减肥

建议

3 项研究 · 1 条建议

最后更新: 2026年1月30日

减肥 – 高血压
建议3 项研究

减肥可以降低血压,并降低高血压患者的心血管风险。

三项涵盖超过33.7万名参与者的研究证实,体重管理是高血压的有效干预措施。一项英国生物银行病例对照研究采用孟德尔随机化方法,证实了BMI与高血压之间的因果关系,BMI每增加4.1 kg/m²,高血压风险增加55%(OR 1.55,95% CI 1.37-1.76)。香港参考框架和ACCF/AHA专家共识文件均推荐减重作为一项核心生活方式干预措施,其中香港指南的目标人群为BMI≥23的患者。一项纳入超过100万名受试者的荟萃分析数据显示,收缩压每降低10 mmHg,中风的相对风险降低40%。通过持续的生活方式改变来减轻体重,对所有年龄段的高血压患者,包括老年人,都有益处。

证据

作者: Biener, Bowden, Burgess, Burgess, Burgess, Bycroft, Chaker, Chiolero, Cronin, Davies, Denny, Dixon, Gkatzionis, Hartwig, Hemani, Kulkarni, Lau, Locke, Michailidou, Millard, Nyberg, Panoutsopoulou, Ruhl, Schoemaker, Sudlow, Sun, Todd, Tyrrell, Verbanck, Verma, Wills, Xu

发布日期: 2019年1月1日

利用包含76个变异位点的BMI遗传风险评分对337,536名英国生物银行参与者进行分析,结果显示较高的BMI与高血压之间存在因果关系。采用逆方差加权孟德尔随机化方法,发现BMI每增加4.1 kg/m²,高血压的风险比为1.55(95% CI 1.37-1.76)。该结果符合Bonferroni校正后的显著性阈值(p<5.4×10⁻⁵),并在多项敏感性分析中均保持一致。

作者: Aronow, Wilbert S, Fleg, Jerome J, Pepine, Carl J, Artinian, Nancy Trygar, Bakris, George, Brown, Alan S, Ferdinand, Keith C, Forciea, Mary Ann, Frishman, William H, Jaigobin, Cheryl, Kostis, John B, Mancia, Giuseppi, Oparil, Suzanne, Ortiz, Eduardo, Reisin, Efrain, Rich, Michael W, Schocken, Douglas D, Weber, Michael A, Wesley, Deborah J

发布日期: 2007年9月11日

2011年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会关于老年高血压的专家共识文件,汇集了美国心脏病学会基金会、美国心脏协会以及其他8个专业学会的合作指导意见,指出体重管理是老年高血压患者生活方式干预治疗的一部分。该文件为老年人高血压管理提供了全面的参考。

作者: Lam, CLK, Ngai, K.H., Lee, J.P.M.

发布日期: 2003年5月1日

香港参考框架建议,对于体重指数(BMI)≥23(超重)或BMI≥27.5(肥胖)的高血压患者,应采用亚洲人群特有的减重标准。该临床指南针对的是影响香港15岁及以上成年人27%的高血压问题。该框架的循证依据包括:血压降低(低至115/75 mmHg)可带来心血管获益;前瞻性研究协作组(PSC)对超过100万名受试者进行的荟萃分析显示,收缩压每降低10 mmHg,卒中相对风险降低40%。