关节疼痛

尽快就医

3 项研究 · 1 条建议

最后更新: 2026年2月4日

关节疼痛 – 高尿酸血症
尽快就医3 项研究

急性关节疼痛可能预示着痛风发作,需要及时就医评估。

三项涉及500多名参与者的研究证实,关节疼痛是高尿酸血症的重要预警信号。两项随机对照试验对483名无症状高尿酸血症患者进行了为期24个月的随访,结果发现,仅接受生活方式干预的患者中有1.6%发展为痛风性关节炎发作,而接受治疗的患者中无一例发生。一项伞状综述分析了36篇文章中107项孟德尔随机化研究,证实血清尿酸升高会增加痛风风险——这是56种研究疾病中唯一具有确凿遗传证据的结果。这种因果关系意味着,高尿酸血症患者突然出现的关节疼痛、肿胀或发热很可能提示急性痛风,需要就医,而非偶然症状。血清尿酸水平高于7.0 mg/dL的患者风险更高,应在症状出现后数日内就医。

证据

作者: Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro

发布日期: 2021年1月15日

在这项对 483 例无症状高尿酸血症患者进行 24 个月随访的随机对照试验中,对照组(仅进行生活方式干预)有 4 例患者(1.6%)出现痛风性关节炎发作。这些患者的基线血清尿酸水平高于 7.0 mg/dL。痛风发作仅发生在未接受药物治疗的组别,这提示尿酸水平升高的患者应密切监测提示痛风发作的急性关节症状。

作者: 123698/profile-ja.html, 173932/profile-ja.html, 197, 309, 40380084, 80345214, Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro, イシザカ, ノブカズ, イシザカ, ノブカズ, イシズ, トモコ, イシズ, トモコ, イシバシ, リョウイチ, イシバシ, リョウイチ, ウエダ, シンイチロウ, ウエダ, シンイチロウ, エグチ, カズオ, エグチ, カズオ, オオイシ, ミツル, オオイシ, ミツル, オヤマ, ジュンイチ, オヤマ, ジュンイチ, カトウ, トオル, カトウ, トオル, カリオ, カズオミ, カリオ, カズオミ, カンザキ, ユミコ, カンザキ, ユミコ, サタ, マサタカ, セザイ, アキラ, セザイ, アキラ, タグチ, イサオ, タグチ, イサオ, タナカ, アツシ, タナカ, アツシ, テラガワ, ヒロキ, テラガワ, ヒロキ, トミヤマ, ヒロフミ, トミヤマ, ヒロフミ, トヨダ, シゲル, トヨダ, シゲル, ノデ, コウイチ, ノデ, コウイチ, ヒガシ, ユキヒト, ヒガシ, ユキヒト, マエムラ, コウジ, マエムラ, コウジ, ムロハラ, トヨアキ, ムロハラ, トヨアキ, ヤマダ, ヒロツグ, ヨコテ, コウタロウ, ヨコテ, コウタロウ, 佐田, 政隆, 山田, 博胤

发布日期: 2020年4月22日

在这项为期24个月、纳入483例无症状高尿酸血症患者的随机对照试验中,痛风性关节炎发作仅发生在生活方式干预对照组,共4例患者(占244名参与者的1.6%)。非布司他治疗组未发生痛风发作。这表明,虽然生活方式干预是一种合理的干预措施,但患者仍应密切关注急性痛风症状的发生,以便及时就医。

作者: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna

发布日期: 2017年5月10日

这项综合性综述通过孟德尔随机化研究证实,高血清尿酸水平会因果性地增加痛风风险——这是所研究的56个独特结局中唯一具有令人信服的遗传学证据的结局。该因果关系是通过对36篇文章中107项孟德尔随机化研究的分析而建立的,这些研究报告了遗传变异作为工具变量,从而提供了强有力的证据,表明尿酸升高直接导致痛风的发生,而不仅仅是与痛风相关。