Selenium

TránhThận trọngĐược đề xuất

4 nghiên cứu · 3 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Tránh2 nghiên cứu

Việc bổ sung selenium có liên quan đến tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt tăng lên theo liều lượng sử dụng.

Một nghiên cứu theo dõi nhóm đối tượng trong tương lai gồm 4.459 nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt không di căn cho thấy việc bổ sung selen với liều ≥140 μg/ngày làm tăng gấp đôi nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt (HR 2,60, khoảng tin cậy 95% là 1,44–4,70) so với những người không sử dụng, đồng thời cho thấy xu hướng mối liên hệ giữa liều lượng và tác động đáng kể (P = 0,001). Liều thấp hơn cho thấy sự gia tăng nguy cơ không đáng kể (HR 1,18 đối với 1–24 μg/ngày; HR 1,33 đối với 25–139 μg/ngày). Một tổng quan hệ thống bao gồm dữ liệu trong vòng 23 năm (1990–2013) đã kết luận một cách độc lập rằng không nên sử dụng các chất bổ sung selen để phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt, và liều cao hơn có thể làm tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Trong cả hai nghiên cứu – một nghiên cứu theo dõi nhóm đối tượng và một tổng quan hệ thống – bằng chứng nhất quán cho thấy việc bổ sung selen gây hại nhiều hơn là mang lại lợi ích cho nam giới mắc hoặc có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt.

Bằng chứng

Selenium Supplementation and Prostate Cancer Mortality

Tác giả: Chan, June M, DuPre, Natalie, Kenfield, Stacey A, L Giovannucci, Edward, Stampfer, Meir J, Van Blarigan, Erin L

Đã xuất bản: 12 tháng 12, 2014

Một nhóm đối tượng tiềm năng gồm 4.459 nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt không di căn, được theo dõi từ Nghiên cứu Theo dõi các Chuyên gia Y tế trong khoảng thời gian từ năm 1988 đến năm 2010 (thời gian theo dõi trung bình là 8,9 năm). Trong quá trình theo dõi, có 965 trường hợp tử vong, trong đó có 226 trường hợp (23,4%) do ung thư tuyến tiền liệt. Tỷ lệ tử vong thô do ung thư tuyến tiền liệt trên mỗi 1.000 người-năm là 5,6 ở những người không sử dụng selen so với 10,5 ở những người tiêu thụ ≥140 μg/ngày. Trong mô hình Cox đã điều chỉnh theo nhiều biến số, việc hấp thụ selen từ 1–24 μg/ngày (HR 1,18, khoảng tin cậy 95% là 0,73–1,91), 25–139 μg/ngày (HR 1,33, khoảng tin cậy 95% là 0,77–2,30) và ≥140 μg/ngày (HR 2,60, khoảng tin cậy 95% là 1,44–4,70) cho thấy nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt tăng lên so với những người không sử dụng selen (P xu hướng = 0,001). Không có mối liên hệ đáng kể về mặt thống kê nào được tìm thấy với sự tái phát sinh hóa, tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch hoặc tỷ lệ tử vong tổng thể.

Xem nguồn →

Prostate cancer and the influence of dietary factors and supplements: a systematic review

Tác giả: Mandair, D, Rossi, R, Pericleous, M, Whyand, T, Caplin, M

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2007

Một đánh giá có hệ thống về các tài liệu trên PubMed từ năm 1990 đến năm 2013 đã kết luận rằng không thể khuyến cáo bổ sung selen để phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt. Đáng lo ngại hơn, đánh giá này cho thấy liều lượng selen cao hơn có thể liên quan đến tiên lượng xấu hơn. Phát hiện này xuất phát từ việc tổng hợp nhiều nghiên cứu trong suốt 23 năm đánh giá, bao gồm nghiên cứu dịch tễ học và can thiệp về các yếu tố dinh dưỡng và ung thư tuyến tiền liệt. Bằng chứng đủ để các tác giả đưa ra khuyến nghị rõ ràng chống lại việc bổ sung selen để phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt.

