新出现的或发生变化的皮肤病变

尽快就医

3 项研究 · 1 条建议

最后更新: 2026年2月25日

新出现的或发生变化的皮肤病变 – 皮肤癌
尽快就医3 项研究

出现新的或发生变化的皮肤病变,应及时进行专业评估,以便及早发现皮肤癌。

通过三项研究,包括一项对19篇系统综述的综合性回顾(约246万名参与者)、一项随机对照试验(n=199)和一项非随机干预(n=120),结果一致表明,自我检测新的或变化的皮肤病变是识别皮肤癌的关键第一步,但存在重要的局限性。在病灶层面,自我检查的敏感度仅为75%至88%,这意味着有12%至25%的临床上可疑的病灶未被发现,需要进行专业的后续检查。即使借助远程皮肤镜进行的自我检查,其诊断结果与面对面检查的一致性也达到了88%,这进一步强调了及时对任何检测到的变化进行临床评估的必要性。针对高危人群(如建筑工人)开展健康教育干预,可以改善他们的皮肤检查行为,因为这些人群在工作中暴露于更多的紫外线下,从而增加了患皮肤癌的风险。对于任何新的、变化的或不寻常的皮肤病变,应在几周内而非几个月内进行专业的评估,以确保早期发现。

证据

作者: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

发布日期: 2024年3月1日

在这项对19篇系统综述的综合性回顾中(包括199项原始研究,约有246万参与者),其中三篇综述侧重于皮肤癌,另外两篇则同时关注皮肤癌和乳腺癌的自我检查。AMSTAR-2评估结果显示,有6篇综述质量较高或中等。叙述性综合分析发现,现有证据表明支持进行皮肤自我检查,但教育干预措施和个性化风险信息在提高自我检查意识和行为方面表现出一定的潜力。

作者: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

发布日期: 2020年2月20日

在这项纳入199名高危人群的随机对照试验中,根据检查方法的不同,自我检查对病灶的敏感性在75%至88%之间,这意味着12%至25%的临床可疑病灶在自我检查中被漏诊。即使远程皮肤镜检查与面对面临床检查的诊断一致性达到88%,仍有一部分病灶被漏诊或误诊。所有参与者均需在最后一次自我检查后的3个月内接受随访的全身皮肤临床检查,以确认检查结果。研究组共收到615至673个可疑病灶,这凸显了对自我发现的疑虑进行专业随访的重要性。

作者: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

发布日期: 2016年1月1日

这项针对 120 名英国建筑工人的非随机干预研究(干预组 70 人,对照组 50 人)发现,定期检查皮肤上是否有痣或异常变化是经过为期一年的防晒安全教育后,在 12 个月随访中改善幅度第二大的行为。该研究的背景——建筑工人因职业性日晒而患皮肤癌的比例较高——突显了及时评估已发现的皮肤变化所具有的临床意义。干预组在 10 项指标中有 9 项都观察到显著的积极行为改变。