Hoạt động thể chất

Được đề xuất

31 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Hoạt động thể chất – Ung thư vú
Được đề xuất31 nghiên cứu

Vận động thể chất thường xuyên giúp giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư vú và cải thiện khả năng sống sót của người bệnh.

Thông qua 31 nghiên cứu – bao gồm một phân tích tổng hợp của 116.304 trường hợp, một phân tích gộp của 121.435 phụ nữ, các nhóm đối tượng lớn với tổng cộng hơn 800.000 người tham gia, nhiều thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (RCT) và một đánh giá tổng quan gồm 29 đánh giá hệ thống – cho thấy hoạt động thể chất giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh ung thư vú và cải thiện kết quả điều trị. Phân tích tổng hợp cho thấy nguy cơ tổng thể giảm 12% (RR 0,88, khoảng tin cậy 95%: 0,85–0,90), tăng lên 20% đối với các khối u ER-/PR-. Phân tích gộp cho thấy tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân trong vòng 10 năm giảm 57% (HR 0,43, khoảng tin cậy 95%: 0,21–0,86). Các nghiên cứu so sánh đối chứng báo cáo mức độ giảm nguy cơ từ 51–61% ở những phụ nữ thường xuyên vận động. Tập thể dục ba lần mỗi tuần trong 30–60 phút giúp giảm đáng kể tình trạng mệt mỏi liên quan đến ung thư (SMD −0,77 đến −0,81), và các chương trình kéo dài hơn 6 tháng mang lại lợi ích lớn nhất. Các thử nghiệm RCT chứng minh chất lượng cuộc sống được cải thiện, các triệu chứng trầm cảm giảm, thành phần cơ thể tốt hơn và những thay đổi nội tiết tố có lợi, bao gồm cả việc giảm nồng độ testosterone tự do. Tác dụng bảo vệ hoạt động độc lập với trọng lượng cơ thể và áp dụng cho tất cả các loại ung thư vú.

Bằng chứng

Tác giả: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Đã xuất bản: 9 tháng 1, 2024

Trong số 288.802 người tham gia nghiên cứu UK Biobank, được theo dõi trong khoảng thời gian trung bình là 8,2 năm, một bảng điểm tuân thủ WCRF/AICR rút gọn bao gồm các yếu tố như hoạt động thể chất, cân nặng hợp lý, chất lượng chế độ ăn uống và hạn chế sử dụng rượu cho thấy mối liên hệ nghịch đảo đáng kể với nguy cơ mắc bệnh ung thư vú. Mỗi mức tăng 1 điểm tương ứng với việc giảm 10% nguy cơ mắc bệnh ung thư vú (HR 0,90; khoảng tin cậy 95%: 0,87–0,94). Nhóm đối tượng nghiên cứu bao gồm những người không mắc bệnh ung thư khi bắt đầu nghiên cứu và có độ tuổi trung bình là 56,2 năm. Mô hình Cox về tỷ lệ nguy cơ đã được điều chỉnh để loại bỏ các yếu tố gây nhiễu.

Tác giả: Chen, Sairah Lai Fa

Đã xuất bản: 17 tháng 8, 2023

Trong một nghiên cứu đoàn hệ theo dõi tương lai với khoảng 170.000 phụ nữ Na Uy thuộc Nghiên cứu về Phụ nữ và Ung thư của Na Uy, điểm Chỉ số Lối sống Lành mạnh (HLI) cao hơn – được tính toán dựa trên mức độ hoạt động thể chất, chỉ số BMI, hút thuốc, lượng rượu tiêu thụ và chế độ ăn uống – có liên quan đáng kể đến nguy cơ thấp hơn mắc bệnh ung thư vú sau mãn kinh. Điểm HLI cao hơn trước khi chẩn đoán cũng có liên quan đến tỷ lệ tử vong vì mọi nguyên nhân thấp hơn ở những phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, với mối liên hệ yếu hơn đối với tỷ lệ tử vong do riêng bệnh ung thư vú. Mô hình Cox về tỷ lệ nguy cơ tương ứng với các đường cong spline bậc ba bị giới hạn đã được sử dụng để phân tích.

