5 项研究 · 2 条建议
最后更新: 2026年2月25日
要求加速死亡被列为一项重要的转诊标准，表明需要紧急专科姑息治疗干预。这反映出患者正遭受严重的痛苦——包括生理、心理或生存方面的痛苦——需要立即进行专业评估和支持。患者或家属如果注意到有此类想法，应立即寻求帮助。
作者: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.
发布日期: 2016年1月1日
德尔菲共识流程邀请了来自三大洲的60位国际专家，经过三轮评估，几乎所有专家都参与其中。加速死亡的请求达到了预设的共识阈值（70%或以上专家同意），因此与严重的躯体症状、严重的情绪症状和精神危机一起，被列入专科姑息治疗转诊的11项主要标准之一。
四项研究，涉及超过 2400 名癌症患者，一致表明抑郁症状需要及时进行临床干预。一项为期 12 个月的、针对 206 名乳腺癌和前列腺癌患者的前瞻性队列研究发现，消极的元认知信念可以预测持续存在的焦虑和抑郁情绪中 14% 至 19% 的差异（p < 0.05）。一项瑞士研究，涉及 303 名参与者，表明病情严重的癌症患者如果没有接受心理肿瘤干预，病情不会得到改善；而仅有轻度精神压力的患者，症状会自然减轻。由 60 位临终关怀专家组成的国际德尔菲共识将严重的情绪症状确定为转诊至专业临终关怀机构的 11 项主要标准之一，超过了 70% 的一致性阈值。一项对癌症疼痛分类系统的系统综述表明，心理压力是与超过 2000 名接受阿片类药物治疗的患者的疼痛程度相关的显著因素。如果未及时处理抑郁症状，会加重疼痛并降低生活质量，因此有必要及时转诊以获得心理支持。
作者: Barth, J., Delfino, S., Künzler, A.
发布日期: 2018年6月18日
在瑞士某大学肿瘤中心对186名癌症患者进行的研究中，接受心理肿瘤干预的重度痛苦患者，其焦虑（HADS-A）、抑郁（HADS-D）和总体精神病理症状（SCL-9-K）均随时间推移而改善。中度痛苦患者的抑郁和痛苦程度则在未接受干预的情况下自然下降。通过对303名参与者（患者及其伴侣）进行倾向评分匹配的重复测量方差分析，分析了不同痛苦程度水平下患者的反应模式差异，结果表明，持续性高痛苦不会自发缓解，需要积极干预。
作者: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.
发布日期: 2016年1月1日
在这项国际德尔菲研究中，60位姑息性癌症治疗专家经过三轮迭代评估，共评估了61项标准（39项基于需求，22项基于时间），且回复率接近100%。严重情绪症状的同意率达到预设的70%或以上，符合共识阈值，因此被确立为转诊至门诊专科姑息治疗服务的11项主要标准之一。
作者: A Vodermaier, A Wells, A Wells, A Wells, A Wells, AE Yilmaz, AS Zigmond, B Thewes, BE Meyerowitz, C Papageorgiou, CD Llewellyn, Chris Holcombe, EC Sundin, Graham Dunn, H Faller, Institute of Medicine, J Maddams, JC Holland, JQ Purnell, K Millar, KL Whitaker, L Kulik, L Maher-Edwards, L Traeger, LE Carlson, M Horowitz, M Scharloo, M Watson, MA Andrykowski, National Institute for Health and Clinical Excellence, O Hjemdal, P Baker, Peter Fisher, Peter Salmon, Philip Cornford, R Allott, R Moss-Morris, RJA Little, S Norton, S Williams, SF Coffey, Sharon A. Cook, T Luckett, VS Helgeson
发布日期: 2014年1月1日
一项针对206名乳腺癌和前列腺癌患者的为期12个月的前瞻性队列研究发现，从治疗前到确诊后12个月，患者持续存在显著的焦虑、抑郁和创伤症状。基线时测量的负性元认知信念可以预测12个月随访时这些持续性症状14-19%的变异（p < 0.05），表明具有某些认知模式的患者面临持续性情绪困扰的高风险，而专业干预可能对他们有益。
作者: Knudsen, Anne Kari
发布日期: 2012年1月1日
对六种常用的癌症疼痛分级系统进行系统性回顾，发现其中两种或更多系统中都将心理困扰作为关键的疼痛描述指标。在一项针对欧洲2000多名使用阿片类药物治疗的癌症患者的研究中，心理困扰被确定为与疼痛强度和/或疼痛缓解显著相关的十个因素之一。患者访谈证实，人们普遍认为心理因素对疼痛体验具有重要影响。同时存在心理困扰和癌症疼痛表明，有必要及时进行专业评估，以优化疼痛管理。
查看来源 →