卵巢癌家族史

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最后更新: 2026年2月25日

卵巢癌家族史 – 卵巢癌
尽快就医2 项研究

有两个或更多受影响的一级亲属,会使患卵巢癌的风险几乎翻倍,需要进行专业评估。

通过两项研究,包括一项包含130万女性的合并队列,其中有4584例卵巢癌病例,结果显示,家族中有卵巢癌病史是重要的风险因素。与没有家族病史的女性相比,有家族病史的女性患卵巢癌的风险几乎增加了一倍(HR:1.94;95% CI 1.47–2.55),尤其是在恶性程度较低的肿瘤中更为明显(phet = 0.02)。临床指南建议,如果女性有两名或更多的一级亲属患有卵巢癌,应进行个性化的专科评估,并仔细讨论筛查的风险和益处(SOR=C)。对于一般风险的女性或只有一名受影响的亲属的女性,不建议进行常规筛查,例如通过CA-125检测、经阴道超声检查或盆腔检查(SOR=B)。家族性风险模式主要影响恶性程度较低的肿瘤发展,因此,合适的临床应对措施是及早转诊至专科医生处进行评估,而不是进行基于人群的筛查。

证据

作者: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

发布日期: 2018年11月5日

在这项包含130万女性、其中有4584例卵巢癌病例的综合研究中,家族中有卵巢癌病史与患病程度较低(侵袭性较弱)的疾病风险增加近两倍有关(HR:1.94;95% CI [1.47-2.55])。不同侵袭性等级之间的异质性在统计学上具有显著意义(phet = 0.02)。病程较缓和的肿瘤定义为患者诊断后存活五年或更长时间的病例(n=1691)。与高度侵袭性的疾病相比,家族史与病程较缓和的疾病之间存在更强的关联,这表明家族遗传因素可能更有利于影响毒性较低的肿瘤发展。

作者: Puglia, Kathleen, Wiseman, Pamela M.

发布日期: 2003年1月1日

临床指南(证据等级 C)建议,对于有两名或两名以上一级亲属患有卵巢癌的女性,应仔细讨论筛查的风险和获益,并根据需要转诊至专科医生。对于一般风险女性或仅有一名一级亲属患有卵巢癌的女性,不建议进行盆腔检查、CA-125 检测、经阴道超声检查或联合筛查(证据等级 B)。现有证据不足以支持或反对对有多位患病亲属的高风险人群进行筛查,这强调了需要进行个体化的专科评估,而不是常规的人群筛查。