Rượu bia

TránhThận trọng

4 nghiên cứu · 2 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Tránh2 nghiên cứu

Việc sử dụng rượu bia làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày và khiến kết quả điều trị trở nên kém hiệu quả hơn.

Trong hai nghiên cứu, bao gồm một hướng dẫn lâm sàng và một nghiên cứu theo dõi trên 30 bệnh nhân, việc sử dụng rượu có liên quan đến cả sự phát triển của ung thư dạ dày và khả năng dung nạp điều trị kém hơn. Hướng dẫn của Nhóm Công tác về Ung thư Uganda xác định rượu là một yếu tố nguy cơ trực tiếp trong quá trình hình thành ung thư dạ dày theo nhiều giai đoạn, góp phần làm tăng tỷ lệ mắc bệnh lên 7 lần, từ 0,8 lên 5,6 trên 100.000 người. Ở những bệnh nhân sau phẫu thuật được điều trị hóa trị bổ trợ bằng S-1, việc uống rượu thường xuyên có liên quan đáng kể đến việc ngừng điều trị sớm hơn (P=0,044), chỉ có 63% số bệnh nhân hoàn thành các chu kỳ điều trị theo kế hoạch. Việc hạn chế sử dụng rượu đóng vai trò vừa là một biện pháp phòng ngừa chính, vừa là một yếu tố giúp cải thiện tỷ lệ hoàn thành điều trị ở những người đã được chẩn đoán mắc bệnh.

Bằng chứng

Adjuvant S-1 chemotherapy after curative resection of gastric cancer in Chinese patients: assessment of treatment tolerability and associated risk factors

Tác giả: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2017

Trong một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm trên 30 bệnh nhân người Trung Quốc mắc ung thư biểu mô dạ dày giai đoạn II-IIIC, những người đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u và được điều trị hóa trị bổ trợ bằng S-1, phân tích đơn biến cho thấy những bệnh nhân có tiền sử uống rượu thường xuyên có khả năng phải ngừng điều trị sớm cao hơn đáng kể (P=0.044). Nhìn chung, chỉ có 63% số bệnh nhân hoàn thành tám đợt điều trị theo kế hoạch, trong đó 73,3% cần giảm liều và 40,0% gặp tình trạng trì hoãn thời gian dùng thuốc. Mối liên quan giữa tiền sử uống rượu và việc ngừng điều trị cho thấy việc sử dụng rượu có thể làm tăng mức độ độc hại của phương pháp điều trị hoặc làm giảm khả năng dung nạp ở nhóm bệnh nhân này.

Xem nguồn →

Gastric cancer diagnosis and treatment guidelines 2008: Uganda Cancer Working Group

Tác giả: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

Đã xuất bản: 2 tháng 6, 2016

Hướng dẫn lâm sàng năm 2008 của Nhóm Công tác về Ung thư Uganda xác định việc sử dụng rượu là một yếu tố nguy cơ gây ung thư dạ dày trong quá trình hình thành và phát triển đa giai đoạn của bệnh ung thư. Với sự gia tăng gấp 7 lần tỷ lệ mắc ung thư dạ dày ở Uganda, từ 0,8/100.000 lên 5,6/100.000, hướng dẫn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phòng ngừa ban đầu, bao gồm cả việc hạn chế sử dụng rượu, như một chiến lược điều trị hiệu quả nhất, đặc biệt là vì ung thư dạ dày thường được phát hiện ở giai đoạn muộn với tiên lượng kém.

Xem nguồn →

Thận trọng2 nghiên cứu

Việc sử dụng rượu bia có liên quan đến nguy cơ tăng cao mắc bệnh ung thư dạ dày thông qua nhiều cơ chế khác nhau.

Hai nghiên cứu với hơn 289.000 người tham gia cho thấy mối liên hệ giữa việc uống rượu và nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày cao hơn. Một nghiên cứu lớn trên nhóm đối tượng của UK Biobank, bao gồm 288.802 người, cho thấy mỗi khi điểm tuân thủ lối sống theo WCRF/AICR tăng thêm 1 đơn vị (trong đó có việc hạn chế uống rượu), nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày giảm đi 11% (HR 0,89; khoảng tin cậy 95%: 0,79–0,99) trong thời gian theo dõi 8,2 năm. Một nghiên cứu kiểm soát ca-chứng lồng ghép trên 191 trường hợp ung thư dạ dày và 569 người đối chứng từ một nhóm đối tượng ở Thượng Hải gồm 18.244 nam giới đã xác định được mối liên hệ đáng kể giữa việc uống rượu và các hợp chất N-nitroso trong nước tiểu, là những chất gây ung thư dạ dày đã biết; đồng thời, việc tiếp xúc với nitrat làm tăng nguy cơ mắc bệnh gần năm lần ở những người không nhiễm H. pylori (OR 4,82; khoảng tin cậy 95%: 1,05–22,17). Việc hạn chế uống rượu có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày cả trực tiếp và bằng cách làm giảm sự tiếp xúc với các hợp chất N-nitroso gây ung thư.

Bằng chứng

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Tác giả: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Đã xuất bản: 9 tháng 1, 2024

Trong số 288.802 người tham gia nghiên cứu UK Biobank (tuổi trung bình là 56,2 năm, không mắc bệnh ung thư khi bắt đầu nghiên cứu) với thời gian theo dõi trung bình là 8,2 năm, mỗi mức tăng 1 điểm trong thang điểm tuân thủ WCRF/AICR rút gọn – bao gồm việc hạn chế rượu bia, kiểm soát cân nặng, hoạt động thể chất, chất lượng dinh dưỡng và hạn chế ăn thịt – có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày thấp hơn 11% (HR 0,89; khoảng tin cậy 95%: 0,79–0,99). Giới hạn trên của khoảng tin cậy là 0,99 cho thấy mức ý nghĩa thống kê không rõ ràng. Tổng cộng có 23.448 trường hợp ung thư được ghi nhận trong thời gian nghiên cứu. Mô hình Cox đa biến đã được điều chỉnh để loại bỏ các yếu tố gây nhiễu.

Xem nguồn →

Urinary levels of N-nitroso compounds in relation to risk of gastric cancer: Findings from the Shanghai cohort study

Tác giả: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

Đã xuất bản: 6 tháng 2, 2015

Trong nghiên cứu bệnh chứng lồng ghép này gồm 191 trường hợp ung thư dạ dày và 569 trường hợp đối chứng được lựa chọn ngẫu nhiên từ một nhóm nghiên cứu tiền cứu gồm 18.244 nam giới trung niên và cao tuổi ở Thượng Hải, nồng độ NMTCA trong nước tiểu cho thấy mối liên hệ có ý nghĩa thống kê với việc tiêu thụ rượu. Tiếp xúc với nitrat, tiền chất của các hợp chất N-nitroso, có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư dạ dày ở những người âm tính với kháng thể H. pylori, với tỷ lệ chênh lệch là 4,82 (khoảng tin cậy 95%: 1,05–22,17) giữa nhóm có mức độ tiếp xúc cao nhất so với nhóm có mức độ tiếp xúc thấp nhất (P cho xu hướng = 0,042).

Xem nguồn →