膳食纖維

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8 項研究 · 1 條建議

最後更新: 2026年2月25日

膳食纖維 – 大腸直腸癌
建議8 項研究

研究顯示,增加膳食纖維的攝取量與降低 15% 至 30% 的結直腸癌風險有關。

八項研究涵蓋了群體研究、病例對照研究、系統性回顧和綜合性回顧等多種設計,總計超過一億三千五百萬人年,並包含數十萬名參與者。這些研究一致表明,膳食纖維具有預防結直腸癌的作用。一項涵蓋 185 項前瞻性研究的綜合性回顧發現,在攝取量最高的群體中,結直腸癌的發生率降低了 15% 至 30%,最佳效果為每天攝取 25-29 克,且增加攝取量可能帶來更多益處。一項大型群體研究(137,217 名參與者)發現,富含膳食纖維的健康飲食與結直腸癌風險降低 57% 有關(HR 0.43,95% CI 0.25-0.72)。來自超過 9,200 例病例的病例對照數據證實了膳食纖維具有獨立的保護作用;一項丹麥病例群體研究顯示,每增加每天 10 克膳食纖維,風險降低 27%(IRR 0.73,95% CI 0.60-0.88)。膳食纖維促進丁酸鹽的產生,有助於維持結腸上皮細胞的完整性,並對抗致癌細菌產生的代謝物。通過蔬菜、水果、全穀類和豆類等食物,每天攝取至少 25-29 克膳食纖維,可以有效降低結直腸癌的風險。

證據

作者: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

發布日期: 2023年1月1日

這份共識聲明指出,根據全面的證據回顧,膳食纖維有助於預防結腸直腸癌。建議多攝取蔬菜、水果、全穀類和豆類等食物,以確保足夠的膳食纖維攝取量。這些富含膳食纖維的食物構成了拉丁美洲和加勒比地區反癌組織所提倡的、有助於預防癌症的飲食模式,旨在為大眾提供健康指導。

作者: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

發布日期: 2022年8月22日

在挪威女性健康研究(NOWAC)的3萬5525名受試者中,研究發現膳食纖維攝取量不足是可改變的風險因素之一,它會增加罹患結腸癌的可能性。但與吸菸(18.7%,95%信賴區間為4.7%-30.6%)和飲酒(14.5%)相比,其對整體人群的影響程度相對較小。膳食纖維攝取量是七種可改變的生活方式因素之一,研究人員使用參數分段常數風險模型來評估這些因素,並將死亡作為競爭性風險加以考量。結果顯示,這七種因素共同解釋了挪威女性人群中46.0%(95%信賴區間為23.0%-62.4%)的結腸癌病例。

作者: Cummings, John, Mann, Jim, Mete, Evelyn, Reynolds, Andrew, Te Morenga, Lisa, Winter, Nicola

發布日期: 2019年2月2日

對 185 項前瞻性研究進行合併分析,這些研究涵蓋了近 1.35 億人年,結果顯示,與膳食纖維攝取量最低者相比,膳食纖維攝取量最高者的結直腸癌發病率降低了 15% 至 30%。劑量-反應分析表明,每日攝取 25-29 克時,風險降低幅度最大,且曲線顯示,增加攝取量可能對預防結直腸癌產生更大的益處。引人注目的劑量-反應證據表明,這種關係可能是因果關係。使用 GRADE 方法評估後,膳食纖維的證據確度被歸類為中等。通過敏感性分析和薈萃回歸分析,可以證明來自隨機效應模型的估計值具有穩健性。

作者: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

發布日期: 2018年7月1日

在 137,217 名參與者進行 26 至 32 年的追蹤中,共記錄 1,019 例大腸直腸癌病例。膳食成分分析顯示,基於膳食纖維攝取量的結直腸癌亞組之間存在顯著差異(P 異質性 = 0.02)。膳食纖維是健康飲食模式的關鍵組成部分,與健康飲食依從性最低的四分位數相比,該模式可使具核梭桿菌陽性結直腸癌的風險降低 57%(HR 0.43,95% CI 0.25–0.72)。

作者: Andersen, Vibeke, Vogel, Ulla

發布日期: 2014年12月10日

在本次系統性回顧中,我們檢視了 239 篇最初從 PubMed 和 Embase 資料庫中選取的文獻,探討肉類與基因之間的相互作用以及對結直腸癌(CRC)風險的影響。研究結果顯示,攝取高膳食纖維有助於降低結直腸癌的風險,這也符合世界癌症研究基金會 2014 年對觀察性研究和實驗證據評估的結論。其生物學原理包括:膳食纖維有助於促進丁酸的產生——丁酸是結腸細胞的主要能量來源。然而,來自肉類蛋白質發酵產生的硫化氫會抑制丁酸的生成。此外,肉類衍生的有機硫化合物會滋養硫酸鹽還原細菌,增加結腸中的 H2S 濃度,進而損害丁酸氧化作用,並誘發腸道細胞過度增生。膳食纖維可能通過促進健康的微生物發酵和維持結腸上皮細胞的完整性來抵消這些機制。

作者: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

發布日期: 2014年1月1日

一項納入十項研究的9,287位結直腸癌患者和9,117例對照的病例對照研究發現,膳食纖維攝取量每增加一個四分位數,大腸直腸癌風險均顯著降低。全基因組交互作用分析檢測了飲食因素與約270萬個遺傳變異之間的關係,在多個研究族群的總合分析中證實了膳食纖維的保護作用。

作者: Andersen, Vibeke, Egeberg, Rikke, Tjonneland, Anne, Vogel, Ulla Birgitte

發布日期: 2012年1月1日

在一項丹麥的病例對照研究中,該研究是基於一個包含 57,053 名受試者(378 例結直腸癌病例、775 名亞樣本成員)的前瞻性群體研究。結果顯示,攜帶 IL10 rs3024505 同型野生基因型的個體,每攝取 10 克膳食纖維,患結直腸癌的風險降低了 27%(相對危險度 (IRR) 為 0.73,95% 信賴區間:0.60-0.88)。觀察到 IL10 C-592A 與膳食纖維攝取之間存在顯著的交互作用(交互作用的 P 值 = 0.02)。在每天攝取少於 17.0 克膳食纖維的人群中,攜帶 C-592A 變異等位基因的個體與攜帶野生型同型基因型的個體相比,患結直腸癌的風險顯著更高。對於每天攝取少於 17.0 克膳食纖維的野生型基因載體和每天攝取 17.0 克或更多膳食纖維的變異等位基因載體之間,未觀察到顯著的風險差異,這表明增加膳食纖維的攝取量可以抵消遺傳風險的增加。

作者: Ho, JWC, Lam, TH, Yuen, ST

發布日期: 2006年1月1日

在這項針對 822 名病例和 926 名對照組進行的病例對照研究中,每日攝取量逐漸增加的三分位數粗纖維與單變量分析顯示,結腸直腸癌風險顯著降低有關。在考量了人口統計、家族史、環境因素和營養等干擾因素後進行多變量分析,結果顯示粗纖維是一種獨立的保護性營養素,特別是對抗結腸癌,且其效果與銅相似。它是觀察到食用水果和蔬菜所產生的保護作用中的關鍵成分。