Tác giả: Karavasiloglou, Nena, Kühn, Tilman, Pestoni, Giulia, Rohrmann, Sabine

Đã xuất bản: 15 tháng 11, 2022

Một nghiên cứu theo dõi nhóm đối tượng của UK Biobank đã đánh giá mức độ tuân thủ các khuyến nghị phòng ngừa ung thư của WCRF/AICR, trong đó hoạt động thể chất là một yếu tố cốt lõi của điểm số về lối sống. Ở những người tham gia không báo cáo thay đổi chế độ ăn uống trong 5 năm trước, việc tuân thủ tốt hơn có liên quan đáng kể đến nguy cơ giảm ung thư vú giai đoạn sớm (HR = 0,92, khoảng tin cậy 95% = 0,85–0,99). Nhìn chung, nhóm đối tượng nghiên cứu cho thấy xu hướng nghịch đảo không có ý nghĩa thống kê (HR = 0,96, khoảng tin cậy 95% = 0,91–1,03). Nghiên cứu này xác nhận rằng ung thư vú giai đoạn sớm và ung thư vú xâm lấn chia sẻ một hồ sơ các yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh tương tự.

Tác giả: Chen, Jin-Xiu, Chen, Yan-Nan, Deng, Li-Jing, Tan, Jing-Yu (Benjamin), Wang, Chang, Wang, Tao, Xu, Yong-Zhi, Zhou, Hong-Juan

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2022

Một tổng quan bao quát về 29 nghiên cứu hệ thống cho thấy việc tập thể dục ba lần mỗi tuần có tác động lớn đến việc giảm mệt mỏi liên quan đến ung thư (SMD = −0,77, khoảng tin cậy 95% từ −1,04 đến −0,05, I² = 0%, P = 0,0001), với độ đồng nhất bằng không cho thấy kết quả có tính nhất quán cao. Các buổi tập kéo dài từ 30 đến 60 phút cũng cho thấy tác động tương tự (SMD = −0,81, khoảng tin cậy 95% từ −1,15 đến −0,47, I² = 42,3%, P = 0,0001). Tập thể dục trong hơn 6 tháng mang lại lợi ích lớn nhất (SMD = −0,88, khoảng tin cậy 95% từ −1,59 đến −0,17, I² = 42,7%, P = 0,0001), cho thấy các chương trình tập thể dục kéo dài giúp giảm mệt mỏi hiệu quả hơn.

Tác giả: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

Đã xuất bản: 1 tháng 4, 2021

Trong một phân tích tổng hợp dữ liệu từ 121.435 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú di căn, bao gồm 67 nghiên cứu (16.890 ca tử vong, 8.554 ca tử vong do ung thư vú trong vòng 10 năm), mức độ hoạt động thể chất cao so với mức độ thấp có liên quan đến tỷ lệ rủi ro là 0,43 (khoảng tin cậy 95%: 0,21-0,86) đối với tỷ lệ tử vong vì mọi nguyên nhân trong vòng 10 năm. Không có bằng chứng về sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm dựa trên tình trạng thụ thể estrogen hoặc kiểu phụ tương tự (P điều chỉnh > 0,30), cho thấy lợi ích này áp dụng cho tất cả các loại ung thư vú được nghiên cứu.

Tác giả: Borch, Kristin Benjaminsen, Braaten, Tonje Bjørndal, Chen, Sairah Lai Fa, Ferrari, Pietro, Nøst, Therese Haugdahl, Sandanger, Torkjel M

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2021

Trong một nghiên cứu theo dõi nhóm đối tượng gồm 96.869 phụ nữ Na Uy từ năm 1996 đến năm 2004, mỗi mức tăng một điểm trên Chỉ số Lối sống Lành mạnh (HLI) – trong đó hoạt động thể chất là một thành phần – có liên quan đến việc giảm 3% nguy cơ mắc bệnh ung thư vú sau mãn kinh (HR 0,97, khoảng tin cậy 95%: 0,96–0,98). Điểm HLI đánh giá mức độ hoạt động thể chất từ 0 đến 4 điểm trong tổng số thang điểm từ 0 đến 20. Một mối liên hệ nghịch đảo phi tuyến tính đã được quan sát giữa điểm HLI và tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú, cho thấy lợi ích có thể đạt đỉnh ở mức độ hoạt động cao hơn.

