作者: Chen, Sairah Lai Fa
发布日期: 2023年8月17日
在挪威女性与癌症研究中,对大约 17 万名女性进行了调查。结果显示,吸烟是影响健康生活方式指数与癌症发病率之间关联的最重要因素,尤其是在绝经后乳腺癌方面。拥有较高健康生活方式指数评分的女性(该评分包括不吸烟这一项)患绝经后乳腺癌的风险显著降低。这项研究得出结论,应将戒烟作为优先事项,并在所有成年年龄段加以推广,以降低女性患癌症的风险。
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最后更新: 2026年2月27日

九项研究,样本量超过 50 万人,结果一致表明吸烟与乳腺癌风险增加以及预后不良之间存在关联。对 27 项前瞻性研究进行的荟萃分析显示,既往或目前吸烟者患病风险升高了 10% 至 13%(相对风险比为 1.10-1.13,95% 置信区间为 1.09-1.17),且结果具有高度一致性。病例对照研究表明,剂量与反应之间存在显著关联:每天吸烟 20 支或更多香烟的女性,患乳腺癌的几率是未接触过烟草的女性的 4.6 倍(95% 置信区间为 2.2-9.7)。在 121,435 名乳腺癌患者中,目前吸烟者的总体死亡率高出 37%(风险比为 1.37,95% 置信区间为 1.27-1.47),且无论肿瘤亚型如何,与乳腺癌相关的死亡率也高出 11%。吸烟的男性乳腺癌患者的死亡风险增加超过三倍(风险比为 3.34,95% 置信区间为 1.45-7.68)。累积的吸烟量会加剧风险,因此在任何时候戒烟都是一项有意义的干预措施,有助于预防和提高生存率。
作者: Chen, Sairah Lai Fa
发布日期: 2023年8月17日
在挪威女性与癌症研究中,对大约 17 万名女性进行了调查。结果显示,吸烟是影响健康生活方式指数与癌症发病率之间关联的最重要因素,尤其是在绝经后乳腺癌方面。拥有较高健康生活方式指数评分的女性(该评分包括不吸烟这一项)患绝经后乳腺癌的风险显著降低。这项研究得出结论,应将戒烟作为优先事项,并在所有成年年龄段加以推广,以降低女性患癌症的风险。
作者: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie
发布日期: 2021年4月1日
在一项包含67个研究,共计121,435名乳腺癌患者、历时10年并记录了16,890例死亡病例的研究中,与从未吸烟者相比,目前吸烟者的全因死亡率风险比为1.37(95% 置信区间:1.27-1.47),乳腺癌特异性死亡率风险比为1.11(95% 置信区间:1.02-1.21)。这些关联与雌激素受体状态或分子亚型之间没有显著差异(P值校正后 > 0.30),证实吸烟会增加死亡风险,且这种风险与肿瘤亚型无关。
作者: Bendinelli, Benedetta, Bianchi, Simonetta, Magrini, Alessandro, Masala, Giovanna, Ottini, Laura, Palli, Domenico, Rizzolo, Piera, Saieva, Calogero, Silvestri, Valentina, Valentini, Virginia, Vezzosi, Vania, Zanna, Ines, Zelli, Veronica
发布日期: 2018年1月1日
在意大利托斯卡纳地区一项基于人群的队列研究中,纳入了166例男性乳腺癌患者。经临床病理、生活方式和遗传因素校正的多因素Cox回归分析显示,与非吸烟者相比,当前吸烟者的10年总生存率显著降低。当前吸烟者的风险比为3.34(95% CI:1.45–7.68;p = 0.004),表明死亡风险增加三倍以上。左截尾敏感性分析证实了这些发现。在本项特征明确的研究中,吸烟是唯一对生存结局具有统计学意义的可改变生活方式因素。
作者: Bemstein, Martine, Héritier, Stéphane, Khatchatrian, Naīra, Morabia, Alfredo
发布日期: 2017年8月2日
