酒精

避免注意

4 项研究 · 2 条建议

最后更新: 2026年2月25日

酒精 – 胃癌
避免2 项研究

饮酒会增加患胃癌的风险,并使治疗效果变差。

通过两项研究,包括一项临床指南和一项对 30 名患者进行的队列研究,结果表明,饮酒与胃癌的发生以及治疗效果不佳之间存在关联。乌干达癌症工作组发布的指南将酒精列为胃癌多阶段致癌过程中的直接风险因素,导致发病率从每 10 万人中 0.8 例增加到 5.6 例,增幅达到 7 倍。在接受辅助 S-1 化疗的术后患者中,规律饮酒与提前停止治疗显著相关(P=0.044),只有 63% 的患者完成了原定的治疗周期。避免饮酒既是一种主要的预防策略,也是提高已确诊患者完成治疗率的一个因素。

证据

作者: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

发布日期: 2017年1月1日

在一项针对30名中国患者的回顾性队列研究中,这些患者均患有II期至III期胃腺癌,并接受了根治性切除手术和辅助S-1化疗。单因素分析显示,有规律饮酒史的患者更可能提前停止治疗(P=0.044)。总体而言,只有63%的患者完成了原定的八个疗程的治疗,其中73.3%的患者需要减少剂量,40.0%的患者出现了延迟给药的情况。饮酒史与治疗中断之间的关联表明,饮酒可能会加剧治疗毒性或降低该人群对治疗的耐受性。

作者: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

发布日期: 2016年6月2日

2008年乌干达癌症工作组发布的临床指南指出,饮酒是多阶段肿瘤发生过程中胃癌的风险因素之一。考虑到乌干达胃癌的发病率从每10万人口中0.8例增加到5.6例,增幅为7倍,该指南强调以避免饮酒为重点的一级预防措施是最有效的管理策略,尤其因为胃癌通常在晚期阶段才被诊断出来,且预后不良。

注意2 项研究

研究表明,饮酒与多种途径导致胃癌风险增加有关。

两项研究涉及超过 28.9 万名参与者,结果显示饮酒与胃癌风险升高有关。一项大型英国生物样本库队列研究,对 288,802 名参与者进行了分析,发现每提高 1 分的 WCRF/AICR 生活方式依从性评分(该评分包括限制酒精摄入),就能使胃癌风险降低 11%(相对危险度为 0.89;95% 置信区间为 0.79–0.99),观察期长达 8.2 年。另一项嵌套病例对照研究,选取了来自上海队列中 18,244 名男性中的 191 例胃癌患者和 569 名对照者进行分析,结果表明酒精摄入与尿液中 N-亚硝基化合物之间存在显著关联,而这些化合物是已知的致癌物质。研究还发现,硝酸盐的暴露会使幽门螺杆菌阴性人群的风险增加近五倍(优势比为 4.82;95% 置信区间为 1.05–22.17)。限制酒精摄入可能通过直接降低胃癌风险以及减少接触致癌 N-亚硝基化合物来达到这一效果。

证据

作者: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

发布日期: 2024年1月9日

在对英国生物库(UK Biobank)的288,802名参与者(平均年龄56.2岁,研究开始时未患癌症)进行了为期中位数为8.2年的随访后发现,每增加1分简化的WCRF/AICR依从性评分——该评分包括限制饮酒、控制体重、进行体育锻炼、改善饮食质量以及减少肉类摄入——与胃癌风险降低11%相关(HR 0.89;95% CI 0.79–0.99)。置信区间的上限为0.99,表明统计学意义接近显著。在研究期间,共发生了23,448例癌症病例。采用多变量Cox模型,并对混杂因素进行了调整。

作者: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

发布日期: 2015年2月6日

在这项嵌套病例对照研究中,研究人员从上海一项包含18244名中老年男性的前瞻性队列中抽取了191例胃癌患者和569例个体匹配的对照者。结果显示,尿液中NMTCA水平与饮酒量存在统计学意义上的显著相关性。硝酸盐是N-亚硝基化合物的前体,其暴露与幽门螺杆菌血清阴性个体胃癌风险增加相关,最高三分位组与最低三分位组相比,优势比为4.82(95% CI:1.05–22.17)(趋势性检验P=0.042)。