濃度顯著增加（10.6 mg/dL vs 對照組7.6 mg/dL，P < 0.0001）。高風險組13例患者中有10例（77%）有痛風石，而對照組52例患者中僅有16例（31%）有痛風石（P = 0.003）。因素分析顯示，基線時可觸及痛風石是疾病嚴重程度最強的預測因子。有痛風石且尿酸濃度升高的患者組別全因死亡率較高（6/13 vs 7/52，相對風險3.43，95% CI 1.39-8.48，P = 0.0076），但死亡較多歸因於合併症而非治療。
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