Tác giả: Barrios Rodríguez, Rocío, Jiménez Moleón, José Juan

Đã xuất bản: 13 tháng 7, 2020

Nghiên cứu SUN là một nghiên cứu đoàn hệ theo dõi tiên lượng trên 10.930 nữ sinh viên tốt nghiệp đại học ở Tây Ban Nha, những người ban đầu không mắc bệnh ung thư vú. Hoạt động thể chất là một trong tám yếu tố được sử dụng để đánh giá mức độ tuân thủ các khuyến nghị của WCRF/AICR. So sánh giữa nhóm phụ nữ sau mãn kinh có mức độ tuân thủ tổng thể cao nhất (trên 5 điểm) và nhóm có mức độ tuân thủ thấp nhất (từ 3 điểm trở xuống), cho thấy tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú giảm đáng kể, với hệ số nguy cơ là 0,27 (khoảng tin cậy 95%: 0,08-0,93) sau khi điều chỉnh theo nhiều biến số, cho thấy mức độ rủi ro thấp hơn 73%. Mối liên hệ nghịch đảo này phản ánh tác động kết hợp của hoạt động thể chất cùng với các yếu tố dinh dưỡng.

Tác giả: Abdelatif, Benider, Driss, Radallah, Ezzahra, Imad Fatima, Houda, Drissi, Karima, Bendahhou

Đã xuất bản: 26 tháng 9, 2019

Nghiên cứu đối chứng này, được thực hiện tại Trung tâm Mohammed VI ở Casablanca, cho thấy việc duy trì mức độ hoạt động cao trong thời thơ ấu, giai đoạn tiền mãn kinh và sau mãn kinh dường như là một yếu tố bảo vệ chống lại nguy cơ mắc bệnh ung thư vú. Dữ liệu cho thấy mức độ tham gia vào các hoạt động thể chất giảm dần theo tuổi tác – phụ nữ có xu hướng năng động hơn trong thời thơ ấu và thiếu niên, nhưng chỉ duy trì mức độ hoạt động vừa phải sau mãn kinh. Nghiên cứu xác định rõ việc ít vận động là một yếu tố hành vi làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú. Kết luận của nghiên cứu cho thấy việc duy trì hoạt động thể chất xuyên suốt các giai đoạn khác nhau của cuộc đời là một hành vi có thể điều chỉnh để bảo vệ sức khỏe.

Tác giả: Nunez Miranda, Carols Andres

Đã xuất bản: 18 tháng 9, 2019

Trong tổng quan có hệ thống này về nhiều nghiên cứu dịch tễ học, hoạt động thể chất và sức khỏe tim mạch cho thấy mối liên hệ nghịch đảo với tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú ở phụ nữ. Tác dụng bảo vệ này hoạt động độc lập với chỉ số khối cơ thể (BMI), mặc dù không tìm thấy tương tác có ý nghĩa thống kê giữa lượng mỡ trong cơ thể và mức độ hoạt động thể chất đối với kết quả điều trị ung thư vú. Tổng quan kết luận rằng việc tăng cường hoạt động thể chất không loại bỏ hoàn toàn nguy cơ mắc bệnh ung thư vú do béo phì, nhưng hoạt động thể chất giúp giảm thiểu đáng kể nguy cơ này. Để giảm tối ưu nguy cơ mắc bệnh ung thư vú, cần duy trì cân nặng khỏe mạnh và đạt được mức độ hoạt động thể chất được khuyến nghị.

Tác giả: A Castello, A Goldhirsch, A Malin, AM Fair, B Lauby-Secretan, BA Simone, EH Allott, FF Zhang, GA Bray, J Vioque, M Harvie, M Kyrgiou, M Puig-Vives, MJ Dirx, MN Harvie, MN Harvie, MP Cleary, NS Sabounchi, R Peiro-Perez, RJ Elands, SA Silvera, SC Chang, SC Lucan, SD Hursting, SD Hursting, SW Lichtman, SY Pan, T Byers, V Lope, VD Longo, WC Willett

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2019

Nghiên cứu đa trung tâm EPIGEICAM, sử dụng phương pháp so sánh các cặp bệnh và đối chứng với 973 cặp, đã sử dụng hoạt động thể chất như một biến giải thích trong mô hình hồi quy tuyến tính để dự đoán nhu cầu calo cá nhân. Nghiên cứu kết luận rằng việc hạn chế lượng calo vừa phải kết hợp với hoạt động thể chất thường xuyên có thể là một chiến lược phòng ngừa ung thư vú hiệu quả, được hỗ trợ bởi mối quan hệ chặt chẽ giữa lượng calo tiêu thụ quá mức và nguy cơ mắc bệnh ung thư vú ở tất cả các loại bệnh lý (p-trend < 0,001 đối với các khối u có thụ thể hormone dương tính; p-trend = 0,015 đối với HER2+; tăng 13% nguy cơ cho mỗi 20% lượng calo dư thừa đối với các khối u HR+ và HER2+).

