5 項研究 · 1 條建議
最後更新: 2026年2月25日
五項研究涵蓋超過 78 萬名參與者，結果一致顯示，大腸直腸癌篩檢——特別是糞便潛血檢查——能顯著降低癌症的發生率和死亡率。一項為期 22 年、針對 5,104 名成年人的追蹤研究發現，每年進行糞便潛血檢查可使大腸直腸癌的發生率降低 49%（相對風險為 0.51，95% 信賴區間為 0.30–0.87），死亡率降低 64%（相對風險為 0.36，95% 信賴區間為 0.18–0.71），且檢測的敏感度為 80.6%。臨床指南根據對隨機對照試驗系統性回顧的研究結果，將最高證據等級（A 等級）賦予糞便潛血檢查，以證實其能降低死亡率。來自蘇格蘭全國篩檢計畫、針對 772,790 名個體的數據顯示，透過篩檢發現的癌症，診斷出的階段更早（33.9% 為杜克斯 A 期，而非參與篩檢者為 11.3%）。健康經濟模型估計，推廣篩檢意識活動可預防 66 例死亡，並增加 404 個品質調整人年（QALY），每個 QALY 的成本為 13,496 英鎊——遠低於成本效益的門檻。對 2,210 名成年人進行結腸鏡檢查，發現有 27.9% 的人存在新生物病灶，但其中 39% 的晚期近端新生物缺乏遠端指標，這支持採用全面的篩檢方法，而非選擇性的策略。
作者: Brewster, David H., Carey, Francis A., Fraser, Callum G., Lang, Jaroslaw, Stanners, Greig, Steele, Robert J. C.
發布日期: 2016年6月23日
在2007年至2009年蘇格蘭腸癌篩檢計畫邀請的772,790名50至74歲族群中，篩檢發現的癌症（SC）的診斷階段顯著早於未參與者（NPC）：SC中33.9%為Dukes A期，而NPC中僅為11.3%。透過將篩檢記錄與蘇格蘭癌症登記處的數據進行關聯，共識別出555例SC、502例間隔期癌症和922例NPC。篩檢的敏感度約為50%，這意味著雖然篩檢會漏診一些癌症，但篩檢發現的癌症往往處於更早期、預後更好的階段。
作者: Harnan, S., Whyte, S.
發布日期: 2014年1月1日
2011年在英格蘭兩個地區進行的結直腸癌（CRC）宣傳活動的短期試點評估數據顯示，全科醫生就診/轉診量和CRC篩檢率均有所提高。納入英格蘭30歲以上族群篩檢率變化的數學模型預測，該活動可預防66例CRC死亡，並在終生範圍內增加404個調整後品質生命年（QALY）。該活動耗資550萬英鎊，增量成本效益比為每QALY 13,496英鎊，遠低於英格蘭通常採用的每QALY 20,000至30,000英鎊的支付意願門檻。
作者: Cui, Xin-Juan, Han, Ying, Jin, Peng, Li, Shi-Rong, Li, Shu-Jun, Lu, Jian-Guo, Rao, Jianyu, Sheng, Jian-Qiu, Wang, Ji-Heng, Wang, Zhi-Hong, Wu, Zi-Tao
發布日期: 2013年6月14日
一項為期22年的隊列研究納入了5104名50歲以上的中國成年人，比較了3863名接受篩檢的參與者和1241名未接受篩檢的參與者的結果。年度三級糞便隱血試驗篩檢使大腸直腸癌發生率降低了49%，相對風險為0.51（95% CI，0.30-0.87）；死亡率降低了64%，相對風險為0.36（95% CI，0.18-0.71）。此篩檢方案對大腸直腸癌的檢出敏感度為80.6%（95% CI，65.3-91.1）。研究期間，篩檢組發生36例癌症，而未篩檢組發生21例，篩檢組的存活結局顯著優於未篩檢組。
作者: Gaskie, Sean
發布日期: 2005年1月1日
臨床指引根據高品質的隨機對照試驗（RCT）系統性評價，將糞便隱血試驗（FOBT）用於結直腸癌篩檢的建議強度評為A級。 FOBT已被證實能有效降低大腸直腸癌死亡率。 A級評級代表最高的臨床證據可信度，該評級來自多項設計良好的RCT，並透過系統性回顧方法進行綜合分析。
作者: Angós, R. (Ramón), Betes, M.T. (María Teresa), Delgado-Rodriguez, M. (Miguel), Duque, J.M. (José M.), Herraiz-Bayod, M.J. (Maite J.), Macias, E. (Elena), Martinez-Gonzalez, M.A. (Miguel Ángel), Muñoz-Navas, M. (Miguel), Riva, S. (Susana) de la, Subtil, J.C. (José Carlos)
發布日期: 2004年1月1日
在一項針對 2210 名連續性篩檢的、屬於平均風險組的成年人的結腸鏡檢查研究中，發現有 617 名患者（佔 27.9%）出現了新生物病灶，其中包括 11 例侵襲性癌症。其中，1.3% 的患者出現了無任何遠端腺瘤的進階近端新生物。在所有進階近端病灶中，有 39% 與任何遠端息肉沒有關聯。一項以遠端檢查結果作為進行結腸鏡檢查的唯一指標的策略，僅能找出 62% 的進階近端新生物。透過多變量邏輯迴歸分析，年齡較大、男性以及存在遠端腺瘤是預測進階近端新生物的獨立因素，但整體預測能力仍然相對較低。
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