吞嚥困難

盡快就醫

2 項研究 · 1 條建議

最後更新: 2026年2月25日

吞嚥困難 – 食道癌
盡快就醫2 項研究

高風險人群出現吞嚥困難時,應立即進行食道癌篩檢。

兩項病例對照研究,共涵蓋 1688 名參與者(593 例食道鱗狀細胞癌患者和 1095 名對照組),發現多種顯著增加食道癌風險的因素。胃萎縮使食道鱗狀細胞癌的風險翻倍(OR=2.01,95% CI:1.18–3.45),與口腔健康狀況不佳的情況同時存在時,其影響更為顯著(OR=4.15,95% CI:2.04–8.42);或與口腔衛生習慣不良的情況同時存在時,其影響也更加明顯(OR=8.65,95% CI:3.65–20.46)。其他風險因素包括使用鴉片(OR=2.12)、同時使用菸草和鴉片(OR=2.35)以及與反芻動物接觸(風險增加 8 倍)。這些顯著的協同效應(RERI=1.47 至 4.34)表明,患有胃萎縮、口腔健康狀況不佳或有藥物使用史的人,如果出現吞嚥困難,其罹患食道癌的機率會明顯增加,因此及時進行臨床評估至關重要,而不應輕易忽視這些症狀。

證據

作者: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

發布日期: 2013年10月3日

這項病例對照研究確定了多種食道鱗狀細胞癌的風險因素,包括吸食鴉片(OR 2.12,95% CI:1.21–3.74)、同時使用菸草和鴉片(OR 2.35,95% CI:1.50–3.67)、胃黏膜萎縮(以胃蛋白原I <55 μg/dl定義;OR 2.01,95% CI:1.18–3.45),以及與反芻動物的接觸(風險增加8倍)。在300名病例和571名對照組中,具有這些風險因素且出現食道症狀的個體應及時接受臨床評估。

作者: A Jemal, A Pourshams, A Pourshams, A Yokoyama, AC de Vries, AF Malekshah, C C Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CY He, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, DA Owen, E Mahboubi, EM Bik, F Islami, F Islami, F Kamangar, F Kamangar, F Saidi, F Viani, G Millonig, GY Lauwers, J Nair, JH Meurman, JH Meurman, JS Ren, K Aghcheli, K Iijima, M Sotoudeh, M Venerito, MA Adamu, MB Cook, P Boffetta, R Malekzadeh, R Shakeri, S M Dawsey, S Merat, S Semnani, SC Abraham, W Ye, W Ye

發布日期: 2012年1月1日

在這項病例對照研究中,我們收集了來自高風險地區的 293 例口腔鱗狀細胞癌(OSCC)病例和 524 名匹配的對照組。結果顯示,胃萎縮(PGI<55 μg/dL)使 OSCC 的風險增加一倍(OR=2.01,95% CI:1.18–3.45)。當與不良的牙齒健康狀況合併時,風險進一步增加至 OR=4.15(95% CI:2.04–8.42);當與不良的口腔衛生習慣合併時,風險達到 OR=8.65(95% CI:3.65–20.46)。這兩種因素的交互作用均顯示出具有統計顯著性的協同效應(分別為 RERI=1.47 和 RERI=4.34),表明胃萎縮與口腔風險因素合併,會顯著提高食道癌的風險,因此有必要密切關注早期症狀。