Thực phẩm giàu purin

TránhThận trọng

6 nghiên cứu · 2 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 14 tháng 2, 2026

Thực phẩm giàu purin – Tăng acid uric máu

Tránh2 nghiên cứu

Tránh các thực phẩm giàu purine giúp giảm nguy cơ tăng acid uric máu gấp năm lần và làm giảm nồng độ acid uric trong máu.

Hai nghiên cứu với tổng cộng 130 người tham gia cho thấy việc tiêu thụ thực phẩm giàu purine có tác động đáng kể đến chứng tăng acid uric máu. Một nghiên cứu đối chứng cho thấy thực phẩm giàu purine làm tăng nguy cơ tăng acid uric máu lên gấp năm lần (OR=5,01, 95% CI: 1,48-16,97, p=0,010) sau khi điều chỉnh các yếu tố như tuổi tác, giới tính, căng thẳng và tiền sử gia đình. Một nghiên cứu can thiệp trên bệnh nhân tiểu đường bị tăng acid uric máu cho thấy việc hạn chế purine trong chế độ ăn uống làm giảm nồng độ acid uric trung bình từ 5,83 mg/dl xuống 3,31 mg/dl – sự khác biệt có ý nghĩa lâm sàng là 2,52 mg/dl giữa nhóm can thiệp và nhóm đối chứng. Những phát hiện này ủng hộ việc tránh các thực phẩm giàu purine (như nội tạng động vật, một số loại hải sản và thịt đỏ) như một chiến lược do bệnh nhân tự thực hiện để kiểm soát nồng độ acid uric cao.

Bằng chứng

The Benefits of Acupuncture Combined with a Low Purine Diet to Improve Uric Acid and Total Cholesterol in Diabetes Mellitus Patients with Hyperuricemia

Tác giả: Haryanto, Joko Tri, Kusumawati, Heni Nur, Sumanto, Sumanto

Đã xuất bản: 16 tháng 7, 2022

Nghiên cứu bán thực nghiệm thiết kế trước-sau can thiệp này được tiến hành từ tháng 3 đến tháng 9 năm 2021 tại thành phố Surakarta, với sự tham gia của 40 đối tượng mắc bệnh tiểu đường và tăng acid uric máu. Những người tham gia có nồng độ acid uric trong máu vượt quá 5,6 mg/dl (nam) hoặc 6,5 mg/dl (nữ) tuân thủ chế độ ăn hạn chế purine đã đạt được nồng độ acid uric trung bình là 3,31 mg/dl (SD=0,61) ở nhóm can thiệp so với 5,83 mg/dl (SD=1,29) ở nhóm đối chứng. Sự khác biệt 2,52 mg/dl cho thấy việc tránh các thực phẩm giàu purine góp phần làm giảm acid uric có ý nghĩa lâm sàng ở nhóm đối tượng này, hỗ trợ việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một biện pháp can thiệp hướng đến bệnh nhân.

Xem nguồn →

Factors Influencing Hyperuricemia: Evidence from Sukoharjo, Central Java, Indonesia

Tác giả: Wulandari, Dewi

Đã xuất bản: 10 tháng 10, 2019

Nghiên cứu đối chứng trên 90 người tham gia tại Sukoharjo, Indonesia cho thấy việc tiêu thụ thực phẩm giàu purine làm tăng đáng kể nguy cơ tăng acid uric máu với OR=5,01 (95% CI: 1,48-16,97, p=0,010). Phân tích hồi quy logistic đa biến đã xác nhận mối liên hệ này vẫn có ý nghĩa thống kê sau khi điều chỉnh cho tuổi tác, giới tính, căng thẳng và tiền sử gia đình mắc bệnh gút.

Xem nguồn →

Thận trọng4 nghiên cứu

Thực phẩm giàu purine làm tăng đáng kể nồng độ axit uric trong huyết thanh ở người bị tăng axit uric máu.

Qua 4 nghiên cứu (nghiên cứu đoàn hệ, nghiên cứu can thiệp và đánh giá hệ thống) với hơn 1.000 người tham gia, lượng purine trong chế độ ăn uống luôn làm tăng nồng độ axit uric trong huyết thanh. Một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu kéo dài 12 tháng trên 812 nam giới cho thấy lượng thịt tiêu thụ ở nhóm phần trăm cao nhất làm tăng axit uric lên 0,58 mg/dl (khoảng tin cậy 95% 0,39–0,77; P=0,001) và hải sản lên 0,41 mg/dl (khoảng tin cậy 95% 0,19–0,63; P=0,005) so với nhóm phần trăm thấp nhất. Các nghiên cứu cho ăn có kiểm soát trên 126 người trưởng thành cho thấy protein đậu nành - có hàm lượng purine tương đương với thịt - tạo ra nồng độ urate trong huyết thanh cao hơn đáng kể so với chế độ ăn casein không chứa purine. Đánh giá cơ chế đã xác nhận rằng quá trình chuyển hóa purine ở gan và ruột trực tiếp tạo ra axit uric, và khi quá trình bài tiết qua thận không đủ, purine trong chế độ ăn uống trở thành một yếu tố quan trọng có thể điều chỉnh được trong quá trình tiến triển tăng axit uric máu dẫn đến tổn thương thận và sỏi tiết niệu. Hạn chế tiêu thụ thịt, hải sản và protein đậu nành có hàm lượng purine cao là một chiến lược ăn uống thiết thực.

