Sưng khớp ở nhiều khớp

Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên này sử dụng tần suất các cơn gút cấp làm tiêu chí hiệu quả thứ cấp để đánh giá hiệu quả điều trị. Trong suốt thời gian nghiên cứu 12 tuần, sự khác biệt đáng kể về tần suất các cơn gút cấp đã được quan sát thấy giữa các nhóm điều trị (p = 0,0006), chứng minh rằng việc theo dõi sự tái phát cơn gút là một thước đo có ý nghĩa lâm sàng trong việc quản lý bệnh. Nghiên cứu đã đánh giá những người tham gia trên ba nhóm điều trị, cho thấy tần suất các cơn gút cấp là một chỉ số hữu ích để bệnh nhân theo dõi tình trạng bệnh của mình.

Xem nguồn →

Trong nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu kéo dài 2 năm trên bệnh nhân gout, sự dao động và thay đổi nồng độ urate huyết thanh có liên quan đáng kể đến sự xuất hiện các đợt bùng phát trong năm đầu tiên (cả hai đều p<0,05). Nghiên cứu theo dõi các đợt bùng phát theo định kỳ hàng tháng và 3 tháng ở 186 bệnh nhân hoàn thành theo dõi năm thứ nhất và 173 bệnh nhân vào năm thứ hai. Sự dao động nồng độ urate huyết thanh có liên quan về mặt thống kê với tần suất bùng phát tăng lên, cho thấy việc nhận biết triệu chứng rất quan trọng để can thiệp kịp thời.

Xem nguồn →

Đánh giá có hệ thống cho thấy sự nhất quán giữa 24 tài liệu hướng dẫn về điều trị ban đầu cho các cơn gút cấp tính, chỉ ra sự đồng thuận rõ ràng về sự cần thiết phải xử lý kịp thời các đợt cấp tính. Đánh giá này đã phân tích 16 hướng dẫn thực hành lâm sàng và 8 tuyên bố đồng thuận từ các nguồn quốc tế và quốc gia/khu vực, với các tài liệu được xuất bản từ năm 2003 đến năm 2017. Các hướng dẫn đều nhất quán đề cập đến phương pháp chẩn đoán và điều trị các biểu hiện gút cấp tính, với sự đồng thuận cao về tính rõ ràng của cách trình bày (trung bình 79,2%).

Xem nguồn →

Trong phân tích hồi cứu 983 bệnh nhân mắc bệnh gút, sự phân bố bệnh ở nhiều khớp khác nhau có liên quan độc lập với nguy cơ cao hơn mắc các biến cố thận cấp tính trong phân tích sống còn Cox đa biến. Nghiên cứu ghi nhận 55 trường hợp suy thận cấp (5,6% tổng số bệnh nhân), trong đó sự tổn thương lan rộng ở nhiều khớp là yếu tố dự báo quan trọng cùng với tần suất bùng phát bệnh. Hệ thống phân loại RIFLE được sử dụng để phân loại kết quả thận thành nguy cơ, tổn thương hoặc suy thận, cho thấy những bệnh nhân có biểu hiện bệnh ở nhiều khớp khác nhau có nguy cơ cao hơn mắc các biến chứng thận liên quan đến thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Xem nguồn →

Hướng dẫn của Sáng kiến 3e bao gồm một khuyến nghị cụ thể về chẩn đoán bệnh gút. Được phát triển bởi 78 bác sĩ chuyên khoa thấp khớp quốc tế thông qua việc xem xét tài liệu có hệ thống và các quy trình đồng thuận chính thức trên 14 quốc gia, khuyến nghị chẩn đoán này giúp các bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân xác định các biểu hiện đặc trưng của bệnh gút. Điểm đồng thuận trên tất cả các khuyến nghị dao động từ 8,1 đến 9,2 (trung bình 8,7/10). Phương pháp luận có hệ thống bao gồm việc xem xét độc lập bởi hai cá nhân để trích xuất dữ liệu và đánh giá nguy cơ sai lệch từ nhiều cơ sở dữ liệu.

Xem nguồn →

Hướng dẫn của Hiệp hội Thấp khớp Ý đề cập đến việc quản lý các cơn gút cấp tính, thu thập thêm bằng chứng về các lựa chọn điều trị bao gồm corticosteroid đường uống và colchicine liều thấp. Hội đồng chuyên gia đa ngành nhận thấy rằng việc quản lý bệnh nhân gút chưa tối ưu vẫn còn phổ biến mặc dù có các lựa chọn điều trị hiệu quả. Hướng dẫn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc can thiệp kịp thời trong các cơn gút cấp tính. Một chương trình nghiên cứu đã được xây dựng để xác định các chủ đề chưa được nghiên cứu đầy đủ trong quản lý bệnh gút. Phương pháp luận có hệ thống và phân tích tổng hợp dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (RCT) về quản lý cơn gút cấp tính nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận biết các triệu chứng bùng phát để điều trị thích hợp kịp thời.

Xem nguồn →