注意建议

3 项研究 · 2 条建议

最后更新: 2026年2月21日

钙 – 前列腺癌
注意1 项研究

高钙摄入量可能增加晚期前列腺癌的风险。

系统性综述指出,高钙摄入量是与晚期前列腺癌风险增加密切相关的三大饮食因素之一。关注前列腺癌风险的男性应谨慎补充钙剂,同时保持充足的钙摄入量以维持骨骼健康。

证据

作者: Gathirua-Mwangi, Wambui G., Zhang, Jianjun

发布日期: 2014年3月1日

一项系统性综述评估了截至2012年9月PubMed数据库中46篇符合纳入标准的文献,发现高钙摄入与晚期前列腺癌风险增加相关。钙被确定为三种膳食因素之一(另外两种是饱和脂肪和全熟肉类),这三种因素在流行病学研究中均显示出与晚期前列腺癌风险升高存在一致的关联。病例对照研究普遍支持钙与晚期疾病风险之间存在显著关联,而队列研究则得出了关于钙与晚期疾病风险之间关系的混合但支持性结论。

建议2 项研究

补充钙可能降低前列腺癌的风险,并在治疗期间有助于维持骨骼健康。

一项对随机对照试验的荟萃分析(3项试验,n=1806)发现,钙补充剂(≥500毫克/天)可使前列腺癌风险降低46%(RR 0.54,95% CI 0.30-0.96,P=0.03)。来自2项试验的患者层面的数据(n=1134)显示出一致但无统计学意义的趋势(HR 0.61,95% CI 0.30-1.23)。另一项独立的随机对照试验(RTOG 0518,n=96)规定,对于接受激素治疗的前列腺癌患者,钙和维生素D应作为标准护理。在观察组中,关键骨骼部位的骨矿物质密度在36个月内显著降低了5-8%。两项研究的结果(合并样本量约为1902)表明,每天补充≥500毫克的钙具有双重作用:可能降低癌症风险,并在雄激素剥夺疗法期间维持重要的骨骼健康。

证据

作者: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

发布日期: 2014年7月7日

RTOG 0518 研究随机选取了 96 名符合条件的、接受 LHRH 激动剂治疗和放疗的晚期非转移性前列腺癌患者。两组患者均接受了钙和维生素 D 的补充,作为标准护理。在为期 36 个月的随访中,观察组(仅服用钙和维生素 D)显示腰椎骨密度百分比变化为 -5%(与唑来膦酸组的 +6% 相比,p<0.0001),左侧髋关节总骨密度百分比变化为 -8%(与 +1% 相比,p=0.0002),左侧股骨颈骨密度百分比变化为 -8%(与 +3% 相比,p=0.0007)。所有 96 名患者中仅发生了 2 例骨折(每组各 1 例,p=0.95)。钙补充剂是所有试验参与者的必需品,旨在提供基本的骨骼健康支持。

作者: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

发布日期: 2013年4月19日

一项对10项随机安慰剂对照试验(n=10496,平均持续时间为3.9年)进行荟萃分析,研究了单独服用钙补充剂(≥500毫克/天),而不同时服用维生素D对癌症风险的影响。对于前列腺癌,来自3项试验的数据(n=1806)显示,分配到钙组显著降低了前列腺癌的风险(相对风险为0.54,95% CI为0.30-0.96,P=0.03)。来自2项试验的患者层面的数据(n=1134)显示出一致但无统计学意义的趋势(危害比率为0.61,95% CI为0.30-1.23,P=0.16)。由于总事件数较少,因此限制了得出明确结论的统计效力。