Canxi

Thận trọngĐược đề xuất

4 nghiên cứu · 2 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Canxi – Ung thư đại tràng
Thận trọng1 nghiên cứu

Các chất bổ sung canxi không cho thấy lợi ích rõ ràng trong việc ngăn ngừa ung thư đại trực tràng khi sử dụng riêng lẻ.

Mặc dù dữ liệu quan sát cho thấy có tác dụng bảo vệ, phân tích tổng hợp này về các thử nghiệm ngẫu nhiên không tìm thấy sự giảm đáng kể trong nguy cơ ung thư đại trực tràng khi chỉ sử dụng thực phẩm bổ sung canxi và nhận thấy xu hướng tăng nhẹ nguy cơ.

Bằng chứng

Tác giả: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

Đã xuất bản: 19 tháng 4, 2013

Phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng với giả dược đã kiểm tra việc bổ sung canxi (≥500 mg/ngày) mà không có vitamin D về nguy cơ ung thư đại trực tràng. Dữ liệu ở cấp độ thử nghiệm từ 8 nghiên cứu (n=9.863) cho thấy không có tác động đáng kể đến ung thư đại trực tràng (tỷ lệ tương đối là 1,38, khoảng tin cậy 95% là 0,89–2,15, P=0,15). Phân tích ở cấp độ bệnh nhân của 4 thử nghiệm (n=7.221, thời gian trung bình là 3,5 năm) cũng cho thấy không có tác động đáng kể (tỷ lệ nguy cơ là 1,41, khoảng tin cậy 95% là 0,86–2,32, P=0,17). Những phát hiện này trái ngược với các nghiên cứu quan sát gợi ý về tác dụng bảo vệ, và xu hướng không đáng kể hướng tới việc tăng nguy cơ đòi hỏi sự thận trọng khi bổ sung canxi mà không có vitamin D cho mục đích phòng ngừa ung thư.

Được đề xuất3 nghiên cứu

Bổ sung canxi có liên quan đến việc giảm nhẹ nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng.

Ba nghiên cứu với hơn 512.000 người tham gia cho thấy canxi có vai trò bảo vệ chống lại ung thư đại trực tràng. Trong nhóm EPIC gồm 477.312 người tham gia, trong đó có 4.517 trường hợp mắc ung thư đại trực tràng, một chế độ dinh dưỡng giàu canxi làm giảm nguy cơ mắc bệnh 4% cho mỗi đơn vị độ lệch chuẩn tăng lên (HR 0,96, khoảng tin cậy 95%: 0,93–0,99). Nghiên cứu NOWAC của Na Uy với 35.525 phụ nữ cho thấy 10,0% số trường hợp mắc ung thư đại tràng có liên quan đến việc thiếu canxi trong chế độ ăn uống, mặc dù khoảng tin cậy khá rộng. Một tổng quan hệ thống về 105 thử nghiệm lâm sàng đã xác nhận mối liên quan giữa việc tiêu thụ canxi và giảm tỷ lệ mắc ung thư đại trực tràng cũng như polyp tuyến. Các bằng chứng thu thập được từ hai nghiên cứu đoàn hệ lớn theo dõi dài hạn và một tổng quan hệ thống, đều cho thấy tác dụng bảo vệ của canxi, mặc dù liều lượng tối ưu và thời gian bổ sung vẫn cần được xác định thêm.

Bằng chứng

Tác giả: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Đã xuất bản: 22 tháng 8, 2022

Trong số 35.525 phụ nữ tham gia nghiên cứu theo dõi NOWAC, tỷ lệ các trường hợp ung thư đại tràng có thể quy cho việc thiếu hụt canxi là 10,0% (khoảng tin cậy 95%: từ -7,8% đến 24,8%). Khoảng tin cậy rộng bao gồm số không cho thấy sự không chắc chắn, nhưng ước tính điểm cho thấy lượng canxi hấp thụ có thể đóng vai trò trong việc phòng ngừa ung thư đại tràng. Canxi là một trong bảy yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được, được đánh giá bằng mô hình phân tích mối nguy hiểm theo từng đoạn với các yếu tố cạnh tranh là nguy cơ tử vong, tổng cộng giải thích 46,0% (khoảng tin cậy 95%: từ 23,0% đến 62,4%) số trường hợp mắc bệnh ung thư đại tràng.

