憂鬱症狀

盡快就醫觀察

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最後更新: 2026年2月25日

憂鬱症狀 – 乳癌
盡快就醫2 項研究

及早監測憂鬱症的跡象——它會影響超過 90% 的新診斷出乳癌的患者。

憂鬱症在乳癌患者中非常常見,且對臨床治療有顯著影響。一項針對 502 名患者的群體研究發現,憂鬱症是預測睡眠品質不佳的最強指標,診斷時出現不良睡眠的可能性增加五倍以上(OR = 5.25,95% CI 2.01–13.67)。一項對 4 項隨機對照試驗的系統性回顧報告顯示,91.4% 的新診斷癌症患者(在 6 個月內)出現了憂鬱症狀。由於已有 60.2% 的患者在開始治療前就已患有睡眠問題,若未加以處理,憂鬱症會加劇整個治療過程中的身心障礙。及早進行自我監測,有助於及時獲得經過驗證的干預措施,例如認知行為療法。這項回顧也證實,此療法能有效減輕乳癌患者的憂鬱症狀,且無需藥物治療。

證據

作者: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

發布日期: 2019年7月26日

一項對四項隨機對照試驗(RCT)的系統性回顧發現,91.4%的新診斷癌症患者(確診時間不到 6 個月)表示有憂鬱的情緒。在剛被診斷出罹患乳腺癌的女性中,如此高的憂鬱症盛行率凸顯了自我監測憂鬱症狀的重要性。這項回顧證實,存在有效的非藥物干預措施,例如認知行為療法(CBT),可用於治療這種憂鬱症,因此及早發現具有臨床意義,有助於及時獲得心理治療的支援。

作者: Costa, AR, Fontes, F, Gonçalves, M, Lunet, N, Pereira, S

發布日期: 2017年1月1日

在一項納入 502 名乳癌患者的研究中,憂鬱症與診斷時睡眠品質不佳的風險增加超過五倍相關(OR = 5.25,95% CI 2.01 至 13.67)。在所有考察的患者特徵中,憂鬱症是睡眠障礙最強的預測因子。由於 60.2% 的患者在治療前就存在睡眠品質不佳的問題,憂鬱症對睡眠品質的疊加影響是導致癌症治療期間及治療後患者整體功能障礙的重要因素。

觀察1 項研究

在乳癌治療後,應注意是否出現憂鬱症狀,因為這可能會影響壓力荷爾蒙和免疫力。

乳癌診斷後的憂鬱症很常見,並且與皮質醇分泌失調有關,這可能會對免疫功能和存活率產生不利影響。及早發現憂鬱症狀有助於及時進行生活方式或臨床干預。

證據

作者: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

發布日期: 2014年1月1日

在一項針對85名早期乳癌治療後的女性進行的隨機對照試驗中,使用BDI-II量測的憂鬱症狀在基線時就已普遍存在。對照組(僅接受常規護理,n ≈ 42)在憂鬱症狀方面沒有改善,且在6個月後的回訪中顯示出異常的晝夜皮質醇模式,早晨的皮質醇水平較低,表明下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調。與介入組相比,對照組的總白血球、嗜中性粒細胞和淋巴細胞數量也增加(P ≤ 0.05),這表明持續存在發炎反應。介入組在憂鬱症狀方面顯著減少(調整後的平均差異為-3.12,P = 0.004),且皮質醇水平恢復正常(P < 0.04),證明未經治療的憂鬱症會產生可測量的生理後果。