Tác giả: Ahles, Tim, Breen, Elizabeth, Carroll, Judith E., Clapp, Jonathan, Denduluri, Neelima, Dilawari, Asma, Extermann, Martine, Graham, Deena, Holohan Nudelman, Kelly, Hurria, Arti, Isaacs, Claudine, Jacobsen, Paul B., Jim, Heather, Kobayashi, Lindsay C., Luta, Gheorghe, Mandelblatt, Jeanne S., McDonald, Brenna C., Root, James, Saykin, Andrew J., Small, Brent J., Stern, Robert A., Tometich, Danielle, Turner, Raymond, VanMeter, John W., Zhai, Wanting, Zhou, Xingtao

Đã xuất bản: 1 tháng 11, 2018

Trong số 344 bệnh nhân sống sót sau ung thư vú và 347 người trong nhóm đối chứng, độ tuổi từ 60 đến 98, được theo dõi trong vòng 24 tháng, mức độ suy yếu ban đầu có liên quan đáng kể đến điểm số thấp hơn về khả năng tập trung, tốc độ xử lý thông tin và chức năng điều hành (P < 0,001), cũng như mức độ suy giảm nhận thức tự đánh giá cao hơn (P < 0,001). Tuổi tác tăng lên cũng có liên quan đến điểm số ban đầu thấp hơn trong tất cả các bài kiểm tra về nhận thức (P < 0,001). Những phát hiện này cho thấy rằng các đặc điểm liên quan đến lão hóa có thể điều chỉnh được, chẳng hạn như tình trạng suy yếu, làm trầm trọng thêm tác động của việc điều trị ung thư lên nhận thức, gợi ý rằng các biện pháp can thiệp nhắm vào tình trạng suy yếu có thể giúp duy trì chức năng nhận thức ở những bệnh nhân lớn tuổi sống sót sau ung thư vú.

Tác giả: Anderson, Annie S., Berg, Jonathan, Dunlop, Jacqueline, Gallant, Stephanie, Macleod, Maureen, Miedzybrodska, Zosia, Mutrie, Nanette, O’Carroll, Ronan E., Stead, Martine, Steele, Robert J. C., Taylor, Rod S., Vinnicombe, Sarah

Đã xuất bản: 1 tháng 2, 2018

Trong nghiên cứu RCT hai nhóm với 78 người tham gia có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc ung thư đại trực tràng và chỉ số BMI ≥25 kg/m², chương trình can thiệp về lối sống kéo dài 12 tuần đã mang lại những cải thiện đáng kể về mức độ hoạt động thể chất. Dữ liệu được thu thập bằng máy đo gia tốc ở thời điểm ban đầu (tỷ lệ tuân thủ 84%) và trong quá trình theo dõi (tỷ lệ tuân thủ 54%). Chương trình can thiệp bao gồm một buổi gặp mặt trực tiếp, bốn buổi tư vấn qua điện thoại, hỗ trợ trực tuyến và các kỹ thuật thay đổi hành vi, bao gồm phỏng vấn khuyến khích và xây dựng ý định thực hiện, với tỷ lệ duy trì người tham gia là 76%.

Tác giả: Alexandra J. White, Alfred I. Neugut, Hanina Hibshoosh, Jia Chen, Lauren E. McCullough, Marilie D. Gammon, Mary Beth Terry, Nikhil K. Khankari, Patrick T. Bradshaw, Regina M. Santella, Susan L. Teitelbaum, Yoon Hee Cho

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2017

Trong một nghiên cứu đoàn hệ dựa trên dân số gồm 1.254 phụ nữ mắc ung thư vú nguyên phát lần đầu tiên được theo dõi trong khoảng 15 năm, đã có 486 trường hợp tử vong (186 trường hợp liên quan đến ung thư vú). Phụ nữ năng động về thể chất có các chất xúc tiến khối u bị methyl hóa cho thấy tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn đáng kể: methyl hóa APC (HR 0,60, 95% CI 0,40–0,80), methyl hóa CCND2 (HR 0,56, 95% CI 0,32–0,99), methyl hóa HIN (HR 0,55, 95% CI 0,38–0,80) và methyl hóa TWIST1 (HR 0,28, 95% CI 0,14–0,56). Tất cả các tương tác đều có ý nghĩa thống kê (p &lt; 0,05). Không thấy lợi ích về khả năng sống sót từ hoạt động thể chất ở những phụ nữ có khối u không bị methyl hóa đối với các gen này. Hoạt động thể chất giải trí trung bình trong suốt cuộc đời được đánh giá từ khi bắt đầu hành kinh đến khi chẩn đoán.

