Vitamin C

Được đề xuất

5 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 4 tháng 2, 2026

Vitamin C – Bệnh gout
Được đề xuất5 nghiên cứu

Việc bổ sung vitamin C có tác dụng giảm nhẹ nồng độ axit uric như một liệu pháp hỗ trợ điều trị bệnh gút.

Năm nghiên cứu, bao gồm hai hướng dẫn lâm sàng chính (ACR 2020, BSR/BHPR), hai đánh giá hệ thống và một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) với 200 bệnh nhân, đều ủng hộ vitamin C như một liệu pháp bổ trợ cho bệnh gút. Hướng dẫn của BSR (bằng chứng cấp độ I, độ mạnh khuyến nghị 89%) ghi nhận tác dụng lợi tiểu acid uric yếu ở liều 500-1500mg mỗi ngày. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng của Pakistan đã so sánh thuốc ức chế xanthine oxidase đơn độc với sự kết hợp với vitamin C ở bệnh nhân gút tăng acid uric máu, với mục tiêu giảm acid uric huyết thanh xuống dưới 6 mg/dl. Cả hướng dẫn của ACR và BSR đều khuyến nghị sử dụng vitamin C có điều kiện, đồng thời nhấn mạnh rằng nó không nên thay thế các liệu pháp hạ acid uric chính như allopurinol hoặc febuxostat. Cơ chế hoạt động liên quan đến việc tăng cường bài tiết acid uric và mang lại tác dụng lợi tiểu acid uric. Vitamin C là một chất bổ sung an toàn, chi phí thấp cho các phác đồ quản lý bệnh gút tiêu chuẩn.

Bằng chứng

Tác giả: , Dr. apt. Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Aliyah, Asih Nurul

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2024

Tổng quan tài liệu có hệ thống về 20 loại cây thuốc của Java đã xác định vitamin C là một trong những hợp chất hoạt tính góp phần vào hoạt động chống tăng acid uric máu. Tổng quan này bao gồm các nghiên cứu từ năm 2019-2024 được lấy từ Google Scholar. Vitamin C hoạt động cùng với các chất chuyển hóa thứ cấp khác bao gồm lycopene, leucine và isoleucine thông qua các cơ chế bao gồm liên kết các gốc tự do trong quá trình dị hóa purine, tăng cường bài tiết acid uric và mang lại tác dụng lợi tiểu giúp tăng cường loại bỏ acid uric ra khỏi cơ thể.

Tác giả: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

Đã xuất bản: 1 tháng 6, 2020

Hướng dẫn quản lý bệnh gút năm 2020 của ACR, được xây dựng bởi Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ (American College of Rheumatology) dựa trên đánh giá tài liệu có hệ thống và phương pháp GRADE, khuyến nghị bổ sung vitamin C có điều kiện cho bệnh nhân gút. Khuyến nghị này xuất phát từ việc đánh giá 57 câu hỏi PICO, với bằng chứng hỗ trợ tác dụng giảm nồng độ urate trong huyết thanh ở mức độ vừa phải. Hướng dẫn này lưu ý vitamin C như một chiến lược hỗ trợ tiềm năng, đồng thời nhấn mạnh rằng các liệu pháp giảm urate chính vẫn là nền tảng của điều trị.

Tác giả: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

Đã xuất bản: 1 tháng 12, 2019

Đánh giá tổng quan có hệ thống này bao gồm việc bổ sung vitamin C trong số các yếu tố nguy cơ được xem xét đối với sự phát triển bệnh gút. Đánh giá đã phân tích 33 nghiên cứu đoàn hệ từ MEDLINE, EMBASE, CINAHL và Thư viện Cochrane được tìm kiếm từ khi bắt đầu đến tháng 3 năm 2019. Vitamin C được đánh giá như một yếu tố dinh dưỡng có thể điều chỉnh được trong các nghiên cứu xem xét tỷ lệ mắc bệnh gút ở dân số nói chung và trong môi trường chăm sóc sức khỏe ban đầu, với kết quả đánh giá cho thấy tác dụng tương tự ở cả nam và nữ.

Tác giả: Mallen, Roddy

Đã xuất bản: 26 tháng 5, 2017

Hướng dẫn của BSR/BHPR (Mức độ bằng chứng I, Độ mạnh của khuyến nghị 89%) lưu ý rằng việc bổ sung vitamin C với liều lượng từ 500mg đến 1500mg mỗi ngày có tác dụng lợi tiểu acid uric yếu. Mặc dù hướng dẫn này nêu rõ không nên sử dụng vitamin C như liệu pháp chính để hạ acid uric, nhưng bằng chứng ở Mức độ I cho thấy các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng hỗ trợ việc sử dụng vitamin C như một liệu pháp bổ trợ để giúp giảm nồng độ acid uric trong huyết thanh ở bệnh nhân gout.

Tác giả: A, HUSSAIN, L, SHAKIR, SA, ZAIDI, TA, KHAN

Đã xuất bản: 1 tháng 5, 2016

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa trung tâm tại Lahore, Pakistan đã tuyển chọn 200 bệnh nhân tăng acid uric máu kèm bệnh gút (nồng độ acid uric huyết thanh >8 mg/dl), tuổi từ 18-50. Những người tham gia được chia thành bốn nhóm, mỗi nhóm 50 bệnh nhân, so sánh Allopurinol đơn độc, Febuxostat đơn độc, Allopurinol kết hợp với Vitamin C, và Febuxostat kết hợp với Vitamin C. Dân số nghiên cứu bao gồm 118 nam (59%) và 82 nữ (41%) với tuổi trung bình là 42,37±9,47 năm. Sự tuân thủ điều trị ở các nhóm kết hợp Vitamin C (Allopurinol + Vitamin C và Febuxostat + Vitamin C) tương tự như các nhóm điều trị đơn độc. Mục tiêu chính là đạt được nồng độ acid uric huyết thanh dưới 6 mg/dl.