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最后更新: 2026年2月15日
在两项共纳入1576名参与者的研究中，不明原因的体重减轻被证实是与食管癌相关的具有临床意义的标志物。一项包含395例病例和1066例对照的病例对照研究发现，近期低BMI（最低四分位数）与食管鳞状细胞癌的发生风险比为1.9（95% CI：1.3–2.9），且该风险独立于吸烟、饮酒、饮食和水果/蔬菜摄入量——这表明体重减轻可能是致癌作用的早期征兆，而非生活方式因素。一项包含115例患者的回顾性队列研究表明，治疗期间出现活动性骨骼肌丢失（肌肉指数下降≥2.98%）预示着2年生存率显著降低（p = 0.04），其中80%的患者在术前评估时已存在肌少症。不明原因的体重减轻，尤其是近期出现且逐渐加重的体重减轻，应及时进行食管恶性肿瘤的临床检查。
作者: Ilonen, Ilkka, Järvinen, Tommi, Kauppi, Juha, Räsänen, Jari, Salo, Jarmo
发布日期: 2018年2月1日
在接受新辅助治疗的115例食管癌患者中，治疗期间骨骼肌指数下降2.98%是与2年生存率显著降低相关的阈值（log-rank检验p=0.04）。恶病质和肌少症极为常见，80%的患者（92/115）在术前评估时已存在肌少症。中位总生存期为900天（四分位间距IQR 334-1447）。该研究表明，预测预后不良的并非基线肌少症状态，而是治疗期间的肌肉活动性丢失。
作者: Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Maso, L. Dal, Simonato, L.
发布日期: 2017年8月2日
在395例病例和1066例对照中，诊断前一年BMI处于最低四分位数的患者，其患食管鳞状细胞癌的风险比最高四分位数的患者高1.9倍（95% CI：1.3-2.9）。然而，病例组在30岁（最低BMI四分位数的OR=0.6）或50岁（OR=1.1）时，其体型并不比对照组更瘦。调整吸烟、饮酒、膳食能量摄入和水果/蔬菜摄入量后，这种与近期体型偏瘦的关联仍然存在，提示近期体重减轻（与已知危险因素无关）可能反映了潜在的癌变过程。
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