Tác giả: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2017

Tuyên bố chung từ bảy tổ chức quốc tế (IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS, SIOG) bao gồm việc tập thể dục như một khuyến nghị phổ quát cho tất cả bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng thuốc ức chế aromatase. Nghiên cứu tổng hợp các tài liệu khoa học đã xác định rằng tập thể dục cùng với việc bổ sung canxi và vitamin D là những biện pháp cơ bản để quản lý nguy cơ gãy xương. Khuyến nghị này áp dụng cho tất cả bệnh nhân, bất kể mật độ khoáng chất xương ban đầu như thế nào, và thuật toán chỉ rõ rằng ngay cả những bệnh nhân có điểm T lớn hơn -1,5 và không có các yếu tố rủi ro bổ sung cũng nên được hướng dẫn về việc tập thể dục như một phần của chăm sóc tiêu chuẩn.

Tác giả: A Batterham, A Jemal, AJ Daley, AL Catapano, Alan M. Nevill, Amtul R. Carmichael, AS Fairey, AS Fairey, BM Pinto, C Craig, C Watkinson, CE Matthews, D Bovelli, DB Rosengren, DT Eton, EC Dalen van, EM Ibrahim, F Herrero, George D. Kitas, George S. Metsios, H Moller, HA Azim Jr, I Lahart, Ian M. Lahart, IM Lahart, J Cohen, JE Edwards, JH O’Keefe Jr, JK Payne, JK Vallance, JM Beasley, K Mefferd, KH Schmitz, KS Courneya, LA Cadmus, LQ Rogers, LQ Rogers, LW Jones, M Baruth, M Dehghan, ME Heim, Medicine ACoS, MJ Brady, ML Irwin, ML Irwin, ML Irwin, N Pattyn, NA Patsopoulos, R Ballard-Barbash, R Glasgow, R Musanti, R Nuri, RR Pate, S Demura, SA Ross, W Demark-Wahnefried, WG Hopkins, WR Miller, Z Radikova

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2016

Trong một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên trên 80 bệnh nhân ung thư vú xâm lấn sau điều trị bổ trợ (tuổi trung bình 53,6 ± 9,4 năm), một can thiệp hoạt động thể chất tại nhà kéo dài 6 tháng với tư vấn trực tiếp và qua điện thoại đã được so sánh với phương pháp chăm sóc thông thường (n=40 mỗi nhóm). Nhóm can thiệp cho thấy sự gia tăng đáng kể hơn về tổng hoạt động thể chất (578,5 MET-phút/tuần, p=.024), hoạt động thể chất giải trí (382,2 MET-phút/tuần, p=.010) và hoạt động thể chất mạnh (264,1 MET-phút/tuần, p=.007). Khối lượng cơ thể giảm 1,6 kg (p=.040) và chỉ số BMI giảm 0,6 kg/m² (p=.020) so với phương pháp chăm sóc thông thường. Chất lượng cuộc sống liên quan đến bệnh vú được cải thiện (chênh lệch giữa các nhóm là 5,1, p=.024), sức khỏe chức năng được cải thiện (1,9, p=.025) và điểm số phụ về ung thư vú được cải thiện (2,8, p=.007). Tổng cholesterol giảm 0,38 mmol/L (p=.001) và LDL-C giảm 0,3 mmol/L (p=.023).

Tác giả: Amiri-Moghaddam, Marjan, Ghadimi, Bahram, PourRanjbar, Muhammad

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2016

Trong một nghiên cứu đối chứng trên 260 phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú và 260 người đối chứng tương ứng tại Kerman, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê đã được tìm thấy trong các hoạt động giải trí giữa hai nhóm (p &lt; 0,05, kiểm định chi-square). Nhóm đối chứng tham gia nhiều hoạt động giải trí hơn so với bệnh nhân ung thư vú, điều này củng cố mối liên hệ giữa các hành vi giải trí tích cực và giảm nguy cơ mắc ung thư vú.

