酒精

避免注意

4 项研究 · 2 条建议

最后更新: 2026年2月25日

酒精 – 肝癌
避免2 项研究

饮酒会直接增加患肝癌的风险,并导致死亡率上升。

通过两项研究,涵盖了超过38万名参与者,结果表明,酒精是导致肝癌的最强饮食风险因素之一。一项欧洲队列研究追踪了380,395名受试者长达12.6年,发现大量饮酒者在所有原因导致的死亡率方面,男性相对危险度为1.53(95%置信区间:1.39–1.68),女性为1.27(95%置信区间:1.13–1.43)。其中,酒精与肝癌等相关癌症的死亡率之间存在特别强的关联。一项欧洲共识声明将肝癌列为与酒精关系最密切的四种肿瘤类型之一,并支持国际癌症研究机构(IARC)将含酒精饮料归类为对人类具有致癌性。来自丹麦的人口数据表明,人均酒精消费量从每年4升纯乙醇增加到11-12升时,与酒精相关疾病的发生率也急剧上升。预计减少大量饮酒并将其控制在适度水平,将大大降低肝癌风险。

证据

作者: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

发布日期: 2014年1月1日

在这项为期 12.6 年、涵盖 10 个欧洲国家、共计 380,395 名参与者的队列研究中,肝癌被明确列为需要跟踪的与酒精相关的癌症(ARC)之一。在总共 20,453 例死亡病例中,有 2,053 例是 ARC 相关死亡。与适度饮酒者相比,大量饮酒者在男性和女性中的全因死亡率风险比分别为 1.53(95% 置信区间:1.39-1.68)和 1.27(95% 置信区间:1.13-1.43),且与 ARC 相关死亡存在显著的特定关联。总体而言,死亡率与饮啤酒比饮葡萄酒的关系更强,尤其是在男性中。

作者: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

发布日期: 1993年1月1日

欧洲工作组达成共识,认为肝癌是与酒精关系最密切的四种肿瘤类型之一,其他三种分别是口腔癌、食道癌和喉癌。国际癌症研究机构(IARC)将含酒精饮料归类为对人类具有致癌性,这一分类得到了认可。1955年至1990年间,丹麦成年人饮酒量几乎增加了三倍,从大约每人每年4升纯乙醇增加到11至12升(相当于每天2-3杯)。在此期间,与酒精相关的急性疾病也相应增多。减少癌症负担最直接的方法是减少含酒精饮料的摄入量,预计大幅度降低饮酒量以达到适度水平,将显著降低肝癌风险。

注意2 项研究

饮酒会显著增加患肝癌的风险,这是因为长期饮酒会导致慢性肝损伤。

通过两项研究,涵盖了超过 28 万名参与者,结果表明,酒精是导致肝癌的主要可改变的风险因素。一项英国生物库的前瞻性队列研究(288,802 名参与者,为期 8.2 年)发现,遵循包括限制饮酒在内的癌症预防指南,每提高 1 分,肝癌的风险降低 20%(HR 0.80;95% CI 0.72–0.90),其中肝癌与其他九种癌症部位之间呈现出第二强的负相关关系。一份欧洲胃肠病学会共识报告指出,有害的酒精摄入是导致慢性肝病的三个主要因素之一,而肝癌正是由此发展而来——它是全球第三大癌症死亡原因(每年在欧洲造成 78,000 例死亡)。超过 60% 的欧洲病例是在晚期阶段被诊断出来的。日本针对高危人群的筛查项目,包括那些患有与酒精相关的肝病的人群,将五年生存率从 5.1% 提高到 42.7%,这突显了早期管理与酒精相关风险的重要性。

证据

作者: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

发布日期: 2024年1月9日

在一项针对英国生物库(UK Biobank)的288,802名参与者的前瞻性队列研究中(平均年龄56.2岁,平均随访时间8.2年),一项简化的WCRF/AICR评分,其中包含限制饮酒的内容,与肝癌呈负相关。每增加1分,依从性评分就对应着风险降低20%(HR 0.80;95% CI 0.72–0.90)。在九种特定部位的癌症中,肝癌与其他癌症相比呈现出第二强的负相关关系。总计,在随访期间发生了23,448例癌症诊断。经过调整混杂因素的多变量Cox比例风险模型证实了这种显著的相关性。

作者: Bretthauer, Michael, Burra, Patrizia, Buti Ferret, Maria, Dugic, Ana, Fracasso, Pierluigi, Leja, Marcis

发布日期: 2022年5月1日

欧洲胃肠病学会(UEG)发布的共识报告指出,肝癌是全球导致癌症相关死亡的第三大常见原因,每年在欧洲造成约78,000人死亡。超过60%的欧洲肝癌患者被诊断为中晚期,这导致了较低的生存率。慢性肝病是肝癌发展的基础,其特点是几乎都由病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病或有害的饮酒行为引起。在日本,针对包括因酗酒引起的肝病在内的重点人群实施了系统的肝癌筛查,早期诊断率超过60%,五年总生存率从1978-1982年的5.1%提高到2003-2005年的42.7%,这突显了识别和管理可改变的风险因素(如饮酒)的重要性。