减肥

建议

4 项研究 · 1 条建议

最后更新: 2026年2月25日

减肥 – 肥胖
建议4 项研究

保持健康的体重,并使其维持在健康范围内,可以显著降低死亡率和心血管疾病的风险。

四项研究涵盖了超过430万参与者,结果表明,肥胖(体重指数≥30)会显著增加死亡率和心血管疾病风险,而减轻体重则能带来可衡量的益处。一项对9853名瑞士成年人的队列研究发现,肥胖增加了总体死亡率41%(相对危险度为1.41,95%置信区间:1.23–1.62),心血管疾病死亡率增加105%(相对危险度为2.05,95%置信区间:1.60–2.62)。一项针对英国360万成年人的基于人群的研究表明,与体重正常的同龄人相比,肥胖者从40岁开始的预期寿命减少了3.5至4.2年。对654,827名参与者的综合分析显示,将正常体重与体育锻炼相结合,与不爱运动的肥胖者相比,可以增加多达7.2年的寿命。一项对23项随机对照试验(13,733名患者,平均体重指数为33.9)进行的系统性综述证实,非手术减肥干预措施——包括饮食调整、体育锻炼和行为疗法——无论减轻了多少体重,都能改善血压、血脂水平和葡萄糖耐受性。

证据

作者: Bopp, Matthias, Braun, Julia, Faeh, David, Tarnutzer, Silvan

发布日期: 2018年6月18日

在一项为期长达 25 年的前瞻性队列研究中,该研究对象为 9853 名年龄在 25 至 74 岁之间的瑞士成年人,结果显示,肥胖(体重指数≥30)与各种原因导致的死亡风险增加相关,风险比 (HR) 为 1.41(95% 置信区间:1.23-1.62);心血管疾病导致的死亡风险增加,风险比为 2.05(95% 置信区间:1.60-2.62);癌症导致的死亡风险增加,风险比为 1.29(95% 置信区间:1.04-1.60),与体重正常者(体重指数 18.5-24.9)相比。超重(体重指数 25-29.9)并未显示出死亡风险有统计学意义上的显著增加。在所有死亡病例中,肥胖导致了 4% 至 6.5% 的死亡;在心血管疾病导致的死亡病例中,肥胖导致了 8.8% 至 13.7% 的死亡;在癌症导致的死亡病例中,肥胖导致了 2.4% 至 3.9% 的死亡。在对饮食、体力活动、吸烟和教育程度进行调整后,相关性仍然显著。

作者: Laederach-Hofmann, Kurt, Messerli-Burgy, Nadine, Meyer, Katharina

发布日期: 2018年6月18日

一项对23项随机对照试验的系统性回顾,涵盖了13733名患者,这些患者的平均体重指数为33.9千克/平方米。该研究评估了在平均37个月(最短18个月)的随访期内的心血管结局。该回顾包括了1990年至2007年间发表的关于饮食干预、体育锻炼计划、行为疗法和药物治疗的研究。无论实际减轻的体重多少,都观察到对心血管风险因素产生了积极影响,这些因素包括血压、血脂和葡萄糖耐量。所有研究的平均失访率为16.1%。该研究排除了患有冠心病、癌症或接受过医疗干预的糖尿病和高血压的患者,从而进一步证实了其在原发性预防方面的益处。

作者: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

发布日期: 2018年1月1日

在一项以英国成年人为研究对象的队列研究中,样本量为 3,632,674 人,其中有 1,969,648 名从未吸烟者,共发生 188,057 例死亡。结果显示,体重指数(BMI)与各种原因导致的死亡率之间呈 J 型关系。当 BMI 高于 25 kg/m² 时,每增加 5 kg/m²,风险比为 1.21(95% 置信区间:1.20-1.22)。当 BMI 低于 25 kg/m² 时,每增加 5 kg/m²,风险比为 0.81(95% 置信区间:0.80-0.82),表明随着 BMI 接近 25,死亡率有所降低。与健康体重组(BMI 18.5-24.9)相比,肥胖男性从 40 岁开始的预期寿命缩短了 4.2 年(BMI ≥30),肥胖女性缩短了 3.5 年。体重过轻的人群(BMI <18.5)的预期寿命也有所缩短:男性缩短 4.3 年,女性缩短 4.5 年。

作者: A Koster, AJ Schuit, Alpa V. Patel, Amy Berrington de Gonzalez, BE Ainsworth, CD Lee, CE Matthews, CE Matthews, CE Matthews, Charles E. Matthews, CP Wen, D Spiegelman, EE Calle, Elisabete Weiderpass, GA Berrington de, GE Fraser, Hormuzd A. Katki, I-Min Lee, IM Lee, IM Lee, JM Genkinger, JP Higgins, Kala Visvanathan, Kathy J. Helzlsouer, Kay-Tee Khaw, KL Margolis, L Byberg, M Fogelholm, M Shields, Martha S. Linet, Michael Thun, NR Cook, OH Franco, P Ferrari, Patricia Hartge, PM Ridker, PT Katzmarzyk, Q Sun, R DerSimonian, R Doll, RA Howard, RC Brownson, RS Paffenbarger Jr, RW Makuch, S Durrleman, S Mahabir, SJ Olshansky, Steven C. Moore, Susan M. Gapstur, WA Ghali, Yikyung Park

发布日期: 2012年1月1日

在一项对来自六个前瞻性队列的共计654,827名参与者进行联合分析的研究中,研究对象在平均为10年的随访期内经历了82,465例死亡。结果显示,保持活跃(每周7.5+ MET-h)且体重正常(BMI 18.5–24.9)与寿命延长7.2年有关(95% CI:6.5–7.9),相比之下,不活跃(每周0 MET-h)且肥胖(BMI 35.0+)的人群寿命则较短。在每个体重指数组中都观察到因进行体育锻炼而显著延长寿命的情况,但当正常体重与规律的适度至剧烈休闲活动相结合时,绝对寿命增长幅度最大。研究人员使用针对40岁及以上参与者的直接调整生存曲线来计算预期寿命。