Tác giả: Autier, Philippe, Boniol, Magali, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Koechlin, Alice, Mullie, Patrick, Pizot, Cécile

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2016

Phân tích tổng hợp của 38 nghiên cứu tiền cứu độc lập (116.304 trường hợp ung thư vú, được công bố từ năm 1987 đến 2014) sử dụng mô hình hiệu ứng ngẫu nhiên. So sánh mức độ hoạt động thể chất cao nhất với mức độ thấp nhất cho thấy tỷ lệ rủi ro tổng hợp (SRR) là 0,88 (CI 95% 0,85-0,90) đối với tất cả các loại ung thư vú, 0,89 (CI 95% 0,83-0,95) đối với ung thư vú ER+/PR+ và 0,80 (CI 95% 0,69-0,92) đối với ung thư vú ER-/PR-. Phân tích mối quan hệ liều lượng-tác dụng cho thấy mức độ giảm rủi ro tăng lên khi mức độ hoạt động thể chất tăng lên mà không có ngưỡng tác dụng. Một phụ nữ ít vận động, nếu tham gia ít nhất 150 phút mỗi tuần các hoạt động cường độ cao, sẽ làm giảm khoảng 9% nguy cơ mắc bệnh ung thư vú trong suốt cuộc đời. Ở những phụ nữ chưa từng sử dụng liệu pháp hormone thay thế (HRT), SRR là 0,78 (CI 95% 0,70-0,87), cho thấy mức độ giảm rủi ro có thể lớn gấp đôi so với toàn bộ dân số.

Tác giả: A Bhargava, A McTiernan, A McTiernan, AH Eliassen, Albertine J. Schuit, Anne M. May, BE Ainsworth, C Tsigos, CM Friedenreich, DJ Handelsman, EE Calle, EM Monninkhof, EM Monninkhof, EM Sluijs van, Evelyn M. Monninkhof, F Berrino, GC Wendel-Vos, Harriet Wittink, HK Neilson, IA Blair, J Cuzick, J Geisler, JE Donnelly, JM Dixon, Job van der Palen, Jolein A. Iestra, JS Garrow, KL Campbell, LA Kelly, LJ Owen, LM Thienpont, M Harvie, MD Jensen, MD Jensen, MF Chan, MJ Armstrong, MW Schwartz, NA King, OT Hardy, P Stiegler, PE Goss, PE Lønning, Petra H. Peeters, PK Siiteri, PS Freedson, R Kaaks, RE Nelson, RH Groenwold, S Rinaldi, S Rinaldi, The Endogenous Hormones and Breast Cancer Collaborative Group, TM Asikainen, TN Kim, WA Gemert van, Willemijn AM. van Gemert, Y Wu

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2015

Trong nghiên cứu RCT kéo dài 16 tuần này, nhóm tập thể dục chính (N=98) giảm tổng cộng 5,5 kg so với nhóm ăn kiêng (N=97), chỉ giảm được 4,9 kg, nhưng lại đạt được mức giảm mỡ đáng kể hơn (chênh lệch -1,4 kg, P<0,001) đồng thời duy trì khối lượng cơ. Nhóm tập thể dục cho thấy sự giảm đáng kể về mặt thống kê đối với nồng độ testosterone tự do so với chỉ ăn kiêng (TER 0,92, P=0,043), cùng với một số khác biệt đáng chú ý đối với androstenedione (TER 0,90, P=0,064) và SHBG (TER 1,05, P=0,070). Sự cải thiện về thể lực cũng được quan sát thấy rõ hơn ở nhóm tập thể dục.

Tác giả: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

Đã xuất bản: 16 tháng 11, 2014

Trong số 242.918 phụ nữ sau mãn kinh thuộc nhóm nghiên cứu EPIC, với thời gian theo dõi trung bình là 10,9 năm, hoạt động thể chất là một trong năm yếu tố của HLIS, được đánh giá từ 0 đến 4 điểm. Tổng cộng có 7.756 trường hợp ung thư vú đã được xác định. So sánh giữa nhóm có điểm HLIS cao nhất và nhóm có điểm HLIS cao thứ hai cho thấy nguy cơ mắc ung thư vú giảm 26% (tỷ số rủi ro điều chỉnh = 0,74; khoảng tin cậy 95%: 0,66-0,83), với mức giảm 3% nguy cơ trên mỗi đơn vị tăng điểm HLIS. Mối liên hệ này có ý nghĩa thống kê đối với loại ung thư vú dương tính kép thụ thể hormone (tỷ số rủi ro = 0,81, khoảng tin cậy 95%: 0,67-0,98) và thậm chí mạnh hơn đối với loại ung thư vú âm tính kép thụ thể hormone (tỷ số rủi ro = 0,60, khoảng tin cậy 95%: 0,40-0,90).

