Quản lý cân nặng để đạt chỉ số BMI 22-24

Được đề xuất

8 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 19 tháng 2, 2026

Quản lý cân nặng để đạt chỉ số BMI 22-24 – Ung thư vú
Được đề xuất8 nghiên cứu

Duy trì chỉ số BMI khỏe mạnh giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh ung thư vú và cải thiện kết quả điều trị cho những người đã mắc bệnh.

Tám nghiên cứu với hơn 5.500 người tham gia cho thấy mối liên hệ nhất quán giữa việc kiểm soát cân nặng và giảm nguy cơ ung thư vú, đồng thời cải thiện kết quả điều trị. Một phân tích đối chứng NHANES (n=2.895) cho thấy phụ nữ có chỉ số BMI tăng lên mức béo phì có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn 2,1 lần (OR 2,1; 95% CI 1,11–3,79), trong đó phụ nữ da đen không phải gốc Tây Ban Nha có nguy cơ cao hơn 6,6 lần. Một nghiên cứu dựa trên dân số ở New Zealand (n=3.211) cho thấy phụ nữ Māori sau mãn kinh thuộc nhóm có lối sống lành mạnh nhất (bao gồm chỉ số BMI thấp hơn) có nguy cơ giảm 53% (OR 0,47; 95% CI 0,23–0,94). Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (RCT) với 80 người sống sót sau ung thư vú cho thấy một chương trình can thiệp về hoạt động thể chất kéo dài 6 tháng làm giảm chỉ số BMI 0,6 kg/m² (p=.020) và giảm khối lượng cơ thể 1,6 kg (p=.040). Một nhóm bệnh nhân di căn HER2 dương tính (n=1.001) cho thấy các bệnh lý liên quan đến béo phì có liên quan đến tiên lượng sống kém hơn (HR 1,29; 95% CI 1,00–1,65). Một cuộc họp đồng thuận quốc tế với hơn 100 chuyên gia xếp việc kiểm soát cân nặng bền vững vào top 10 ưu tiên hàng đầu trong việc phòng ngừa ung thư vú.

Bằng chứng

Tác giả: Barba, M, Botti, C, Botticelli, A, Buglioni, S, Catenaro, T, D'Onofrio, L, Ferranti, F, Filippo, SD, Gamucci, T, Giordano, A, Giordano, Antonio|, Iezzi, L, Lauro, LD, Marchetti, P, Maugeri-Saccà, M, Mentuccia, L, Moscetti, L, Natoli, C, Pizzuti, L, Sanguineti, G, Santini, D, Scinto, AF, Sergi, D, Sperati, F, Tomao, S, Vici, P

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2017

Trong số 102 bệnh nhân ung thư vú di căn sau mãn kinh, toàn bộ nhóm nghiên cứu cho thấy chỉ số BMI giảm đáng kể trong suốt quá trình điều trị (p < 0,001). Chỉ số BMI cao hơn một chút có liên quan đến đáp ứng điều trị tốt hơn, gần đạt mức ý nghĩa thống kê (p = 0,052). Tuy nhiên, không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ lợi ích lâm sàng giữa các nhóm BMI. BMI được đưa vào như một biến số phụ trong mô hình hồi quy Cox về thời gian sống không tiến triển bệnh cùng với đường huyết lúc đói và phác đồ điều trị. Thời gian theo dõi trung bình là 12,4 tháng.

Tác giả: A Batterham, A Jemal, AJ Daley, AL Catapano, Alan M. Nevill, Amtul R. Carmichael, AS Fairey, AS Fairey, BM Pinto, C Craig, C Watkinson, CE Matthews, D Bovelli, DB Rosengren, DT Eton, EC Dalen van, EM Ibrahim, F Herrero, George D. Kitas, George S. Metsios, H Moller, HA Azim Jr, I Lahart, Ian M. Lahart, IM Lahart, J Cohen, JE Edwards, JH O’Keefe Jr, JK Payne, JK Vallance, JM Beasley, K Mefferd, KH Schmitz, KS Courneya, LA Cadmus, LQ Rogers, LQ Rogers, LW Jones, M Baruth, M Dehghan, ME Heim, Medicine ACoS, MJ Brady, ML Irwin, ML Irwin, ML Irwin, N Pattyn, NA Patsopoulos, R Ballard-Barbash, R Glasgow, R Musanti, R Nuri, RR Pate, S Demura, SA Ross, W Demark-Wahnefried, WG Hopkins, WR Miller, Z Radikova

