Kiểm tra sàng lọc bằng phương pháp xét nghiệm hóa miễn dịch phân.

Được đề xuất

3 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Kiểm tra sàng lọc bằng phương pháp xét nghiệm hóa miễn dịch phân. – Ung thư đại tràng

Được đề xuất3 nghiên cứu

Xét nghiệm FIT giúp phát hiện sớm ung thư đại trực tràng và ngăn ngừa hàng ngàn ca tử vong mỗi năm.

Trong hai thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên và một đánh giá kinh tế y tế với hơn 60.000 người tham gia, xét nghiệm miễn dịch hóa học phân (FIT) cho thấy hiệu quả cao trong việc phát hiện và phòng ngừa ung thư đại trực tràng. Một chương trình trên toàn quốc nhắm đến những người trưởng thành từ 50–75 tuổi có thể giúp ngăn chặn khoảng 2.900–3.100 ca tử vong mỗi năm với chi phí 32–39 đô la Mỹ cho mỗi người được sàng lọc. FIT xác định các khối u tiến triển (ung thư + polyp tuyến tiến triển) ở khoảng 1 trong số 70 người được sàng lọc lần đầu, với giá trị tiên đoán dương tính là khoảng 26% và chỉ cần thực hiện 3,9 thủ thuật nội soi đại tràng để phát hiện một khối u tiến triển. Tỷ lệ tham gia đạt từ 39,5–48,3%, tùy thuộc vào phương pháp mời tham gia, với việc gửi thư thông báo trước giúp tăng tỷ lệ tham gia lên 23% (RR 1,23, khoảng tin cậy 95% là 1,06–1,43). Mặc dù đã chứng minh được khả năng giảm tỷ lệ tử vong, nhưng hơn 40% số người trưởng thành đủ điều kiện vẫn chưa được sàng lọc, cho thấy sự khác biệt giữa bằng chứng khoa học và việc thực hiện trên thực tế.

Bằng chứng

A comparative effectiveness trial of two faecal immunochemical tests for haemoglobin (FIT). Assessment of test performance and adherence in a single round of a population-based screening programme for colorectal cancer

Tác giả: Bulletti, Simonetta, Carlani, Angela, Cesarini, Elena, D'Amico, Maria Rosaria, D'Angelo, Valentina, Di Dato, Eugenio, Fraser, Callum G, Galeazzi, Paola, Giaimo, Mariadonata, Gustinucci, Daniela, Malaspina, Morena, Mariotti, Loretta, Martinelli, Nadia, Passamonti, Basilio, Rubeca, Tiziana, Segnan, Nereo, Senore, Carlo, Spita, Nicoletta, Tintori, Beatrice

Đã xuất bản: 14 tháng 12, 2016

Trong thử nghiệm có kiểm soát ngẫu nhiên này với 48.888 người tham gia trong chương trình sàng lọc ung thư đại trực tràng (CRC) ở vùng Umbria của Ý, việc sàng lọc bằng FIT đã phát hiện các khối u tiến triển (CRC + polyp tuyến tiến triển) với tỷ lệ là 1,40% (OC-Sensor) và 1,42% (HM-JACKarc) trong số những người được sàng lọc lần đầu. Giá trị tiên đoán dương tính đối với các khối u tiến triển là 25,9% và 25,6%, tương ứng. Số lượng cần thiết để nội soi để phát hiện một khối u tiến triển là 3,9 (khoảng tin cậy 95%: 2,9–5,8) cho cả hai hệ thống trong lần sàng lọc đầu tiên và 4,9 (khoảng tin cậy 95%: 4,2–5,8) so với 4,4 (khoảng tin cậy 95%: 3,7–5,3) trong các vòng tiếp theo. Tỷ lệ dương tính là 6,5% và 6,2% trong lần sàng lọc đầu tiên. Những kết quả này cho thấy một vòng sàng lọc dựa trên FIT có thể xác định được các khối u có ý nghĩa lâm sàng ở khoảng 1 trong số 70 người tham gia.

Xem nguồn →

An advance notification letter increases participation in colorectal cancer screening

Tác giả: Cole, S., Esterman, A., Smith, A., Turnbull, D., Wilson, C., Young, G.

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2007

Trong một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên với 2.400 người trưởng thành từ 50–74 tuổi ở Adelaide, Nam Úc, những người tham gia được phân bổ vào bốn chiến lược mời (n=600 mỗi nhóm). Nhóm thông báo trước đạt tỷ lệ tham gia là 48,3% (290/600) so với 39,5% (237/600) ở nhóm đối chứng tiêu chuẩn (RR 1,23, khoảng tin cậy 95% 1,06–1,43). Hiệu quả này đã rõ ràng ngay sau hai tuần kể từ khi mời: 25,2% (151/600) so với 18,2% (109/600) ở nhóm đối chứng (RR 1,38, khoảng tin cậy 95% 1,11–1,73). Các chiến lược truyền đạt thông tin về rủi ro (40,3%, 242/600) và vận động cộng đồng (36,0%, 216/600) không cải thiện đáng kể tỷ lệ tham gia so với nhóm đối chứng.

Xem nguồn →

Cancer

Một chương trình sàng lọc ung thư đại trực tràng trên toàn quốc dựa trên xét nghiệm máu trong phân (FIT), nhắm đến đối tượng là người lớn từ 50 đến 75 tuổi, được ước tính sẽ giúp sàng lọc cho khoảng 8,7 đến 9,4 triệu người với chi phí từ 32 đến 39 đô la Mỹ mỗi người. Chương trình này đòi hỏi một khoản đầu tư ban đầu bổ sung hàng năm từ 277,9 đến 318,2 triệu đô la Mỹ. Ước tính chương trình sẽ giúp ngăn ngừa khoảng 2.900 đến 3.100 ca tử vong mỗi năm. Mặc dù có bằng chứng rõ ràng cho thấy việc sàng lọc ung thư đại trực tràng giúp giảm tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong, nhưng hơn 40% số người đủ điều kiện vẫn chưa được sàng lọc đầy đủ. Đánh giá về kinh tế y tế cho thấy rằng việc triển khai chương trình sàng lọc một cách có tổ chức mang lại tác động đáng kể đến sức khỏe cộng đồng với chi phí hợp lý trên mỗi người.

Xem nguồn →