Tác giả: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

Đã xuất bản: 20 tháng 3, 2014

Trong một thử nghiệm có kiểm soát ngẫu nhiên với 641 người lớn tuổi, thừa cân và là những người sống sót sau ung thư trong thời gian dài (ung thư vú, tuyến tiền liệt và đại trực tràng), việc tham gia các buổi tư vấn qua điện thoại có mối quan hệ gián tiếp đáng kể với kết quả sức khỏe thông qua hành vi tập thể dục. Việc tham gia cho thấy tác động gián tiếp tích cực đến chức năng thể chất (β = 0,11, p < 0,05), chức năng cơ bản của chi dưới (β = 0,10, p < 0,05), chức năng nâng cao của chi dưới (β = 0,09, p < 0,05) và sức khỏe tinh thần (β = 0,05, p < 0,05). Hành vi tập thể dục trong suốt thời gian can thiệp kéo dài một năm là yếu tố trung gian quan trọng của những cải thiện này, được đánh giá trên 14 mốc thời gian khác nhau.

Tác giả: Anne Marie Lunde Husebø, Edvin Bru, Ingvil Mjaaland, Jon Arne Søreide, Sindre Mikal Dyrstad

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2014

Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng trên 67 bệnh nhân ung thư vú đang điều trị hóa trị bổ trợ, những người tham gia được phân vào nhóm tập thể dục tại nhà theo lịch trình (n=33, tập luyện sức mạnh 3 lần/tuần cộng với 30 phút đi bộ nhanh/ngày) hoặc nhóm đối chứng (n=34, hoạt động thể chất thường xuyên). Tình trạng mệt mỏi liên quan đến ung thư gia tăng khi kết thúc hóa trị (Post1) ở cả hai nhóm nhưng trở lại mức ban đầu sau 6 tháng theo dõi (Post2). Thể lực và mức độ hoạt động giảm ở Post1 nhưng cải thiện đáng kể ở Post2 ở cả hai nhóm. Không có sự khác biệt đáng kể nào được tìm thấy giữa nhóm tập thể dục có cấu trúc và nhóm đối chứng, cho thấy rằng mức độ hoạt động thể chất được khuyến nghị nói chung là đủ để giảm mệt mỏi liên quan đến ung thư và phục hồi khả năng thể chất trong quá trình hóa trị bổ trợ.

Tác giả: Ellison-Loschmann, Lis, Firestone, Ridvan, Jeffreys, Mona, McKenzie, Fiona, Pearce, Neil, Romieu, Isabelle

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2014

Trong một nghiên cứu đối chứng tại New Zealand bao gồm 1093 trường hợp ung thư vú và 2118 nhóm đối chứng, mức độ vận động cao hơn là một trong mười một yếu tố của chỉ số lối sống lành mạnh. Phụ nữ Māori mãn kinh thuộc nhóm có chỉ số HLIS cao nhất có tỷ lệ mắc ung thư vú thấp hơn 53% (OR 0,47, 95% CI 0,23-0,94) so với nhóm có chỉ số HLIS thấp nhất. Nghiên cứu này dựa trên dân số với nhóm đối chứng được ghép cặp theo dân tộc và nhóm tuổi 5 năm, sử dụng hồi quy logistic được phân tầng theo tình trạng mãn kinh.

