谵妄症状

紧急

2 项研究 · 1 条建议

最后更新: 2026年2月20日

谵妄症状 – 癌症
紧急2 项研究

晚期癌症患者出现谵妄症状时,需要立即转诊至姑息治疗科室并采取紧急应对措施。

两项研究涉及超过 689 名患者和 60 位国际专家,结果表明,谵妄是晚期癌症中的一种关键的紧急情况。一项对 689 名接受居家临终关怀的晚期癌症患者进行的回顾性队列研究发现,谵妄和意识丧失是最常见的导致紧急就医的原因,其中 17.1% 的患者(689 例中有 145 例)在 7 个月内产生了 176 次紧急联系。居家进行的药物干预可以令人满意地处理大多数病例,而无需转入医院。一项由来自不同国家的 60 位临终关怀专家参与的国际德尔菲共识声明,经过三轮讨论后,将谵妄确定为 11 项主要转诊标准之一,用于门诊专科临终癌症护理,其中超过 70% 的专家同意将其与脊髓压迫和脑转移列为同等重要的指标。照护者应将癌症患者新出现的意识模糊、激动或意识改变视为紧急信号,需要立即进行专业评估。

证据

作者: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

发布日期: 2016年1月1日

在由60位专家对61项标准进行三轮评估的国际德尔菲共识研究中,谵妄达到了预设的70%或以上的共识阈值。它被确立为门诊专科姑息性癌症治疗的11项主要转诊标准之一,其他急性病症还包括脊髓压迫、脑转移或软脑膜转移等。

作者: Adile, C, Aielli, F, CASUCCIO, Alessandra, Costanzo, V, Mercadante, S, Porzio, G, Spedale, V, Valle, A

发布日期: 2012年1月1日

在接受居家临终关怀的 689 名晚期癌症患者中,谵妄和意识丧失是导致 145 名患者(占 17.1%)在 7 个月内拨打 176 次急救电话的最常见原因。这些急救电话主要由家属拨打,每次居家探访时平均有 2.2 名家庭成员在场(标准差为 1.5)。在大多数情况下,医生认为这些求助是合理的。居家药物干预是最主要的治疗策略,并且在多数情况下被认为是令人满意的,这表明这些紧急情况通常可以在不转入医院的情况下得到处理。