减肥

减轻体重可以降低骨关节炎的风险，并改善关节疼痛和身体功能。

两项研究，包括一项对 337,536 名英国生物库参与者进行的、涵盖全基因组范围的孟德尔随机化分析，以及一项对 21 项随机对照试验（RCT）的系统性回顾，都证实了体重与骨关节炎之间存在明确的联系。遗传学分析证实，较高的身体质量指数 (BMI) 会因果地增加患骨关节炎的风险，且这种关联在经过 Bonferroni 校正后仍然显著（p<5.4×10⁻⁵），并且在五种敏感性方法中表现出一致性。系统性回顾发现，通过运动干预实现体重减轻，可以显著改善肥胖人群中患有骨关节炎的肌肉骨骼疼痛和身体功能。综合证据表明，通过规律运动来减轻体重，既是一种预防措施，也是一种有效的治疗方法，可用于降低高危人群和已患病个体的骨关节炎症状。

证据

A data-driven approach for studying the role of body mass in multiple diseases: a phenome-wide registry-based case-control study in the UK Biobank

病例对照研究

作者: Biener, Bowden, Burgess, Burgess, Burgess, Bycroft, Chaker, Chiolero, Cronin, Davies, Denny, Dixon, Gkatzionis, Hartwig, Hemani, Kulkarni, Lau, Locke, Michailidou, Millard, Nyberg, Panoutsopoulou, Ruhl, Schoemaker, Sudlow, Sun, Todd, Tyrrell, Verbanck, Verma, Wills, Xu

发布日期: 2019年1月1日

这项纳入337,536名参与者的全表型组孟德尔随机化研究发现，BMI对骨关节炎具有因果效应。该研究利用包含76个BMI相关变异的遗传风险评分，证实较高的遗传决定的BMI会增加骨关节炎的风险。该关联性通过了严格的多重检验校正（Bonferroni p&lt;5.4×10⁻⁵），并在至少五种敏感性分析方法中的四种中显示出一致的估计结果。

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Common exercise prescription for management of weight and osteoarthritis : a systematic review : a thesis presented in partial fulfilment of the requirements for the degree of Master of Sport and Exercise at Massey University, Wellington, New Zealand

系统评价

作者: Barrow, Dylan

发布日期: 2018年1月1日

对21项随机对照试验的系统性回顾证实，肥胖人群患骨关节炎的风险增加。其中三项研究专门考察了同时存在肥胖和骨关节炎的人群。通过运动干预实现体重减轻，也显著改善了肌肉骨骼疼痛和身体功能。该综述得出结论，运动和体重减轻是治疗肥胖和肌肉骨骼症状的有效方法，应向所有有风险的个体推荐。研究仅包括对18-50岁参与者进行非运动对照组的随机对照试验。

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