Bằng chứng

Molecular mechanisms regulating uric acid metabolism in the human intestine, systematic literature review

Tác giả: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

Đã xuất bản: 1 tháng 10, 2023

Bài tổng quan tài liệu có hệ thống này, bao gồm các ấn phẩm từ năm 2000-2022 trên Scopus, PubMed, eLIBRARY và Google Scholar, đã chứng minh rằng quá trình chuyển hóa hợp chất purine trong tế bào gan và tế bào ruột trực tiếp tạo ra axit uric. Bài tổng quan đã ghi nhận mối quan hệ bệnh sinh giữa quá trình chuyển hóa purine và sinh hóa hệ tiêu hóa, với các hệ thống vận chuyển axit uric hoạt động tích cực trong cả tế bào gan và ruột để điều chỉnh sự hình thành và bài tiết. Khi bài tiết qua thận không đủ và bài tiết qua ruột không thể bù đắp đầy đủ, lượng purine hấp thụ trở thành một yếu tố có thể điều chỉnh trong sự phát triển chứng tăng axit uric máu và tiến triển đến tổn thương thận hoặc sỏi thận.

Xem nguồn →

Intake of Purine-rich Foods, Total Meat, Seafood and Dairy Products and Relationship to Serum of Uric Acid

Tác giả: Babiker, Muhammed Ali

Đã xuất bản: 27 tháng 11, 2015

Một nghiên cứu đoàn hệ tiềm năng trên 812 nam giới trong 12 tháng đã điều tra lượng tiêu thụ thực phẩm giàu purine bằng cách sử dụng bảng câu hỏi tần suất thực phẩm hàng tháng. Tổng lượng thịt tiêu thụ ở nhóm phần trăm cao nhất làm tăng axit uric huyết thanh lên 0,58 mg/dl so với nhóm phần trăm thấp nhất (khoảng tin cậy 95% 0,39-0,77; P = 0,001). Hải sản ở nhóm phần trăm cao nhất làm tăng nồng độ lên 0,41 mg/dl (khoảng tin cậy 95% 0,19-0,63; P = 0,005). Cả hai mối liên hệ này đều tồn tại sau khi điều chỉnh theo tuổi.

Xem nguồn →

Testosterone replacement elevates the serum uric acid levels in patients with female to male gender identity disorder

Tác giả: Araki, Motoo, Ariyoshi, Yuichi, Ishii, Kazushi, Kumon, Hiromi, Kurahashi, Hiroaki, Mahmood, Sabina, Nagai, Atsushi, Nasu, Yasutomo, Sugimoto, Morito, Watanabe, Masami

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2013

Trong nghiên cứu can thiệp không ngẫu nhiên này trên 160 bệnh nhân rối loạn nhận dạng giới tính từ nữ sang nam được tiêm testosterone enanthate, tình trạng tăng axit uric huyết thanh được quan sát thấy sau ba tháng điều trị, phụ thuộc vào liều lượng. Ba nhóm liều lượng được đánh giá: 125 mg mỗi hai tuần, 250 mg mỗi ba tuần và 250 mg mỗi hai tuần. Tình trạng tăng axit uric máu phổ biến hơn ở nhóm dùng liều cao hơn. Mối tương quan thuận được chứng minh giữa sự gia tăng axit uric huyết thanh và nồng độ creatinine huyết thanh. Nghiên cứu này đã xác định rằng sự tăng khối lượng cơ do testosterone góp phần làm tăng axit uric, vì mô cơ là nguồn purine chính.

Xem nguồn →

Influence of human diets containing casein, soy protein isolate, and soy protein concentrate on serum cholesterol and lipoproteins in humans, rabbits and rats

Tác giả: Raaij, J.M.A., van

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 1982

Các đối tượng sử dụng chế độ ăn giàu protein đậu nành cho thấy nồng độ urat huyết thanh cao hơn đáng kể so với những người sử dụng chế độ ăn giàu casein (protein động vật) trong các nghiên cứu cho ăn có kiểm soát với sự tham gia của 69 người trẻ tuổi (18-28 tuổi) và 57 người trưởng thành (29-60 tuổi). Mặc dù caseinat hầu như không chứa purin, các chế phẩm protein đậu nành lại chứa một lượng purin đáng kể, tương đương với thịt. Sự gia tăng urat huyết thanh này xảy ra bất chấp những lợi ích tiềm năng khác đối với tim mạch của protein đậu nành, cho thấy rằng việc thay đổi chế độ ăn uống có thể có nhiều tác động sinh lý cần được xem xét cùng nhau.

Xem nguồn →