家庭尿酸監測

建議

4 項研究 · 1 條建議

最後更新: 2026年2月2日

家庭尿酸監測 – 痛風
建議4 項研究

定期進行居家尿酸自我檢測有助於提高痛風管理中的治療目標達成率和治療順從性。

四項研究支持痛風患者居家尿酸監測。一項隨機對照試驗(n=67)發現,每兩個月進行一次自我監測的患者中,95%達到尿酸目標值(≤0.36 mmol/L),而每年監測的患者中只有62.9%達到目標值(風險差0.32,95% CI 0.13-0.52,p=0.0021)。一項診斷準確度研究(n=30)驗證了Easy Touch GCU便攜式尿酸儀與實驗室方法的一致性,結果顯示二者有強烈的相關性(r=0.86),平均差異僅3.9%。一項可穿戴式汗液感測器證實,其能夠連續檢測痛風患者的尿酸水平,且與血清尿酸水平相關。一項針對24項指引的系統性回顧證實,長期控制痛風應將血清尿酸濃度維持在6 mg/dL(360 μmol/L)以下。頻繁的自我監測能夠幫助患者追蹤治療進展,提高用藥遵從性,且監測頻率較高的組別退出率較低。

證據

作者: Abbas, Hawazin, Alexander, Debbie, Brown, Clare, Hart, Rowan, Krause, Amrey, Riches, Philip L.

發布日期: 2024年11月11日

一項納入 67 名痛風患者的隨機對照試驗比較了每 2 個月進行一次尿酸自我監測(n=40)與每年進行一次尿酸自我監測(n=27)的效果,試驗週期為 24 個月。所有參與者均採用支持性自我管理方法,進行尿酸自我檢測,目標尿酸值為 0.3 mmol/L。 24 個月時,每 2 個月監測組 95% (38/40) 的參與者尿酸濃度達到 ≤0.36 mmol/L,而每年監測組僅為 62.9% (17/27)。兩組的風險差為 0.32(95% CI 0.13 至 0.52;p=0.0021)。每年監測組的退出率較高(5 例患者中有 4 例退出),提示更頻繁的自我監測也能提高治療順從性。

作者: E. V. Panina, M. S. Eliseev, O. V. Zheliabina, Е. В. Панина, М. С. Елисеев, О. В. Желябина

發布日期: 2023年10月17日

在一項針對30例符合2015年ACR/EULAR診斷標準的痛風合併高尿酸血症患者的診斷準確性研究中,採用指尖毛細血管血的電化學方法(Easy Touch GCU Meter)與標準比色法實驗室檢測結果高度一致。兩種方法的平均差異僅13.9 μmol/L(相對於比色法參考值3.9%)。高相關係數(r = 0.86)表示兩種測量方法之間存在密切的線性關係和良好的一致性。此方法適用於已達到正常尿酸水平的患者,支持其在實際臨床實踐中進行持續自我監測。

作者: Bo, Xiangjie, Gao, Wei, Hsiai, Tzung K., Kogan, Adam, Li, Zhaoping, Min, Jihong, Pak, On Shun, Song, Yu, Tu, Jiaobing, Wang, Minqiang, Yang, Yiran, Zhang, Haixia, Zhu, Lailai

發布日期: 2020年2月1日

這項診斷準確性研究評估了一種雷射雕刻的可穿戴感測器,可同時進行汗液採樣、化學感測和生命體徵監測。對痛風患者和健康對照組的測試表明,汗液尿酸水平與血清尿酸水平相關——痛風患者的汗液尿酸水平高於健康個體。該設備能夠成功地在運動期間和飲食挑戰後持續檢測低濃度尿酸,顯示其在臨床環境之外的持續痛風監測方面具有潛在的應用價值。

作者: An, Z, Chen, H, Chen, Y, Chung, S-C, Hemingway, H, Kwong, JS-W, Li, L, Li, Q, Li, S, Li, X, Liu, H, Shah, A, Sun, X, Tian, H, Wang, J

發布日期: 2019年8月24日

本系統性回顧採用AGREE II方法,分析了2003年至2017年間發布的24份指引文件(16份臨床實務指引和8份共識聲明)。各指引在長期控制目標血清尿酸濃度方面建議一致,大多數指引均建議目標值低於6 mg/dL(360 μmol/L)。 2017年英國風濕病學會指引的品質評分最高。該評估從範圍和目的(中位數85.4%,範圍66.7%-100.0%)和表述清晰度(中位數79.2%,範圍48.6%-98.6%)兩個方面對指南文件進行了評分。