Giảm cân

Được đề xuất

4 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Giảm cân – Béo phì
Được đề xuất4 nghiên cứu

Đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh giúp giảm đáng kể tỷ lệ tử vong và nguy cơ mắc các bệnh tim mạch.

Bốn nghiên cứu với hơn 4,3 triệu người tham gia cho thấy béo phì (chỉ số BMI ≥ 30) làm tăng đáng kể tỷ lệ tử vong và nguy cơ mắc bệnh tim mạch, trong khi giảm cân mang lại những lợi ích rõ rệt. Một nhóm đối tượng người lớn ở Thụy Sĩ gồm 9.853 người cho thấy béo phì làm tăng tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân lên 41% (HR 1,41, khoảng tin cậy 95%: 1,23–1,62) và tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch lên 105% (HR 2,05, khoảng tin cậy 95%: 1,60–2,62). Một nghiên cứu dựa trên dân số ở Vương quốc Anh với 3,6 triệu người lớn cho thấy những người béo phì sống ít hơn 3,5–4,2 năm kể từ khi 40 tuổi so với những người có cân nặng bình thường. Phân tích tổng hợp dữ liệu của 654.827 người tham gia cho thấy việc kết hợp duy trì cân nặng bình thường với hoạt động thể chất giúp kéo dài tuổi thọ thêm tới 7,2 năm so với những người béo phì ít vận động. Một đánh giá có hệ thống về 23 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) (13.733 bệnh nhân, chỉ số BMI trung bình là 33,9) xác nhận rằng các biện pháp can thiệp giảm cân không phẫu thuật – bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, tăng cường hoạt động thể chất và liệu pháp hành vi – giúp cải thiện huyết áp, mức cholesterol trong máu và khả năng dung nạp glucose bất kể lượng cân nặng giảm được là bao nhiêu.

Bằng chứng

Tác giả: Bopp, Matthias, Braun, Julia, Faeh, David, Tarnutzer, Silvan

Đã xuất bản: 18 tháng 6, 2018

Trong một nghiên cứu theo dõi dài hạn trên 9.853 người trưởng thành Thụy Sĩ trong độ tuổi từ 25 đến 74, kéo dài tối đa 25 năm, béo phì (BMI ≥ 30) có liên quan đến tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân là 1,41 (khoảng tin cậy 95%: 1,23-1,62), tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch là 2,05 (khoảng tin cậy 95%: 1,60-2,62) và tỷ lệ tử vong do ung thư là 1,29 (khoảng tin cậy 95%: 1,04-1,60) so với những người có cân nặng bình thường (BMI 18,5-24,9). Thừa cân (BMI 25-29,9) không cho thấy sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ tử vong. Khoảng từ 4% đến 6,5% tổng số ca tử vong, 8,8-13,7% số ca tử vong do bệnh tim mạch và 2,4-3,9% số ca tử vong do ung thư có liên quan đến béo phì. Mối liên hệ này vẫn còn ý nghĩa thống kê sau khi điều chỉnh các yếu tố như chế độ ăn uống, hoạt động thể chất, hút thuốc và trình độ học vấn.

Tác giả: Laederach-Hofmann, Kurt, Messerli-Burgy, Nadine, Meyer, Katharina

Đã xuất bản: 18 tháng 6, 2018

Một tổng quan có hệ thống về 23 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên, bao gồm 13.733 bệnh nhân với chỉ số BMI trung bình là 33,9 kg/m², đã đánh giá các kết quả tim mạch trong thời gian theo dõi trung bình là 37 tháng (tối thiểu 18 tháng). Tổng quan này bao gồm các nghiên cứu về can thiệp dinh dưỡng, chương trình hoạt động thể chất, liệu pháp hành vi và điều trị bằng thuốc được công bố từ năm 1990 đến năm 2007. Bất kể lượng cân giảm thực tế là bao nhiêu, những tác động tích cực đối với các yếu tố nguy cơ tim mạch, bao gồm huyết áp, lipid máu và khả năng dung nạp glucose, đã được ghi nhận. Tỷ lệ bệnh nhân bỏ ngang nghiên cứu trung bình là 16,1%. Các nghiên cứu loại trừ những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành, ung thư hoặc tiểu đường và tăng huyết áp đang được điều trị bằng thuốc, từ đó củng cố thêm bằng chứng về lợi ích của việc phòng ngừa ban đầu.