Xem nguồn →

Thận trọng1 nghiên cứu

Các chất bổ sung selenium không cho thấy tác dụng tích cực trong việc phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt.

Mặc dù các giả thuyết trước đây cho rằng selen có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, nhưng các thử nghiệm ngẫu nhiên chất lượng cao lại không xác nhận bất kỳ tác dụng bảo vệ nào. Một giả thuyết ban đầu từ nghiên cứu NPCT cho rằng những người đàn ông có mức selen thấp có thể được hưởng lợi đã không được chứng minh trong các thử nghiệm lớn hơn sau đó với độ tin cậy cao.

Bằng chứng

Selenium for preventing cancer.

Tác giả: Brinkman, M, Crespi, Cm, D'Amico, Roberto, DEL GIOVANE, Cinzia, Dennert, G, Horneber, M, Vinceti, Marco, Zeegers, Mp, Zwahlen, M

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2014

Tổng quan có hệ thống bao gồm 55 nghiên cứu quan sát (hơn 1.100.000 người tham gia) và 8 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên (44.743 người tham gia). Dữ liệu từ các nghiên cứu quan sát cho thấy nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn khi mức độ tiếp xúc với selen cao hơn, nhưng các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên lại cho thấy tác động tổng thể không rõ ràng (tỷ số nguy cơ 0,90, khoảng tin cậy 95% từ 0,71 đến 1,14, 4 nghiên cứu, N = 19.110). Khi giới hạn ở các thử nghiệm có nguy cơ sai lệch thấp, việc bổ sung selen không cho thấy tác động nào đến nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt (tỷ số nguy cơ 1,02, khoảng tin cậy 95% từ 0,90 đến 1,14, 3 nghiên cứu, N = 18.183). Giả thuyết rằng những người có mức selen ban đầu thấp nhất có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt thông qua việc bổ sung không được xác nhận bởi các thử nghiệm tiếp theo.

Xem nguồn →

Được đề xuất1 nghiên cứu

Nồng độ selen cao hơn có liên quan đến nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn nặng thấp hơn.

Ở nhóm dân số có lượng selen hấp thụ tương đối thấp, nồng độ selen và selenoprotein P trong huyết tương cao hơn có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn nặng. Mặc dù selen không liên quan đến nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt nói chung hoặc giai đoạn tiến triển, nhưng mối liên hệ cụ thể với bệnh ở giai đoạn nặng cho thấy lợi ích tiềm năng trong việc phòng ngừa bệnh tiến triển nhanh.

Bằng chứng

Selenium status and risk of prostate cancer in a Danish population

Tác giả: Christensen, Jane, Friis, Søren, Larsen, Erik Huusfeldt, Larsen, Signe B., Olsen, Anja, Outzen, Malene, Overvad, Kim, Tjønneland, Anne

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2016

Nghiên cứu bệnh chứng lồng ghép trong nhóm nghiên cứu "Chế độ ăn uống, Ung thư và Sức khỏe" của Đan Mạch gồm 27.179 nam giới đã xác định được 784 trường hợp ung thư tuyến tiền liệt được ghép cặp với 784 trường hợp đối chứng. Trong số các trường hợp mắc bệnh, 525 trường hợp mắc bệnh ở giai đoạn tiến triển và 170 trường hợp mắc bệnh ở giai đoạn nặng. Nồng độ selen trong huyết tương cao hơn có liên quan đến nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn nặng thấp hơn (HR 0,77; 95% CI 0,64-0,94; P=0,009). Tương tự, nồng độ selenoprotein P cao hơn cũng cho thấy nguy cơ mắc bệnh ở giai đoạn nặng giảm (HR 0,85; 95% CI 0,74-0,97; P=0,01). Selen trong huyết tương cũng liên quan đến tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn ở các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt (HR 0,92; 95% CI 0,85-1,00; P=0,04). Không có mối liên hệ đáng kể nào được quan sát thấy đối với nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tổng thể hoặc giai đoạn tiến triển. Trong thời gian theo dõi đến năm 2012, có 305 trường hợp tử vong, trong đó 212 trường hợp tử vong do ung thư tuyến tiền liệt.

Xem nguồn →