Cai thuốc lá

Tránh

5 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 27 tháng 2, 2026

Cai thuốc lá – Ung thư đại tràng
Tránh5 nghiên cứu

Hút thuốc lá làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng và ảnh hưởng tiêu cực đến độ chính xác của việc theo dõi sau điều trị.

Trong năm nghiên cứu với hơn 200.000 người tham gia, hút thuốc lá liên tục làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng và gây khó khăn cho việc theo dõi điều trị. Một nhóm đối tượng nữ người Na Uy gồm 35.525 người cho thấy 18,7% các trường hợp ung thư đại tràng có liên quan đến hút thuốc lá – đây là yếu tố nguy cơ lớn nhất và có thể thay đổi được. Một nghiên cứu so sánh ca bệnh ở Nhật Bản (685 ca bệnh, 778 đối chứng) cho thấy những người hút thuốc nặng (≥400 gói thuốc/năm) có nguy cơ mắc ung thư trực tràng cao hơn 60% (OR 1,60, khoảng tin cậy 95%: 1,04–2,45). Một nhóm đối tượng nữ người Na Uy lớn hơn với 170.000 người đã xác nhận rằng hút thuốc lá là yếu tố lối sống chủ đạo gây ra tỷ lệ mắc bệnh ung thư đại trực tràng. Ngoài việc phòng ngừa, một tổng quan hệ thống về 52 nghiên cứu (9.717 người tham gia) cho thấy hút thuốc làm giảm độ tin cậy của việc theo dõi bằng xét nghiệm CEA, dẫn đến kết quả dương tính giả thường xuyên và khiến các nhà nghiên cứu khuyến cáo không nên thực hiện theo dõi CEA ở những người tiếp tục hút thuốc. Việc bỏ thuốc lá giúp giảm cả nguy cơ mắc bệnh và đảm bảo việc theo dõi hiệu quả sau khi chẩn đoán.

Bằng chứng

Tác giả: Chen, Sairah Lai Fa

Đã xuất bản: 17 tháng 8, 2023

Trong nghiên cứu về phụ nữ Na Uy và bệnh ung thư, với số lượng khoảng 170.000 người tham gia, những phụ nữ có chỉ số HLI cao hơn – trong đó việc không hút thuốc là một yếu tố – cho thấy nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng thấp hơn. Nghiên cứu xác định rằng hút thuốc là một yếu tố đặc biệt mạnh mẽ ảnh hưởng đến mối liên hệ giữa lối sống và tỷ lệ mắc bệnh ung thư. Nghiên cứu sử dụng mô hình Cox về tỷ lệ rủi ro tương đối và đường cong bậc ba giới hạn, kết luận rằng việc tránh hút thuốc nên được ưu tiên hàng đầu ở mọi lứa tuổi người lớn.

Tác giả: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Đã xuất bản: 22 tháng 8, 2022

Trong một nhóm gồm 35.525 phụ nữ Na Uy thuộc nghiên cứu NOWAC, tỷ lệ các trường hợp ung thư đại tràng có thể quy cho việc hút thuốc trong quá khứ là 18,7% (khoảng tin cậy 95%: 4,7%-30,6%), khiến đây trở thành yếu tố nguy cơ đơn lẻ lớn nhất và có thể điều chỉnh được. Trong số bảy yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được, được đánh giá bằng mô hình phân tích mối nguy hiểm theo từng đoạn với việc xem xét đến nguy cơ tử vong đồng thời, hút thuốc có liên quan mạnh mẽ nhất và đáng tin cậy nhất về mặt thống kê đối với tỷ lệ mắc bệnh ung thư đại tràng.

Tác giả: Agency for Healthcare Research and Quality, André, Boey, Carl, Cochrane, Duffy, European Parliament and Council, Freedman-Cass, Glasziou, Goldstein, Grossmann, Huang, International Conference on Harmonisation of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, Ito, Jeffery, Labianca, Laurence, Litvak, Locker, Minton, Moses, National Institute for Health and Care Excellence, Newton, Nicholson, Primrose, Reitsma, Robin, Sargent, Scheer, Shinkins, Shinkins, Staab, Sturgeon, Su, Takwoingi, Tan, Tsikitis, Verberne, Whiting