Tác giả: AH Eliassen, Alison Kirk, Alistair Thompson, Annie S Anderson, AS Anderson, AS Anderson, B Fisher, C Emslie, CL Craig, DG Evans, E Broadbent, EO Fourkala, Graham Brennan, Hilary Dobson, IK Larsen, J Ahn, J Ritchie, Jacqueline Sugden, K Hunt, L Roe, LM Morimoto, M Macleod, Maureen Macleod, Nanette Mutrie, R Schwarzer, RL Prentice, Ronan E O’Carroll, S Caswell, S Michie, S Michie, SA Eccles, Sally Wyke, Shaun Treweek, SU Dombrowski, T Byers, TA Hastert

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2014

Nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) này (80 người tham gia, 65 người hoàn thành theo dõi 3 tháng) đã chứng minh sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm, nghiêng về phía can thiệp đối với cả hoạt động thể chất và thời gian ngồi. Chương trình ActWell kéo dài 3 tháng nhắm mục tiêu vào cân nặng, hoạt động thể chất và lượng tiêu thụ rượu ở phụ nữ từ 58 ± 5,6 tuổi tham gia sàng lọc ung thư vú định kỳ. Tỷ lệ duy trì tham gia là 81%, và chương trình được người tham gia đánh giá cao, với 70% cho biết họ sẽ giới thiệu chương trình này. Nghiên cứu được tiến hành tại hai địa điểm thuộc Chương trình Sàng lọc Ung thư Vú NHS Scotland từ tháng 6 năm 2013 đến tháng 1 năm 2014.

Tác giả: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2014

Trong một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên trên 85 phụ nữ thừa cân, từ 3 đến 18 tháng sau khi điều trị ung thư vú giai đoạn đầu, một chương trình can thiệp kéo dài 6 tháng bao gồm ba buổi tập thể dục được giám sát mỗi tuần cùng với chế độ ăn uống lành mạnh và giảm lượng calo đã làm giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm so với chăm sóc thông thường (sự khác biệt trung bình điều chỉnh là -3,12, khoảng tin cậy 95% từ -1,03 đến -5,26, P = 0,004). Chương trình can thiệp cũng giúp ổn định nhịp cortisol trong nước bọt theo chu kỳ hàng ngày, với sự gia tăng đáng kể lượng cortisol vào buổi sáng sau 6 tháng (P < 0,04), cho thấy sự điều hòa trục HPA được cải thiện. Phụ nữ trong nhóm đối chứng có số lượng bạch cầu tổng thể, bạch cầu trung tính và tế bào lympho cao hơn (P ≤ 0,05), trong khi số lượng tế bào NK (P = 0,46), khả năng tiêu diệt tế bào của tế bào NK (P = 0,85) và sự tăng sinh của tế bào lympho (P = 0,11) không khác biệt giữa các nhóm.

Tác giả: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

Đã xuất bản: 1 tháng 12, 2013

Một nghiên cứu đối chứng trên 472 bệnh nhân ung thư vú và 464 người đối chứng ở phụ nữ Nhật Bản cho thấy việc tập thể dục thường xuyên có liên quan đáng kể đến việc giảm nguy cơ ung thư vú trong hồi quy logistic đã điều chỉnh đa biến (p < 0,05). Trong số những người mang alen rs2046210 (OR cho mỗi alen = 1,37 [khoảng tin cậy 95%: 1,11–1,70] đối với ung thư vú), việc tập thể dục thường xuyên có liên quan đến việc giảm đáng kể nguy cơ, cho thấy hoạt động thể chất có thể làm giảm bớt nguy cơ di truyền liên quan đến vùng gen ESR1.

Tác giả: Aboagye, EO, Ali, S, Anderson, AS, Armes, J, Berditchevski, F, Blaydes, JP, Blaydes, JP, Brennan, K, Brown, NJ, Bryant, HE, Bundred, NJ, Burchell, JM, Campbell, AM, Carroll, JS, Clarke, RB, Coles, CE, Cook, GJR, Cox, A, Curtin, NJ, Dekker, LV, Duffy, SW, Easton, DF, Eccles, DM, Eccles, SA, Edwards, DR, Edwards, J, Evans, DG, Fenlon, DF, Flanagan, JM, Foster, C, Gallagher, WM, Garcia-Closas, M, Gee, JMW, Gescher, AJ, Goh, V, Groves, AM, Harvey, AJ, Harvie, M, Hennessy, BT, Hiscox, S, Holen, I, Howell, A, Howell, SJ, Hubbard, G, Hulbert-Williams, N, Hunter, MS, Jasani, B, Jones, LJ, Key, TJ, Kirwan, CC, Kong, A, Kunkler, IH, Langdon, SP, Leach, MO, Macdougall, JE, Mann, DJ, Marshall, JF, Martin, LA, Martin, SG, Miles, DW, