Vitamin D

Được đề xuất

4 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 23 tháng 2, 2026

Được đề xuất4 nghiên cứu

Việc bổ sung vitamin D hỗ trợ phòng ngừa ung thư vú và cải thiện sức khỏe xương trong quá trình điều trị.

Bốn nghiên cứu – một nghiên cứu đối chứng ca-chứng, hai tuyên bố đồng thuận và một tổng quan hệ thống – cho thấy mối liên hệ giữa vitamin D với việc giảm nguy cơ ung thư vú và cung cấp các biện pháp hỗ trợ thiết yếu. Ở 660 phụ nữ gốc Phi và gốc Tây Ban Nha, nồng độ 25(OH)D3 trong huyết thanh dưới 20 ng/mL làm tăng khả năng mắc bệnh ung thư vú lên 1,9–2,5 lần (khoảng tin cậy 95% là 1,1–4,8), với nguy cơ mắc bệnh ung thư vú ba âm tính tăng lên 5,4 lần ở phụ nữ gốc Phi (p=0,02). Nhiều hội đồng chuyên gia quốc tế (IOF, CABS, ECTS, BCTEG) nhất trí khuyến nghị bổ sung vitamin D cho tất cả bệnh nhân dùng thuốc ức chế aromatase, vì những loại thuốc này làm tăng nguy cơ gãy xương lên 7–11% so với tamoxifen. Một tổng quan hệ thống về bằng chứng thực nghiệm và lâm sàng đã xác nhận tác dụng chống tăng sinh, thúc đẩy sự biệt hóa và điều hòa miễn dịch của vitamin D đối với các tế bào khối u vú, từ đó xác định ung thư vú là mục tiêu chính cho việc phòng ngừa hóa học bằng vitamin D. Tình trạng vitamin D đầy đủ – được duy trì trên 20 ng/mL – đóng vai trò kép: giảm nguy cơ ung thư ở những nhóm dân số bị thiếu hụt và bảo vệ mật độ xương trong quá trình điều trị nội tiết.

Bằng chứng

Endocrine therapy and related issues in hormone receptor-positive early breast cancer: a roundtable discussion by the breast cancer therapy expert group (BCTEG)

Tác giả: AH Partridge, B Thürlimann, C Owusu, CM Dezii, DC Sgroi, DC Sgroi, DL Hershman, DL Hershman, E Blok, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), EP Mamounas, F Cardoso, JL Khatcheressian, KR Davies, LN Harris, M Gnant, M Gnant, NL Henry, R Peto, RT Chlebowski, S Dhesy-Thind, S Wills, V Tjan-Heijnen, Y Zhang

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2018

Nhóm chuyên gia BCTEG gồm các chuyên gia ung thư toàn cầu đã xem xét các tác dụng phụ liên quan đến liệu pháp nội tiết, bao gồm các triệu chứng về cơ xương khớp và mất mật độ xương do thuốc ức chế aromatase. Tuyên bố đồng thuận lưu ý rằng thuốc ức chế aromatase làm tăng nguy cơ gãy xương khoảng 7-11% so với tamoxifen trong các thử nghiệm điều trị bổ trợ lớn (ATAC, BIG 1-98, IES). Nhóm chuyên gia khuyến nghị theo dõi sức khỏe xương và đảm bảo cung cấp đủ vitamin D và canxi như một phần của chăm sóc hỗ trợ tiêu chuẩn trong quá trình điều trị nội tiết cho bệnh ung thư vú giai đoạn sớm có thụ thể estrogen dương tính.

Xem nguồn →

Association of Vitamin D3 Level with Breast Cancer Risk and Prognosis in African-American and Hispanic Women.

Tác giả: Chlebowski, Rowan, Clayton, Sheilah, Sarkissyan, Marianna, Vadgama, Jaydutt V, Wu, Yanyuan

Đã xuất bản: 1 tháng 10, 2017

Trong một nghiên cứu đối chứng trên 237 phụ nữ Mỹ gốc Phi (119 trường hợp, 118 nhóm chứng) và 423 phụ nữ gốc Tây Ban Nha (124 trường hợp, 299 nhóm chứng), nồng độ 25(OH)D3 trong huyết thanh dưới 20 ng/mL có liên quan đáng kể đến ung thư vú ở cả hai nhóm. Phụ nữ Mỹ gốc Phi có nồng độ vitamin D thấp có nguy cơ mắc ung thư vú cao gấp 2,5 lần (OR = 2,5, 95% CI = 1,3-4,8), trong khi phụ nữ gốc Tây Ban Nha có nguy cơ cao gấp 1,9 lần (OR = 1,9, 95% CI = 1,1-3,0). Đáng chú ý, 69,2% phụ nữ Mỹ gốc Phi và 37,8% phụ nữ gốc Tây Ban Nha có nồng độ vitamin D thiếu hụt dưới 20 ng/mL. Nồng độ vitamin D thấp cũng có liên quan đáng kể đến ung thư vú ba thể âm tính ở phụ nữ Mỹ gốc Phi (OR = 5,4, p = 0,02, 95% CI = 1,4-15). Nồng độ dưới 26 ng/mL dự báo khả năng sống sót không mắc bệnh sẽ giảm.

Xem nguồn →

Management of Aromatase Inhibitor-Associated Bone Loss (AIBL) in postmenopausal women with hormone sensitive breast cancer: Joint position statement of the IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO IMS, and SIOG.

Tác giả: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2017

Sự đồng thuận liên ngành của IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS và SIOG, dựa trên đánh giá tổng quan có hệ thống về các tiến bộ gần đây trong việc quản lý tình trạng mất xương liên quan đến trí tuệ nhân tạo (AI), khuyến nghị bổ sung vitamin D cho tất cả bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng thuốc ức chế aromatase. Dữ liệu thực tế cho thấy tỷ lệ gãy xương cao hơn đáng kể so với những gì được báo cáo trong các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên. Tuyên bố này phân loại vitamin D là một khuyến nghị chung, bất kể điểm T ban đầu, và đề xuất theo dõi mật độ khoáng của xương sau 12-24 tháng để đánh giá đáp ứng điều trị.

Xem nguồn →

Vitamin D in cancer chemoprevention

Tác giả: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Đã xuất bản: 9 tháng 4, 2015

Một đánh giá có hệ thống trên các cơ sở dữ liệu ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus và Google Scholar đã xem xét các nghiên cứu thực nghiệm và lâm sàng về Vitamin D và ung thư. Vitamin D và các chất chuyển hóa của nó đã chứng minh tác dụng chống tăng sinh, thúc đẩy biệt hóa và điều hòa miễn dịch trên các tế bào khối u trong ống nghiệm. Các nghiên cứu trên động vật sống cho thấy sự chậm phát triển của khối u. Các quan sát lâm sàng trên nhiều loại nghiên cứu khác nhau đã hỗ trợ vai trò của Vitamin D trong việc ngăn ngừa sự chuyển đổi ác tính và tiến triển của ung thư vú. Đánh giá này đã xác định ung thư vú là một trong những loại khối u chính mà Vitamin D và các chất tương tự của nó cho thấy tiềm năng phòng ngừa hóa học, hỗ trợ việc xem xét nó như một chất phòng ngừa hóa học mới.

Xem nguồn →