呼吸练习

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最后更新: 2026年2月25日

呼吸练习 – 肺癌
建议2 项研究

在化疗期间进行呼吸练习,可以改善肺功能,并减轻肺癌患者的呼吸困难。

两项包含186名肺癌患者的随机对照试验表明,呼吸练习作为辅助疗法,对治疗有益。在一项针对30名接受化疗的非小细胞肺癌患者进行的试验中,为期4周的呼吸肌锻炼计划显著改善了肺功能:FEV1(第一秒用力呼气量)从预测值的76%提高到84%(P=0.01),FVC(用力肺活量)从预测值的87%提高到95%(P=0.01),FEV1/FVC比值从73%提高到76%(P=0.04),且未出现任何不良事件。另一项更大规模、多中心进行的随机对照试验,纳入了156名胸内肿瘤患者,结果显示,即使进行一次有针对性的呼吸干预,也能在四周时显著降低最严重的呼吸困难评分,从6.81降至5.84(采用10分制),而增加到三次干预并未带来额外益处(平均差异为0.2,P=0.83)。单次干预的方案在成本效益方面超过了80%的可能性,成本为2万英镑/每个质量调整生命年(QALY)。两项试验均证实,呼吸练习对于管理肺癌治疗期间的呼吸系统症状是安全、实用且有效的。

证据

作者: Casaburi, Richard, Jastrzebski, Dariusz, Rutkowska, Anna, Rutkowski, Sebastian, Stanula, Arkadiusz, Szczegielniak, Jan, Ziora, Dariusz, Żebrowska, Aleksandra

发布日期: 2019年3月1日

在一项纳入30例非小细胞肺癌患者(20例运动组,10例对照组)的随机对照试验中,化疗期间加入呼吸肌锻炼的运动方案显著改善了患者的肺功能:FEV1占预计值的百分比从76±16%增至84±15%(P=0.01),FVC占预计值的百分比从87±14%增至95±13%(P=0.01),FEV1/FVC比值从73±13%增至76±12%(P=0.04)。该运动方案为期4周,以2周为一个周期,与化疗周期交替进行。未报告不良事件。仅接受化疗的对照组患者的各项肺功能指标均未见显著改善。

作者: Barton, Rachael, Booth, Sara, English, Anne, Johnson, Miriam J, Kanaan, Mona, Nabb, Samantha, Richardson, Gerry, Torgerson, David

发布日期: 2015年9月7日

在这项横跨英国八个中心的、多中心随机对照试验中,共有156名患有胸内肿瘤且呼吸困难症状持续存在的患者参与。研究人员将他们随机分为两组,一组接受三次干预(n=52),另一组接受一次干预(n=104),以评估一种综合性呼吸困难干预措施的效果。总体而言,患者在基线时最严重的呼吸困难评分(0-10 NRS)为6.81(标准差1.89),而在四周后降至5.84(标准差2.39)。初步的曲线下面积(AUC)分析(n=124,完成率为79%)显示,两组之间没有显著差异:三次干预组为22.86(标准差7.12),一次干预组为22.58(标准差7.10);平均差异为0.2,95%置信区间为-2.31至2.97,P=0.83。在2万英镑/QALY的成本效益阈值下,一次干预措施具有成本效益的可能性超过了80%。