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2016

Trong một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên trên 80 người sống sót sau ung thư vú (khối lượng cơ thể trung bình 68,7 ± 10,5 kg, chỉ số BMI trung bình tính theo chiều cao 161,2 ± 6,8 cm), nhóm can thiệp hoạt động thể chất tại nhà trong 6 tháng đã đạt được sự giảm đáng kể so với nhóm chăm sóc thông thường: khối lượng cơ thể giảm 1,6 kg (sự khác biệt giữa các nhóm, p=.040) và chỉ số BMI giảm 0,6 kg/m² (sự khác biệt giữa các nhóm, p=.020). Những cải thiện này diễn ra cùng với sự gia tăng tổng hoạt động thể chất là 578,5 MET-phút/tuần (p=.024) và hoạt động thể chất mạnh là 264,1 MET-phút/tuần (p=.007), được đánh giá thông qua Bảng câu hỏi Hoạt động Thể chất Quốc tế bằng cách sử dụng phân tích mô hình hỗn hợp tuyến tính được điều chỉnh theo giá trị ban đầu.

Tác giả: Champion, Victoria L., Gathirua-Mwangi, Wambui G., Murage, Mwangi J., Pradhan, Kamnesh R., Zollinger, Terrell W.

Đã xuất bản: 8 tháng 9, 2015

Phân tích đối chứng trên 2895 phụ nữ (172 trường hợp ung thư vú, 2723 nhóm chứng) từ NHANES 2005-2010 cho thấy phụ nữ có chỉ số BMI tăng từ bình thường hoặc thừa cân lên béo phì có nguy cơ mắc ung thư vú cao gấp 2,1 lần so với những người duy trì chỉ số BMI bình thường (OR = 2,1; 95% CI 1,11-3,79). Mối liên hệ này đặc biệt rõ rệt ở phụ nữ da đen không phải gốc Tây Ban Nha, những người có nguy cơ cao gấp 6,6 lần khi trở nên béo phì (OR = 6,6; 95% CI 1,68-25,86) và nguy cơ cao gấp 4,2 lần khi tăng từ bình thường lên thừa cân (OR = 4,2; 95% CI 1,02-17,75). Tất cả phụ nữ tham gia nghiên cứu đều từ 50 tuổi trở lên và không mang thai. Phân tích hồi quy logistic đa biến được điều chỉnh theo các biến số nhân khẩu học.

Tác giả: Ellison-Loschmann, Lis, Firestone, Ridvan, Jeffreys, Mona, McKenzie, Fiona, Pearce, Neil, Romieu, Isabelle

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2014

Một nghiên cứu đối chứng dựa trên dân số (1093 trường hợp, 2118 nhóm đối chứng) ở New Zealand đã kết hợp chỉ số BMI thấp hơn như một trong mười một thành phần của chỉ số lối sống lành mạnh. Trong số phụ nữ Māori mãn kinh, nhóm có chỉ số HLIS cao nhất có liên quan đến tỷ lệ chênh lệch là 0,47 (khoảng tin cậy 95% 0,23-0,94) đối với ung thư vú so với nhóm có chỉ số HLIS thấp nhất. Mỗi trong số mười một yếu tố được gán trọng số bằng nhau trong việc xây dựng chỉ số, với nghiên cứu bao gồm các trường hợp được đăng ký từ năm 2005-2007.

Tác giả: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

Đã xuất bản: 1 tháng 12, 2013

Một nghiên cứu đối chứng bao gồm 472 bệnh nhân ung thư vú và 464 người đối chứng trong số phụ nữ Nhật Bản cho thấy rằng chỉ số BMI cao có liên quan đáng kể đến việc tăng nguy cơ ung thư vú trong hồi quy logistic đa biến (p < 0,05). Tác động của BMI lên nguy cơ cũng tương tác với các yếu tố di truyền: ở những người không mang alen nguy cơ rs2046210, chỉ số BMI cao có liên quan đáng kể đến nguy cơ ung thư vú. Dữ liệu được thu thập thông qua các bảng câu hỏi tự điền và phân tích kiểu gen của 16 SNP trên 936 người tham gia.

Tác giả: Aboagye, EO, Ali, S, Anderson, AS, Armes, J, Berditchevski, F, Blaydes, JP, Blaydes, JP, Brennan, K, Brown, NJ, Bryant, HE, Bundred, NJ, Burchell, JM, Campbell, AM, Carroll, JS, Clarke, RB, Coles, CE, Cook, GJR, Cox, A, Curtin, NJ, Dekker, LV, Duffy, SW, Easton, DF, Eccles, DM, Eccles, SA, Edwards, DR, Edwards, J, Evans, DG, Fenlon, DF, Flanagan, JM, Foster, C, Gallagher, WM, Garcia-Closas, M, Gee, JMW, Gescher, AJ, Goh, V, Groves, AM, Harvey, AJ, Harvie, M, Hennessy, BT, Hiscox, S, Holen, I, Howell, A, Howell, SJ, Hubbard, G, Hulbert-Williams, N, Hunter, MS, Jasani, B, Jones, LJ, Key, TJ, Kirwan, CC, Kong, A, Kunkler, IH, Langdon, SP, Leach, MO, Macdougall, JE, Mann, DJ, Marshall, JF, Martin, LA, Martin, SG, Miles, DW, Miller, WR, Morris, JR, Moss, SM, Mullan, P, Natrajan, R, O’Connor, JPB, O’Connor, R, Palmieri, C, Pharoah, PDP, Rakha, EA, Reed, E, Robinson, SP, Sahai, E, Saxton, JM, Schmid, P, Silva, IS, Smalley, MJ, Speirs, V, Stein, R, Stingl, J, Streuli, CH, Thompson, AM, Tutt, ANJ, Velikova, G, Walker, RA, Watson, CJ, Williams, KJ, Young, LS

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2013

Một sự đồng thuận của hơn 100 chuyên gia ung thư vú được quốc tế công nhận đã xác định việc thực hiện những thay đổi lối sống bền vững, bao gồm quản lý cân nặng, là một trong 10 ưu tiên nghiên cứu và lâm sàng quan trọng. Phân tích khoảng trống, được phát triển thông qua sự hợp tác lặp đi lặp lại trên 9 lĩnh vực chủ đề, bao gồm rủi ro và phòng ngừa, đã kết luận rằng kiểm soát cân nặng là một chiến lược phòng ngừa hóa học quan trọng. Sự đồng thuận này đặc biệt liệt kê việc hiểu cách thực hiện những thay đổi cân nặng bền vững là khoảng trống số 2 trong số 10 ưu tiên hàng đầu, nhấn mạnh sức mạnh của bằng chứng hiện có liên kết cân nặng với nguy cơ ung thư vú, đồng thời thừa nhận thách thức trong việc chuyển điều này thành những thay đổi hành vi lâu dài.

Tác giả: Abidoye, Oyewale O, Brufsky, Adam M, Kaufman, Peter A, Mayer, Musa, Rugo, Hope S, Tripathy, Debu, Ulcickas Yood, Marianne, Yardley, Denise A, Yoo, Bongin

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2013

Trong nghiên cứu quan sát trên nhóm 1.001 bệnh nhân mắc ung thư vú di căn HER2 dương tính (nghiên cứu registHER, thời gian theo dõi trung bình 27 tháng), bệnh nhân da đen (n=126) có nguy cơ béo phì (BMI ≥30) và mắc bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch cao hơn đáng kể so với bệnh nhân da trắng (n=793). Các bệnh lý đi kèm này có liên quan đến kết quả lâm sàng kém hơn. Thời gian sống sót trung bình chưa điều chỉnh là 27,1 tháng (khoảng tin cậy 95% 21,3-32,1) ở bệnh nhân da đen so với 37,3 tháng (khoảng tin cậy 95% 34,6-41,1) ở bệnh nhân da trắng. Ngay cả sau khi điều chỉnh đa biến cho các yếu tố ban đầu và điều trị, tỷ lệ nguy cơ tử vong chung vẫn là 1,29 (khoảng tin cậy 95% 1,00-1,65), cho thấy các bệnh lý đi kèm, bao gồm cả béo phì, góp phần làm trầm trọng thêm kết quả điều trị.

Tác giả: Arif, M. (Mansyur), Kresno, S. B. (Siti), Retnowarnadi, A. (Ampi)

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2009

Một nghiên cứu so sánh nhóm bệnh nhân và nhóm đối chứng đã so sánh 11 bệnh nhân ung thư vú với 12 người có khối u xơ tuyến vú. Những phụ nữ có khối u vú và chu vi eo lớn hơn 80 cm có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao hơn đáng kể so với những người có chu vi eo bằng hoặc nhỏ hơn 80 cm. Nồng độ estradiol trong huyết thanh cao (>2,30 pg/ml) làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú lên 19,25 lần (CI 95% = 1,77-209,55, p = 0,015). Tỷ lệ adiponectin/TNF-α thấp hơn cũng có liên quan đáng kể đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú. Cả TNF-α tăng cao và adiponectin giảm đều liên quan đến béo phì vùng trung tâm, hỗ trợ cơ chế từ béo phì đến rối loạn nội tiết và viêm nhiễm, dẫn đến sự phát triển của ung thư vú.