Tác giả: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen

Đã xuất bản: 5 tháng 7, 2016

Một tổng quan có hệ thống đã chọn 105 thử nghiệm lâm sàng từ các cơ sở dữ liệu bắt đầu từ năm 1990 trở đi, đánh giá việc bổ sung canxi với hoặc không có vitamin D ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng và polyp tuyến. Các tiêu chí loại trừ đã loại bỏ những bệnh nhân đang mắc bệnh ung thư đại trực tràng, hội chứng Lynch và bệnh polyp tuyến gia đình. Sau khi áp dụng các tiêu chí chọn lọc và loại trừ, đánh giá tài liệu liên quan và loại bỏ các bản trùng lặp, 105 nghiên cứu được chọn cho thấy có mối liên hệ giữa việc tiêu thụ canxi và giảm tỷ lệ mắc bệnh ung thư đại trực tràng và polyp tuyến. Tổng quan kết luận rằng mặc dù đã ghi nhận tác dụng bảo vệ, nhưng cần có thêm nhiều nghiên cứu để xác định đầy đủ mức độ giảm nguy cơ, liều lượng canxi tối ưu và thời gian bổ sung.

Tác giả: A Koushik, A Moskal, A O’Sullivan, Androniki Naska, Anna Winkvist, Anne Tjønneland, Antonia Trichopoulou, AS Yusof, Aurora Perez-Cornago, Aurélie Affret, Aurélie Moskal, Bas H Bueno-de-Mesquita, Camilla Plambeck Hansen, Carlotta Sacerdote, CD Davis, Christina Bamia, Christina C Dahm, CL Ulrey, Claire Cadeau, CM Ulrich, D Aune, Dagrun Engeset, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, E De Stefani, E Riboli, E Riboli, Elena Molina-Portillo, Emily Sonestedt, Eva Ardanaz, F Bravi, F Turati, FB Hu, FB Hu, G Nicolas, G Randi, GC Chen, Genevieve Buckland, Giovanna Masala, Graham Byrnes, Guri Skeie, H Freisling, H Freisling, Heather Ward, Heiner Boeing, Heinz Freisling, Idlir Licaj, Inge Huybrechts, J Ferlay, JC Hersey, José M Huerta Castaño, José R Quirós, JP Higgins, Kay-Tee Khaw, Khalid Iqbal, Konstantinos K Tsilidis, Kristina EN Petersen, M Huncharek, M Song, Marc J Gunter, Maria Santucci de Magistris, Marie-Christine Boutron-Ruault, Mazda Jenab, Michael T Fahey, MK Kim, N Slimani, N Slimani, Nada Assi, Nadia Slimani, Nick Wareham, P Ferrari, PE Miller, Petra H Peeters, Pietro Ferrari, Pilar Amiano, PM Rothwell, R Johnson, RM van Dam, Robin Myte, Rosario Tumino, S Greenland, S Zschabitz, SA Bingham, SA Lamprecht, Sabina Sieri, SE McCann, SJ Eussen, T Norat, Tilman Kühn, TT Fung, Ulrika Ericson, Verena Katzke, WC Willett, WC Willett, WL Stone, XH Zhang

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2016

Trong số 477.312 người tham gia nghiên cứu EPIC với 4.517 trường hợp ung thư đại trực tràng mới mắc trong thời gian theo dõi trung bình 11 năm, một mô hình dinh dưỡng đặc trưng bởi tổng lượng protein, riboflavin, phốt pho và canxi cho thấy mối liên hệ nghịch đảo có ý nghĩa thống kê với nguy cơ ung thư đại trực tràng (tỷ lệ nguy cơ trên mỗi độ lệch chuẩn = 0,96, khoảng tin cậy 95%: 0,93–0,99), tương đương với mức giảm nguy cơ 4% cho mỗi độ lệch chuẩn tăng lên. Phân tích này sử dụng mô hình hồi quy Cox đa biến được điều chỉnh theo các yếu tố nguy cơ ung thư đại trực tràng đã được xác định, với lượng chất dinh dưỡng ước tính từ các bảng câu hỏi về chế độ ăn uống đã được xác thực trên nhiều quốc gia châu Âu.