4 项研究 · 2 条建议
最后更新: 2026年2月25日
尽管观察性数据表明钙补充剂具有保护作用，但这项对随机对照试验的荟萃分析发现，单独服用钙补充剂并不能显著降低结直肠癌的风险，并且观察到一种不显著的趋势，即风险略有增加。
作者: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R
发布日期: 2013年4月19日
一项对随机安慰剂对照试验进行的荟萃分析，研究了补充钙（≥500毫克/天），但不补充维生素D对结直肠癌风险的影响。来自8项研究的试验级数据（n=9,863）显示，对结直肠癌没有显著影响（相对风险为1.38，95% CI 0.89–2.15，P=0.15）。对4项试验进行的患者级分析（n=7,221，中位持续时间为3.5年）也显示没有显著影响（危害比率为1.41，95% CI 0.86–2.32，P=0.17）。这些结果与观察性研究表明具有保护作用的结果相反，并且未发现显著的风险增加趋势，因此在用于癌症预防目的时，应谨慎补充钙而不补充维生素D。
三项研究，总计纳入了超过 512,000 名参与者，结果表明钙可能对预防结直肠癌具有保护作用。在 EPIC 研究中，477,312 名参与者中有 4,517 例结直肠癌病例。研究发现，富含钙的膳食模式可使风险降低 4%，每次标准差增加时，相对危险度为 0.96（95% 置信区间：0.93–0.99）。在挪威 NOWAC 研究中，对 35,525 名女性进行了研究，结果表明，低钙摄入与结肠癌发病率的 10.0% 有关，但置信区间较宽。一项对 105 项临床试验进行的系统性综述证实了钙摄入量与结直肠癌和腺瘤性息肉发病率降低之间存在关联。这些证据来自两项大型前瞻性队列研究和一项系统性综述，结果始终表明钙具有保护作用，但最佳剂量和补充时长仍需进一步确定。
作者: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete
发布日期: 2022年8月22日
在NOWAC队列研究的35525名女性中，因钙摄入量不足而导致的结肠癌所占比例为10.0%（95%置信区间：-7.8%至24.8%）。较宽的置信区间跨越零点，表明结果存在不确定性，但点估计值表明钙的摄入可能在预防结肠癌方面发挥作用。钙是七个可改变的风险因素之一，这些因素使用参数分段常数风险模型进行评估，并考虑了死亡这一竞争性风险，总共解释了46.0%（95%置信区间：23.0%-62.4%）的结肠癌发病率。
作者: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen
发布日期: 2016年7月5日
一项系统性综述，从1990年起纳入的数据库中筛选出105项临床试验，评估了在患有结直肠癌和腺瘤性息肉风险因素的患者中，补充钙剂（无论是否同时补充维生素D）的效果。排除标准包括已患有结直肠癌、林奇综合征以及家族性腺瘤性息肉病的患者。在应用纳入和排除标准、筛选符合条件的文献并去除重复项后，这105项研究表明，摄入钙剂与降低结直肠癌和腺瘤性息肉的发生率之间存在关联。综述得出结论，虽然观察到了一些保护作用，但仍需要进一步的研究来全面评估风险降低的程度、最佳钙剂剂量以及补充疗程。
作者: A Koushik, A Moskal, A O’Sullivan, Androniki Naska, Anna Winkvist, Anne Tjønneland, Antonia Trichopoulou, AS Yusof, Aurora Perez-Cornago, Aurélie Affret, Aurélie Moskal, Bas H Bueno-de-Mesquita, Camilla Plambeck Hansen, Carlotta Sacerdote, CD Davis, Christina Bamia, Christina C Dahm, CL Ulrey, Claire Cadeau, CM Ulrich, D Aune, Dagrun Engeset, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, E De Stefani, E Riboli, E Riboli, Elena Molina-Portillo, Emily Sonestedt, Eva Ardanaz, F Bravi, F Turati, FB Hu, FB Hu, G Nicolas, G Randi, GC Chen, Genevieve Buckland, Giovanna Masala, Graham Byrnes, Guri Skeie, H Freisling, H Freisling, Heather Ward, Heiner Boeing, Heinz Freisling, Idlir Licaj, Inge Huybrechts, J Ferlay, JC Hersey, José M Huerta Castaño, José R Quirós, JP Higgins, Kay-Tee Khaw, Khalid Iqbal, Konstantinos K Tsilidis, Kristina EN Petersen, M Huncharek, M Song, Marc J Gunter, Maria Santucci de Magistris, Marie-Christine Boutron-Ruault, Mazda Jenab, Michael T Fahey, MK Kim, N Slimani, N Slimani, Nada Assi, Nadia Slimani, Nick Wareham, P Ferrari, PE Miller, Petra H Peeters, Pietro Ferrari, Pilar Amiano, PM Rothwell, R Johnson, RM van Dam, Robin Myte, Rosario Tumino, S Greenland, S Zschabitz, SA Bingham, SA Lamprecht, Sabina Sieri, SE McCann, SJ Eussen, T Norat, Tilman Kühn, TT Fung, Ulrika Ericson, Verena Katzke, WC Willett, WC Willett, WL Stone, XH Zhang
发布日期: 2016年1月1日
在平均11年的随访期内，EPIC研究的477,312名参与者中，共发生4,517例新发结直肠癌病例。研究发现，以总蛋白、核黄素、磷和钙为特征的营养模式与结直肠癌风险呈显著负相关（每增加1个标准差，风险比为0.96，95%置信区间：0.93-0.99），相当于每增加一个标准差，风险降低4%。该分析采用多变量Cox比例风险模型，并校正了已知的结直肠癌风险因素。营养素摄入量数据来自多个欧洲国家经验证的膳食问卷调查。
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