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2017

Một tổng quan có hệ thống về 52 nghiên cứu (tổng cộng 9717 người tham gia; số lượng trung bình mỗi nghiên cứu là 139, khoảng tứ phân vị từ 72–247) với phân tích thứ cấp của thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên FACS (582 bệnh nhân từ 39 bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Quốc gia Anh, theo dõi trong 5 năm) cho thấy rằng ở ngưỡng CEA tiêu chuẩn là 5 µg/l, độ nhạy tổng hợp là 71% (khoảng tin cậy 95%: 64%–76%) và độ đặc hiệu là 88% (khoảng tin cậy 95%: 84%–92%). Trong dữ liệu thử nghiệm FACS, khoảng 4 trong số 10 bệnh nhân không bị tái phát đã trải qua ít nhất một kết quả dương tính giả, và 6 trên 10 xét nghiệm dương tính là kết quả dương tính giả. Những người hút thuốc được xác định là có nguy cơ cao hơn đối với nhiều kết quả CEA dương tính giả. Nghiên cứu kết luận rằng những người tiếp tục hút thuốc không nên được theo dõi bằng xét nghiệm CEA, vì việc hút thuốc làm giảm độ tin cậy của công cụ theo dõi trong việc phát hiện tái phát ung thư đại trực tràng có thể điều trị được.

Tác giả: A de la Chapelle, AM Moyer, AM Pittman, B D'Avanzo, C Chao, C Martínez, C Sachse, CR Sharpe, DM Gertig, DW Nebert, E Botteri, E Botteri, E Giovannucci, E Giovannucci, E Giovannucci, ED Paskett, EF Heineman, EM van der Logt, Guang Yin, H Bartsch, Hitoshi Ichimiya, Hoirun Nisa, IP Tomlinson, J Little, JA Agúndez, JA Agúndez, Jun Nagano, K Chen, K Huang, K Isomura, K Tajima, Kengo Toyomura, Kenji Takenaka, Kitaroh Futami, KM Smits, Koji Ikejiri, KT Kelsey, L Hou, L Sivaraman, M Arand, Masao Tanaka, ML Cote, ML Slattery, ML Slattery, N Ishibe, O Nyrén, P Lichtenstein, PD Terry, RC Strange, Reiji Terasaka, Ryuichi Mibu, S Kono, SC Cotton, Suminori Kono, T Hagiwara, T Katoh, T Oyama, Takafumi Maekawa, Takeshi Okamura, V Harth, Y Hoshiyama, Yohichi Yasunami, Yoshihiko Maehara, Yoshihiro Kakeji

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2010

Trong nghiên cứu đối chứng dựa trên dân số này, với 685 trường hợp ung thư đại trực tràng và 778 người trong nhóm đối chứng từ Nghiên cứu Ung thư Đại Trực Tràng Fukuoka, những người tham gia có thời gian hút thuốc tương đương hoặc lớn hơn 400 gói/năm có nguy cơ mắc bệnh ung thư trực tràng cao hơn đáng kể (OR 1,60, khoảng tin cậy 95% là 1,04-2,45) so với những người không hút thuốc suốt đời. Nhìn chung, nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng cho thấy OR là 0,65 (khoảng tin cậy 95% là 0,45-0,89) đối với thời gian hút thuốc dưới 400 gói/năm, 1,16 (khoảng tin cậy 95% là 0,83-1,62) đối với thời gian hút thuốc từ 400 đến 799 gói/năm và 1,14 (khoảng tin cậy 95% là 0,73-1,77) đối với thời gian hút thuốc từ 800 gói/năm trở lên. Sự gia tăng nguy cơ khi mức độ tiếp xúc với khói thuốc tích lũy cao hơn, đặc biệt là đối với ung thư trực tràng, ủng hộ việc tránh hút thuốc như một biện pháp phòng ngừa.

Tác giả: دانشور, رضا, صابری, سید حسین, پورفرضی, فرهاد, یزدانبد, عباس

Đã xuất bản: 11 tháng 12, 1391

Trong nghiên cứu đối chứng này trên 80 bệnh nhân ung thư đại trực tràng và 80 người đối chứng được lựa chọn phù hợp tại Ardabil, Iran, tiền sử hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng khoảng 1,8 lần (OR=1,78; 95% CI: 0,91-5,85). Mặc dù khoảng tin cậy vượt quá 1,0, kết luận của nghiên cứu vẫn liệt kê tiền sử hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ góp phần gây ung thư đại trực tràng. Không có sự khác biệt đáng kể nào được quan sát thấy giữa các nhóm về mức tiêu thụ đồ uống có cồn (p=0,385).