不明原因的體重減輕

盡快就醫

3 項研究 · 1 條建議

最後更新: 2026年2月25日

盡快就醫3 項研究

無法解釋的體重減輕是死亡風險增加的信號，需要及時進行醫療評估。

透過三項研究，其中包括對 124 項觀察性研究進行的薈萃分析，結果顯示，結直腸癌患者出現無法解釋的體重減輕，與預後較差之間存在一致的關聯。診斷後的身體質量指數（BMI）為 18 kg/m² 的患者，相較於 BMI 為 28 kg/m² 的患者，其所有原因死亡率高出 60%，結直腸癌特定死亡率高出 95%，且癌症復發風險高出 37%。在一項針對 388 名患者的研究中，發現癌症引起的食慾不振和惡病體質綜合症非常普遍，並顯著影響了患者的 morbidity（疾病發生率）和 mortality（死亡率）。透過營養篩檢進行早期診斷，有助於採取干預措施，暫時阻止體重減輕，平均體重增加 1.5 公斤。任何無法解釋的體重減輕都應及時進行臨床評估，以排除疾病進展的可能性，並在功能衰退發生之前開始提供營養支持。

證據

Post‐diagnosis adiposity and colorectal cancer prognosis: A Global Cancer Update Programme ( CUP Global) systematic literature review and meta‐analysis

作者: Aune, Dagfinn, Balducci, Katia, Baskin, Monica L., Becerra‐Tomás, Nerea, Bours, Martijn, Cariolou, Margarita, Chowdhury, Rajiv, Copson, Ellen, Demark‐Wahnefried, Wendy, Dossus, Laure, Greenwood, Darren C., Hill, Lynette, Hudson, Melissa M., Kiss, Sonia, Krebs, John, Lewis, Sarah J., Markozannes, Georgios, May, Anne M., Odedina, Folakemi T., Renehan, Andrew G., Skinner, Roderick, Steindorf, Karen, Tjønneland, Anne, Velikova, Galina, Vieira, Rita

發布日期: 2024年5月1日

在一項對124項觀察性研究進行的統合分析中，與最低體重指數（BMI）為28 kg/m²時相比，診斷後的BMI為18 kg/m²，與整體死亡率高出60%、特定結直腸癌死亡率高出95%，以及癌症復發風險高出37%有關。在隨機對照試驗（RCT）的次要分析中，與群體研究相比，低BMI所帶來的較高風險有所減弱；此外，在追蹤時間更長的相關研究中也觀察到類似現象，這表明低BMI可能部分反映了疾病進展所導致的反向因果關係，而非獨立的致病因素。

查看來源 →

Post-diagnosis adiposity and colorectal cancer prognosis: A Global Cancer Update Programme (CUP Global) systematic literature review and meta-analysis

作者: Aune D, Balducci K, Baskin ML, Becerra-Tomas N, Bours M, Cariolou M, Chan DSM, Chowdhury R, Copson E, Cross AJ, Demark-Wahnefried W, Dossus L, Greenwood DC, Hill L, Hudson MM, Kiss S, Krebs J, Lewis SJ, Markozannes G, May AM, Odedina FT, Renehan AG, Seidell J, Skinner R, Steindorf K, Tjonneland A, Tsilidis KK, Velikova G, Vieira R, Weijenberg MP

發布日期: 2024年1月1日

對 124 項觀察性研究進行的薈萃分析發現，診斷後的體重指數（BMI）較低者（18 公斤/公尺²），相對於 BMI 為 28 公斤/公尺² 時的最低值，在所有結直腸癌相關指標中，相對風險最高：全因死亡率增加 60%，結直腸癌特定死亡率增加 95%，以及癌症復發或無病存活期縮短 37%。與群體研究相比，在隨機對照試驗（RCT）的次要分析、較長時間的追蹤研究以及女性中，低 BMI 時所呈現的高風險有所減弱，這表明疾病進展可能部分解釋了這種關聯關係。

查看來源 →

Effects of Dietary Counseling on Patients with Colorectal Cancer

作者: Dragan Trivanović, Jelena Vukelic, Marijan Dintinjana, Nenad Vanis, Renata Dobrila-Dintinjana

發布日期: 2012年2月17日

在一項非隨機的介入性研究中，對388名結直腸癌患者進行了觀察，結果顯示，癌症引起的食慾不振和惡病質綜合症非常普遍，並對患者的發病率和死亡率產生顯著影響。當215名患者接受早期營養支持和監測，並使用諾丁漢篩查工具問卷和食慾下降量表進行評估時，他們的體重減輕暫時停止，平均體重增加1.5公斤（範圍為0.6～2.8公斤），且食慾有所改善。這些發現表明，早期發現體重減輕的情況有助於採取措施來維持患者的營養狀況，但兩組患者的卡諾夫斯基功能狀態評分均未發生變化。

查看來源 →