一项在日内瓦开展的基于人群的病例对照研究(244例乳腺癌病例,1032例对照)比较了主动吸烟女性与未接触过主动和被动吸烟的女性的乳腺癌发病率。调整后的比值比显示出明显的剂量反应关系:每日吸烟1-9支时比值比为2.2(95% CI 1.0-4.4),每日吸烟10-19支时比值比为2.7(95% CI 1.4-5.4),每日吸烟20支及以上时比值比为4.6(95% CI 2.2-9.7)。比值比已针对已知的乳腺癌风险因素(包括酒精和饱和脂肪摄入量)进行了调整。未发现明显的选择偏倚、检测偏倚或回忆偏倚。
作者: Autier, Philippe, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Macacu, Alina
发布日期: 2015年1月1日
对27项前瞻性研究的荟萃分析发现,既往吸烟史与乳腺癌的汇总相对风险(SRR)为1.10(95% CI 1.09-1.12),且无异质性(I² = 0%)。在27项前瞻性研究中,目前吸烟的SRR为1.13(95% CI 1.09-1.17)。在44项回顾性研究中,既往吸烟史的SRR为1.08(95% CI 1.02-1.14),I² = 59%。亚组分析结果一致,包括调整绝经状态和饮酒因素,以及是否将被动吸烟者纳入参考组。
作者: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,
发布日期: 2014年11月16日
在一项名为EPIC的队列研究中,对242,918名已绝经女性进行了为期10.9年的随访,期间共发现7,756例乳腺癌新发病例。研究结果显示,吸烟被列为五个健康生活方式指数(HLIS)组成部分之一(0-4分,分数越高表示越健康)。综合的健康生活方式评分表明,与第二组相比,第四组女性的乳腺癌风险显著降低(调整后的相对危险度=0.74;95%置信区间:0.66-0.83)。HLIS每增加1分,乳腺癌风险就会降低3%。在各种类型的乳腺癌中均观察到风险降低的情况,包括激素受体双重阴性型(相对危险度=0.60,95%置信区间:0.40-0.90)。
作者: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto
发布日期: 2013年12月1日
在一项针对日本女性的病例对照研究中,纳入了 472 名乳腺癌患者和 464 名对照者(时间范围:2010 年 12 月至 2011 年 11 月)。结果表明,当前或曾经吸烟与多变量调整后的逻辑回归分析显示,吸烟显著增加乳腺癌风险(p < 0.05)。在控制了年龄、BMI、饮食摄入、体力活动和生殖因素后,这种关联仍然存在。该研究还发现,吸烟与 SNP rs2046210 基因型之间存在相互作用,高 BMI 和吸烟的影响因等位基因携带状态而异。
作者: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín
发布日期: 2010年11月1日
在一项针对 168 名墨西哥女性(84 例病例,84 例对照)进行的回顾性队列研究中,吸烟被确定为乳腺癌的风险因素,其比值比 (OR) 为 1.9(p<0.03),表明与不吸烟者相比,吸烟者患乳腺癌的可能性高出约 90%。
作者: Barlow, Janice, Belli, Flavia, Chew, Terri, Clarke, Christina, Erdmann, Christine A, Farren, Georgianna, Gould, Mary, Lee, Marion, Moghadassi, Michelle, Peskin-Mentzer, Roni, Quesenberry, Charles P, Souders-Mason, Virginia, Spence, Linda, Suzuki, Marisa, Wrensch, Margaret
发布日期: 2003年1月1日
这项病例对照研究比较了285例乳腺癌患者和286例频率匹配的对照组,发现多因素分析显示,吸烟包年数最高的四分之一女性患乳腺癌的风险显著高于其他女性。吸烟包年数综合考虑了吸烟的持续时间和强度,表明累积的烟草暴露会增加患乳腺癌的风险。这一发现支持将戒烟和避免吸烟作为预防乳腺癌的一种可改变的生活方式因素。