Giảm cân không rõ nguyên nhân

Sớm gặp bác sĩ

2 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 15 tháng 2, 2026

Giảm cân không rõ nguyên nhân – Ung thư thực quản
Sớm gặp bác sĩ2 nghiên cứu

Giảm cân không rõ nguyên nhân có thể là dấu hiệu của ung thư thực quản tiềm ẩn, cần được thăm khám kịp thời.

Qua 2 nghiên cứu với 1.576 người tham gia, tình trạng sụt cân không rõ nguyên nhân nổi lên như một dấu hiệu lâm sàng quan trọng liên quan đến ung thư thực quản. Một nghiên cứu đối chứng gồm 395 trường hợp và 1.066 nhóm chứng cho thấy chỉ số BMI thấp gần đây (phần tư thấp nhất) có tỷ lệ chênh lệch (OR) là 1,9 (khoảng tin cậy 95%: 1,3–2,9) đối với ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản, độc lập với hút thuốc, uống rượu, chế độ ăn uống và lượng trái cây/rau củ tiêu thụ – cho thấy sụt cân có thể là dấu hiệu sớm của quá trình sinh ung thư hơn là một yếu tố lối sống. Một nghiên cứu hồi cứu trên 115 bệnh nhân cho thấy tình trạng mất khối lượng cơ xương (giảm chỉ số cơ ≥2,98%) trong quá trình điều trị dự đoán tỷ lệ sống sót sau 2 năm kém hơn đáng kể (p = 0,04), với 80% bệnh nhân đã bị teo cơ khi đánh giá trước phẫu thuật. Tình trạng sụt cân không rõ nguyên nhân, đặc biệt là gần đây và tiến triển, cần được điều tra lâm sàng kịp thời để phát hiện ung thư thực quản.

Bằng chứng

Tác giả: Ilonen, Ilkka, Järvinen, Tommi, Kauppi, Juha, Räsänen, Jari, Salo, Jarmo

Đã xuất bản: 1 tháng 2, 2018

Trong số 115 bệnh nhân ung thư thực quản được điều trị tân bổ trợ, mức giảm 2,98% chỉ số khối cơ xương trong quá trình điều trị là ngưỡng liên quan đến tỷ lệ sống sót sau 2 năm kém hơn đáng kể (log-rank p = 0,04). Suy mòn và teo cơ rất phổ biến, với 80% bệnh nhân (92/115) đã bị teo cơ khi đánh giá trước phẫu thuật. Thời gian sống sót trung bình là 900 ngày (IQR 334-1447). Nghiên cứu này chứng minh rằng không phải tình trạng teo cơ ban đầu mà chính sự mất cơ tích cực trong quá trình điều trị mới là yếu tố dự báo kết quả xấu hơn.

Tác giả: Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Maso, L. Dal, Simonato, L.

Đã xuất bản: 2 tháng 8, 2017

Trong 395 trường hợp mắc bệnh và 1.066 trường hợp đối chứng, chỉ số BMI một năm trước khi chẩn đoán ở nhóm phần tư thấp nhất có liên quan đến tỷ lệ chênh lệch (OR) là 1,9 (khoảng tin cậy 95%: 1,3-2,9) đối với ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản so với nhóm phần tư cao nhất. Tuy nhiên, các trường hợp mắc bệnh không gầy hơn nhóm đối chứng ở tuổi 30 (OR = 0,6 đối với nhóm BMI thấp nhất) hoặc tuổi 50 (OR = 1,1). Mối liên hệ với tình trạng gầy gần đây vẫn tồn tại sau khi điều chỉnh các yếu tố như hút thuốc, uống rượu, lượng năng lượng nạp vào từ chế độ ăn uống và tiêu thụ trái cây/rau quả, cho thấy rằng việc giảm cân gần đây, độc lập với các yếu tố nguy cơ đã biết, có thể phản ánh quá trình sinh ung thư tiềm ẩn.