作者: Fahrizal, Muhammad Ricko
發布日期: 2024年8月15日
在克倫邦基萊村（Kelurahan Kereng Bangkirai）進行的社區篩檢中，採用採血針和尿酸試紙進行GCU檢測，結果顯示41.9%（31名受訪者中的13人）尿酸水平升高，而58.1%（18名受訪者）尿酸水平正常。篩檢結果表明，對於痛風高風險族群，控制飲食中增加尿酸的食物攝取至關重要。該社區尿酸水平升高的普遍性凸顯了監測嘌呤攝取量的重要性。
富含嘌呤的食物
避免注意
21 項研究 · 2 條建議
最後更新: 2026年2月4日
避免15 項研究
避免食用富含嘌呤的食物，以預防痛風發作並減少尿酸結晶。
包括美國風濕病學會 (ACR)、英國風濕病學會 (BSR) 和義大利風濕病學會的臨床指南，以及涉及超過 1500 名參與者的系統性回顧、隊列研究和病例對照研究在內的 15 項研究一致表明，富含嘌呤的食物攝取是痛風最強的飲食風險因素。一項納入 633 名痛風患者的病例交叉研究發現，嘌呤攝取量最高的五分之一人群的痛風復發幾率是最低五分之一人群的 4.76 倍 (p<0.001)。動物源性嘌呤的相關性特別顯著 (OR 2.41)。一項病例對照研究表明，嘌呤攝取與痛風性關節炎的 OR 值為 5.14（95% CI：2.80-9.44）。對 107 項研究進行的孟德爾隨機化分析證實，痛風是唯一一種有確鑿因果證據與血清尿酸升高相關的疾病。多項國際指南建議限制高嘌呤食物的攝入，以將血清尿酸水平維持在 6 mg/dl 以下，這是防止尿酸結晶形成的閾值。
證據
查看來源 →作者: Harlianto, Netanja I, Harlianto, Zaneta N
發布日期: 2023年11月1日
這項納入315例脊椎痛風患者的系統性回顧發現，患者的特徵與全身性痛風相似，男性佔81%，平均年齡為58.1歲。自1950年以來，有關脊椎痛風病例的文獻數量有所增加，其中亞洲（37.8%，n=119）和北美（30.5%，n=96）的醫療機構均有報告。 34.2%的患者（n=108）接受了藥物治療，而46.3%的患者需要手術介入。脊椎痛風與全身性痛風具有相似的特徵，這項發現支持採用標準的痛風飲食管理方法，以期預防這種嚴重的併發症。
作者: Anugrah, Ramalah Tabah, Darni, Zahri, Dewi, DWS Suarse, Nelwetis, Nelwetis, Ngasirotun, Ngasirotun, Nuraeni, Ani, Rahayu, Hemma Siti, Syukri, Danisa Zumawaddah Warahmah, Tyas, Delina Septianing, Vrisilia, Slingga Anjely, Yosinda, Kristina Ratu
發布日期: 2023年4月7日
在印尼Pondok Labu進行的一項針對56名參與者的社區篩檢中，46名（82.1%）不經常食用高嘌呤食物的人患痛風性關節炎的風險較低。所有參與者中，24人（42.9%）在篩檢時尿酸濃度升高。研究確定，食用高嘌呤食物是痛風性關節炎發展的關鍵可控危險因子。
作者: Meilani, Debi, Samran, Samran, Suprianto, Suprianto
發布日期: 2022年12月31日
2022 年在印尼塞端縣班達爾克利帕進行的一項社區篩檢研究發現，飲食嘌呤和黃嘌呤的攝取是導致血尿酸水平升高的主要可控危險因子。篩檢閾值 6.8 mg/dl 代表了尿酸在血液中的溶解度極限，超過此閾值就會發生尿酸結晶（高尿酸血症）。部分高尿酸血症患者長期持續高尿酸血症可發展為痛風性關節炎。社區教育計畫旨在提高參與者對尿酸水平的認知，以降低其痛風的風險。
作者: Berner Hammer, Hilde, Haavardsholm, Espen A., Karoliussen, Lars F., Kvien, Tore K., Pérez Ruiz, Fernando, Sexton, Joe, Uhlig, Till
發布日期: 2022年1月1日
一項納入211例痛風患者的NOR-Gout前瞻性隊列研究表明，富含嘌呤的飲食可能會誘發痛風發作。研究族群（平均年齡56.4歲，95.3%為男性，平均病程7.8年）在第一年追蹤完成率為88.2%（n=186），第二年追蹤完成率為82.0%（n=173）。研究結果顯示，對於接受降尿酸治療的痛風患者，飲食中的嘌呤仍是已知的痛風發作誘因。
作者: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann
發布日期: 2020年6月1日
2020 年美國風濕病學會 (ACR) 痛風指南是基於對現有證據的系統性回顧和 GRADE 方法，將限制飲食中的嘌呤攝取作為生活方式管理建議的一部分。指引專家組包括 8 名痛風男性患者，他們提供了關於患者偏好和觀點的意見。透過實證共識流程製定的 42 項建議中，就包括了針對嘌呤攝取的飲食調整。
作者: Mallen, Roddy
發布日期: 2017年5月26日
英國風濕病學會指引（證據等級 III，建議強度 92%）建議，作為痛風綜合飲食管理的一部分，應避免過量攝取高嘌呤食物。該建議融入均衡飲食方案中，該方案低脂肪、低添加糖、高蔬菜、高纖維，旨在幫助患者達到並維持血清尿酸水平在 300-360 μmol/L 以下的目標值。
作者: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna
發布日期: 2017年5月10日
這項傘狀綜述分析了107項孟德爾隨機化研究，涵蓋56種不同的健康結局。僅有一種結局——痛風——提供了令人信服的因果證據，表明高血清尿酸水平與疾病風險增加之間存在關聯（P<0.01）。孟德爾隨機化方法能夠提供強有力的遺傳因果證據，因為它利用遺傳變異作為工具變數來評估血清尿酸與健康結局之間的因果關係，從而最大限度地減少混雜因素和反向因果偏差。
作者: , Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes, Fauzan, Aldhi
發布日期: 2017年1月1日
一項在東爪哇省丹戎薩裡帕西坦市社區健康中心進行的病例對照研究，納入了152名老年人（76例病例，76例對照），結果發現嘌呤攝入量與痛風性關節炎的發病率之間存在統計學意義上的顯著相關性（p<0.001）。病例採用簡單隨機抽樣法選取，對照組則從病例的近鄰配對。卡方檢定證實了飲食嘌呤攝取量與痛風發生之間的關聯，該研究對象來自東爪哇省，該地區老年族群的痛風盛行率高達26.4%。
作者: Aletaha, Daniel, Andrés, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Rubén, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewé, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Müller-Ladner, Ulf, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Désirée M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane, Østergaard, Mikkel
發布日期: 2013年7月18日
3e 指南的發展採用了正式的投票流程，共有 78 位國際風濕病學家參與，他們對包括 Medline、Embase 和 Cochrane CENTRAL 在內的多個資料庫進行了系統性的文獻檢索。兩位研究人員獨立審查研究，以擷取資料並評估偏倚風險。該指南包含六項關於痛風管理的建議，其中涵蓋了飲食管理，包括限制嘌呤攝取。來自 14 個國家的多國共識平均得分達到 8.7 分（滿分 10 分），支持飲食調整作為全面痛風治療的一部分。
作者: Bianchi, G., Borghi, C., Bortoluzzi, A., Cerinic, M. M., Cimmino, M. A., D Avola, G. M., Desideri, G., Di Giacinto, G., Favero, M., Govoni, M., Grassi, W., LEONARDO PUNZI, Lombardi, A., Manara, M., Marangella, M., Medea, G., Minisola, G., Prevete, I., Ramonda, R., Scirè, C. A., Spadaro, A.
