體重管理

建議

6 項研究 · 1 條建議

最後更新: 2026年2月25日

體重管理 – 子宮內膜癌
建議6 項研究

維持健康的體重能有效降低子宮內膜癌的風險,且這種效果與體重控制程度呈正相關。

六項研究涵蓋了超過 446,000 名參與者,其中包括一項系統性回顧、一份國際癌症研究機構(IARC)的共識聲明、三項群體研究和一項病例對照研究。這些研究一致表明,控制體重是預防子宮內膜癌的關鍵。國際癌症研究機構工作組發現了明顯的劑量-反應關係:與正常體重相比,超重者的相對風險從 1.5 上升到身體質量指數(BMI)≥40 時為 7.1(95% 置信區間為 6.3–8.1)。在英國生物樣本庫群體研究中(n=288,802),生活方式依從性評分每增加 1 分,子宮癌的風險就會降低 21%(HR 0.79;95% 置信區間為 0.73–0.86)——這是所有研究癌症中最強的關聯。一項義大利病例對照研究發現,在嚴格遵循包括 BMI 目標在內的癌症預防建議的女性中,風險降低了 58%(OR 0.42;95% 置信區間為 0.30–0.61)。單純的體能活動無法彌補過多的身體脂肪;系統性回顧發現沒有證據表明健身可以減輕與肥胖相關的子宮癌風險,這使得控制體重成為一項獨立且必要的措施。

證據

作者: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

發布日期: 2024年1月9日

在對英國生物樣本庫(UK Biobank)的28萬8千零2名參與者進行了為期中位數8.2年的追蹤研究後,這些參與者的平均年齡為56.2歲,且在研究開始時均未患有癌症。研究結果顯示,簡化的WCRF/AICR依從性評分(包括體重、身體活動、飲食和飲酒等因素)與所有研究的癌症類型中,子宮癌呈現出最強的反向關聯。每增加1個評分點,子宮癌的風險便會降低21%(HR 0.79;95% CI 0.73–0.86)。在九種具有顯著相關性的特定部位癌症中,此結果顯示出最大的影響程度,且是在多變量Cox比例危害模型中得出的。

作者: Crispo, Anna, Esposito, Giovanna, La Vecchia, Carlo, Negri, Eva, Parazzini, Fabio, Serraino, Diego, Turati, Federica

發布日期: 2022年1月1日

這是一項在義大利醫院進行的病例對照研究,共收錄了454例子宮內膜癌患者和908名年齡相符的對照組(1992-2006)。研究結果顯示,遵循世界癌症研究基金會/美國癌症研究所(WCRF/AICR)的建議,包括控制身體質量指數(BMI),與子宮內膜癌風險呈負相關。在依從性評分最高的四分之一組和最低的四分之一組女性中,相對危險度(OR)為0.42(95%信賴區間:0.30-0.61),這表示風險降低了58%,且隨著依從性的提高,風險呈現顯著下降趨勢。與超重或肥胖的女性相比,體重正常的女性顯示出更強的保護作用。

作者: Borch, Kristin Benjaminsen, Braaten, Tonje Bjørndal, Chen, Sairah Lai Fa, Ferrari, Pietro, Nøst, Therese Haugdahl, Sandanger, Torkjel M

發布日期: 2021年1月1日

在挪威女性健康與生活方式研究(NOWAC)的前瞻性群體研究中,共有96,869名參與者。結果顯示,健康生活方式指數每增加一分,更年期後子宮內膜癌的風險便降低7%(相對風險比率為0.93,95%信賴區間:0.91–0.95)。健康生活方式指數包含身體質量指數、體能活動、吸菸習慣、飲酒量和飲食習慣等因素,每個因素的分數範圍是0-4分,總分為0-20分。採用多重填補法的考克斯比例風險迴歸模型證實了統計上顯著的線性負相關關係。

作者: Nunez Miranda, Carols Andres

發布日期: 2019年9月18日

這項系統性回顧分析了體重和身體活動對多項流行病學研究中癌症風險的獨立影響和交互作用。研究顯示,肥胖與女性子宮癌發病率呈正相關。當透過評估體脂和身體活動之間的正式交互效應來檢驗「身材較胖但體能良好」的假設時,沒有證據表明高體能水平可以減輕或消除與肥胖相關的子宮癌風險。研究結果顯示,維持健康的體重對於降低子宮癌風險是獨立且必要的,單靠身體活動無法達到相同的效果。

作者: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

發布日期: 2016年8月24日

國際癌症研究機構(IARC)手冊工作小組審閱了超過 1000 項流行病學研究,並得出結論,體內過多脂肪的缺失可以降低子宮內膜癌的風險,特別是針對第一型子宮內膜癌。研究發現存在著明顯的劑量-反應關係:與正常體重指數(BMI)相比,超重的相對風險約為 1.5(BMI 25.0–29.9),一級肥胖的相對風險為 2.5(BMI 30.0–34.9),二級肥胖的相對風險為 4.5(BMI 35.0–39.9),三級肥胖的相對風險為 7.1(95% 置信區間,6.3–8.1)(BMI ≥40.0)。在接受荷爾蒙替代療法治療的女性中,體內過多脂肪與疾病之間的關聯性有所降低。估計全球於 2013 年因超重和肥胖而導致約有 450 萬人死亡,其中與肥胖相關的癌症負擔佔北美、歐洲和中東地區女性總癌症負擔高達 9%。

作者: Julin, Bettina

發布日期: 2012年4月27日

在瑞典的約 60,000 名女性研究對象中,體重較輕和體重正常的女性群體中,鎘與子宮內膜癌之間的關聯性更強(最高鎘含量組別風險增加 52%),相較於整體人群(風險增加 39%)。從未吸菸且 BMI 值正常、沒有外源性雌激素暴露,並且在過去 10 年中持續攝取大量膳食鎘的女性,其子宮內膜癌的風險增加了 2.9 倍。這種模式表明,對於整體雌激素水平較低的女性(BMI 值正常、未進行荷爾蒙替代療法),鎘的類似雌激素的作用會更加明顯,因此體重管理與調整此風險途徑具有相關性。