Quản lý cân nặng

Trong số 288.802 người tham gia nghiên cứu UK Biobank (độ tuổi trung bình là 56,2, không mắc bệnh ung thư khi bắt đầu nghiên cứu), được theo dõi trong khoảng thời gian trung bình là 8,2 năm, điểm tuân thủ chế độ ăn uống và lối sống rút gọn của WCRF/AICR – bao gồm các yếu tố về cân nặng, hoạt động thể chất, chế độ ăn uống và tiêu thụ rượu – cho thấy mối liên hệ nghịch đảo mạnh nhất với ung thư tử cung so với tất cả các loại ung thư được nghiên cứu. Mỗi sự gia tăng 1 điểm tương ứng với việc giảm 21% nguy cơ mắc bệnh (HR 0,79; khoảng tin cậy 95%: 0,73–0,86). Đây là mức ảnh hưởng lớn nhất trong số chín loại ung thư cụ thể có mối liên hệ đáng kể trong các mô hình Cox tỷ lệ rủi ro đa biến.

Xem nguồn →

Trong nghiên cứu đối chứng ca bệnh tại một bệnh viện ở Ý, với 454 trường hợp ung thư nội mạc tử cung và 908 người đối chứng có độ tuổi tương đương (giai đoạn 1992-2006), việc tuân thủ các khuyến nghị của WCRF/AICR, bao gồm cả việc kiểm soát chỉ số khối cơ thể (BMI), cho thấy mối liên hệ nghịch đảo với nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung. Phụ nữ thuộc nhóm có điểm tuân thủ cao nhất so với nhóm có điểm tuân thủ thấp nhất có tỷ lệ odds là 0,42 (khoảng tin cậy 95% là 0,30-0,61), cho thấy nguy cơ giảm 58%, đồng thời có xu hướng giảm đáng kể khi mức độ tuân thủ tăng lên. Mối liên hệ bảo vệ này đặc biệt mạnh hơn ở những phụ nữ có cân nặng bình thường so với những phụ nữ thừa cân hoặc béo phì.

Xem nguồn →

Trong số 96.869 phụ nữ Na Uy tham gia nghiên cứu NOWAC theo dõi dài hạn, mỗi mức tăng một điểm trên Chỉ số Lối sống Lành mạnh liên quan đến việc giảm 7% nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung sau mãn kinh (HR 0,93, khoảng tin cậy 95%: 0,91–0,95). Chỉ số Lối sống Lành mạnh bao gồm các yếu tố như chỉ số khối cơ thể (BMI), mức độ hoạt động thể chất, hút thuốc, uống rượu và chế độ ăn uống, mỗi yếu tố được đánh giá từ 0 đến 4 trên thang điểm 0-20. Các mô hình hồi quy tỷ lệ nguy cơ Cox với phương pháp thay thế đa biến đã xác nhận mối liên hệ nghịch tuyến có ý nghĩa thống kê.

Xem nguồn →

Đánh giá tổng quan có hệ thống này đã xem xét tác động riêng biệt và tương tác của chỉ số khối cơ thể (BMI) và mức độ hoạt động thể chất đối với nguy cơ mắc bệnh ung thư trong nhiều nghiên cứu dịch tễ học. Béo phì cho thấy mối liên hệ tích cực với tỷ lệ mắc bệnh ung thư tử cung ở phụ nữ. Khi kiểm tra giả thuyết "khỏe mạnh dù béo" bằng cách đánh giá các yếu tố tương tác chính thức giữa lượng mỡ cơ thể và mức độ hoạt động thể chất, không có bằng chứng nào cho thấy mức độ thể lực cao làm giảm hoặc loại bỏ nguy cơ ung thư tử cung liên quan đến béo phì. Kết quả nghiên cứu cho thấy việc duy trì cân nặng khỏe mạnh là cần thiết một cách độc lập để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư tử cung và không thể thay thế chỉ bằng hoạt động thể chất.

Xem nguồn →

Nhóm công tác của Sổ tay IARC đã xem xét hơn 1.000 nghiên cứu dịch tễ học và kết luận rằng có đủ bằng chứng cho thấy việc giảm lượng mỡ thừa trong cơ thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung, đặc biệt là đối với loại ung thư nội mạc tử cung loại 1. Một mối quan hệ chặt chẽ giữa mức độ và tác động đã được xác định: nguy cơ tương đối tăng lên khoảng 1,5 ở những người thừa cân (BMI 25,0–29,9), 2,5 ở những người béo phì độ 1 (BMI 30,0–34,9), 4,5 ở những người béo phì độ 2 (BMI 35,0–39,9) và 7,1 (khoảng tin cậy 95%, 6,3–8,1) ở những người béo phì độ 3 (BMI ≥40,0) so với những người có BMI bình thường. Ở những phụ nữ được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone, mức độ liên quan đến lượng mỡ thừa trong cơ thể đã giảm xuống. Ước tính có khoảng 4,5 triệu ca tử vong trên toàn thế giới vào năm 2013 do thừa cân và béo phì, trong đó gánh nặng ung thư liên quan đến béo phì chiếm tới 9% tổng số ca mắc ung thư ở phụ nữ ở Bắc Mỹ, Châu Âu và Trung Đông.

Xem nguồn →

Trong nhóm phụ nữ Thụy Điển gồm khoảng 60.000 người, mối liên quan giữa cadmium và ung thư nội mạc tử cung mạnh hơn ở những phụ nữ có chỉ số BMI bình thường hoặc thấp (nguy cơ tăng 52% trong nhóm có nồng độ cadmium cao nhất) so với toàn bộ dân số (tăng 39%). Những phụ nữ không hút thuốc, có chỉ số BMI bình thường và không tiếp xúc với estrogen từ bên ngoài, đồng thời có lượng cadmium trong chế độ ăn uống cao liên tục trong hơn 10 năm, cho thấy nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung tăng gấp 2,9 lần. Mô hình này cho thấy ở những phụ nữ có mức estrogen tổng thể thấp hơn (chỉ số BMI bình thường, không dùng liệu pháp thay thế hormone), tác động bắt chước estrogen của cadmium trở nên rõ rệt hơn, khiến việc kiểm soát cân nặng trở thành một yếu tố quan trọng để điều chỉnh con đường nguy cơ này.

Xem nguồn →