發布日期: 2013年1月1日
由風濕病學家、腎臟科醫師、心臟病學家和實證醫學專家組成的多學科小組制定的義大利風濕病學會臨床指南，將歐洲抗風濕病聯盟（EULAR）的12項建議調整至義大利的實際情況。此系統性回顧專門收集了更多關於飲食在痛風非藥物治療中作用的證據。本指引採用EULAR序數評分和視覺模擬評分來衡量建議強度，並在可行的情況下，將隨機對照試驗（RCT）的療效和安全性數據進行統合分析。專家小組透過德爾菲共識法將飲食幹預確定為優先研究主題。
作者: Amiruddin, R. (Ridwan), Arsin, A. A. (A), Talarima, B. (Bellytra)
發布日期: 2012年12月1日
一項在馬索希鎮進行的病例對照研究納入了196名參與者（98例病例，98例對照），結果發現嘌呤類食物的攝取與痛風性關節炎的發生風險顯著相關，比值比（OR）為5.14（95% CI：2.80-9.44）。多因子logistic迴歸分析證實，嘌呤類食物的攝取是影響痛風發生率的最主要因素（p = 0.000）。研究得出結論，痛風患者需要調整飲食模式。
作者: Arellano, Becker, Becker, Becker, Bhole, Brook, Brook, Chao, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Desai, Dessein, Grossman, Hande, Hande, Harrold, Hung, Hunt, Jordan, Jung, Khanna, Khanna, Krishnan, Krishnan, Lee, Lonjou, Lupton, McAdams DeMarco, Neogi, Neogi, Ottaviani, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Pillinger, Pineda, Rees, Reinders, Reinders, Reinders, Roddy, Romeijnders, Schumacher, Shekelle, Singh, Singh, Singh, Somkrua, Stamp, Stamp, Stevenson, Sundy, Takahashi, Tassaneeyakul, Terkeltaub, Thiele, Thompson, Tsai, Yamanaka, Zhang, Zhang, Zhang, Zhang, Zhu, Zineh
發布日期: 2012年10月1日
美國風濕病學會（ACR）指南指出，痛風是由體內尿酸負荷過重引起的，定義為血清尿酸水平高於 6.8-7.0 mg/dl。該指引建議將血清尿酸濃度至少控制在 6 mg/dl 以下，通常為 5 mg/dl，以期獲得症狀和徵兆的持久改善。根據這項由 22 位專家組成員參與制定的臨床指南，飲食和生活方式方面的病患教育被列為痛風管理的核心治療措施之一。
作者: Chaisson, Christine E, Chen, Clara, Choi, Hyon, Hunter, David J., Neogi, Tuhina, Niu, Jingbo, Zhang, Yuqing
發布日期: 2012年5月30日
一項納入 633 例痛風患者的病例交叉研究檢視了痛風發作前 2 天與對照期的嘌呤攝取量。與嘌呤總攝取量最低的五分位組相比，痛風復發的風險比（OR）隨總攝取量增加而逐漸增加：各五分位組的 OR 值分別為 1.17、1.38、2.21 和 4.76（趨勢檢定 p < 0.001）。動物源性嘌呤與痛風復發的相關性較強，各五分位組的 OR 值分別為 1.42、1.34、1.77 及 2.41（趨勢檢定 p < 0.001）。植物源性嘌呤與痛風復發的相關性較弱，各五分位組的 OR 值分別為 1.12、0.99、1.32 和 1.39（p = 0.04）。無論性別、飲酒情況或用藥情況（包括別嘌醇、非類固醇抗發炎藥和秋水仙鹼的使用），上述效應均持續存在。
作者: Underwood, Martin
發布日期: 2008年1月1日
此系統性回顧評估了減少嘌呤攝取量作為預防痛風復發的干預措施的建議。由於80%的痛風患者會在3年內經歷復發，因此預防策略至關重要。此評估檢索了截至2008年6月的Medline、Embase、Cochrane圖書館和其他資料庫，最終納入21篇符合納入標準的研究。採用GRADE方法評估了限制嘌呤攝取量與其他幹預措施（包括減少飲酒和減輕體重）相比的證據品質。
注意6 項研究
限制富含嘌呤的食物攝入，以降低尿酸水平並預防痛風發作。