Tác giả: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2018

Trong một nhóm đối tượng được theo dõi dựa trên số liệu dân số gồm 3.632.674 người trưởng thành ở Vương quốc Anh, trong đó có 1.969.648 người chưa từng hút thuốc và ghi nhận 188.057 ca tử vong, chỉ số BMI cho thấy mối liên hệ hình chữ J với tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân. Khi BMI trên 25 kg/m², tỷ số nguy cơ (hazard ratio) tăng lên 1,21 cho mỗi 5 kg/m² (khoảng tin cậy 95%: 1,20-1,22). Khi BMI dưới 25 kg/m², tỷ số nguy cơ tăng lên 0,81 cho mỗi 5 kg/m² (khoảng tin cậy 95%: 0,80-0,82), cho thấy tỷ lệ tử vong giảm khi BMI tiến gần đến 25. So với những người có cân nặng bình thường (BMI 18,5-24,9), tuổi thọ dự kiến từ 40 tuổi thấp hơn 4,2 năm ở nam giới béo phì (BMI ≥30) và thấp hơn 3,5 năm ở nữ giới béo phì. Những người có cân nặng dưới mức bình thường (BMI <18,5) cũng có tuổi thọ dự kiến ngắn hơn: 4,3 năm ở nam giới và 4,5 năm ở nữ giới.

Tác giả: A Koster, AJ Schuit, Alpa V. Patel, Amy Berrington de Gonzalez, BE Ainsworth, CD Lee, CE Matthews, CE Matthews, CE Matthews, Charles E. Matthews, CP Wen, D Spiegelman, EE Calle, Elisabete Weiderpass, GA Berrington de, GE Fraser, Hormuzd A. Katki, I-Min Lee, IM Lee, IM Lee, JM Genkinger, JP Higgins, Kala Visvanathan, Kathy J. Helzlsouer, Kay-Tee Khaw, KL Margolis, L Byberg, M Fogelholm, M Shields, Martha S. Linet, Michael Thun, NR Cook, OH Franco, P Ferrari, Patricia Hartge, PM Ridker, PT Katzmarzyk, Q Sun, R DerSimonian, R Doll, RA Howard, RC Brownson, RS Paffenbarger Jr, RW Makuch, S Durrleman, S Mahabir, SJ Olshansky, Steven C. Moore, Susan M. Gapstur, WA Ghali, Yikyung Park

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2012

Trong một phân tích tổng hợp từ dữ liệu của 654.827 người tham gia thuộc sáu nhóm nghiên cứu theo dõi trong tương lai, với 82.465 trường hợp tử vong trong thời gian theo dõi trung bình là 10 năm, việc duy trì hoạt động thể chất (7,5+ MET-giờ/tuần) và có cân nặng bình thường (BMI 18,5–24,9) liên quan đến việc kéo dài tuổi thọ thêm 7,2 năm (khoảng tin cậy 95%: 6,5–7,9) so với những người ít vận động (0 MET-giờ/tuần) và thừa cân béo phì (BMI 35,0+). Việc tăng đáng kể tuổi thọ nhờ hoạt động thể chất được ghi nhận ở mỗi nhóm BMI, nhưng mức tăng tuyệt đối lớn nhất xảy ra khi có sự kết hợp giữa cân nặng bình thường và việc tập luyện thể thao đều đặn với cường độ vừa phải đến mạnh trong thời gian rảnh. Tuổi thọ dự kiến được tính toán bằng cách sử dụng các đường cong sống sót đã điều chỉnh trực tiếp cho những người tham gia từ 40 tuổi trở lên.