包括臨床指引、世代研究和系統性回顧在內的六項研究證實，富含嘌呤的食物是痛風的一個可控危險因子。 3e倡議多國指南（由來自14個國家的78位風濕病學家參與制定）建議將限制飲食中的嘌呤攝取作為輔助治療措施。一項納入211名痛風患者的前瞻性隊列研究證實，食用富含嘌呤的食物可能導致痛風發作。人群數據顯示，45%的活動性痛風患者報告有高嘌呤食物攝取。一項包含33項隊列研究的系統性回顧發現，肉類和富含嘌呤的食物會增加男性和女性痛風的發病風險，且兩者增加程度相似。診斷性檢測顯示，攝取富含嘌呤的食物後，痛風患者的尿酸水平顯著高於健康對照組。其機轉涉及尿酸鈉晶體濃度升高，進而引發關節發炎。
證據
作者: Berner Hammer, Hilde, Haavardsholm, Espen A., Karoliussen, Lars F., Kvien, Tore K., Pérez Ruiz, Fernando, Sexton, Joe, Uhlig, Till
發布日期: 2022年1月1日
在這項前瞻性隊列研究中，納入了211名痛風患者（95.3%為男性，平均年齡56.4歲，平均病程7.8年）。摘要明確指出，富含嘌呤的飲食可能導致痛風發作。該研究對186名患者（完成率為88.2%）和173名患者（完成率為82.0%）進行了第一年和第二年的隨訪，記錄了飲食因素與痛風發作之間的關係。
作者: Bo, Xiangjie, Gao, Wei, Hsiai, Tzung K., Kogan, Adam, Li, Zhaoping, Min, Jihong, Pak, On Shun, Song, Yu, Tu, Jiaobing, Wang, Minqiang, Yang, Yiran, Zhang, Haixia, Zhu, Lailai
發布日期: 2020年2月1日
在一項比較痛風患者和健康對照組的診斷準確性研究中，研究人員使用雷射雕刻的可穿戴感測器測量了受試者在攝取富含嘌呤的食物後汗液中的尿酸水平。結果顯示，痛風患者的汗液尿酸濃度顯著高於健康個體，血清尿酸濃度也呈現類似的趨勢。該研究在運動條件下和飲食挑戰後分別測試了體能訓練有素和未經訓練的受試者，結果表明該感測器能夠持續檢測與痛風相關的低濃度尿酸。
作者: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward
發布日期: 2019年12月1日
這項系統性回顧評估了富含嘌呤的食物（包括肉類和富含嘌呤的蔬菜）作為痛風發病風險因素的作用，納入了截至2019年3月檢索的33項隊列研究。此評估考察了這些飲食因素在一般人群和基層醫療機構中的作用。在20項比較不同性別風險的研究中，大多數飲食風險因子（包括肉類攝取）在男性和女性中均顯示出類似的痛風風險增加。
作者: ., Modesta Ferawati
發布日期: 2018年11月14日
40名痛風性關節炎患者的特徵分析顯示，45%的患者報告攝取高嘌呤食物。研究族群均患有需要介入的活動性痛風疼痛，且這種飲食模式在參與者中普遍存在。結合觀察到的其他風險因素（47.5%超重/肥胖），高嘌呤攝取量是該痛風性關節炎患者群體中一個可改變的飲食因素。
作者: Aletaha, Daniel, Andres, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Ruben, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewe, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Mueller-Ladner, Ulf, Ostergaard, Mikkel, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Desiree M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane
發布日期: 2014年2月1日
3e 指引由 14 個國家的 78 位風濕病專家採用系統性文獻回顧方法制定。經過正式投票和多輪討論，最終形成多國推薦意見，並根據證據等級進行分級。意見一致性評分介於 8.1 至 9.2 分之間（平均 8.7 分，滿分 10 分）。該指南涵蓋藥物治療和非藥物治療，並將限制飲食中的嘌呤攝取作為輔助治療措施。系統性文獻回顧檢索了 Medline、Embase、Cochrane CENTRAL 資料庫以及 2010-2011 年 EULAR 和 ACR 會議摘要。
作者: Martini, S. (Santi), Muniroh, L. (Lailatul), Nindya, T. S. (Triska), Solfaine, R. (Rondius)
發布日期: 2010年12月1日
這項隨機對照試驗證實，關節和軟組織中尿酸鈉晶體濃度升高會誘發痛風性關節炎的發炎。研究對象為高嘌呤飲食的痛風性關節炎患者。引用的印尼數據顯示，痛風盛行率為29%，其中米納哈薩族、托拉雅族和巴塔克族的盛行率更高。已開發國家的亞洲痛風盛行率在2%至15%之間。本研究採用發炎標記物TNF-α來評估研究參與者嘌呤攝取量、尿酸水平和關節發炎之間的關係。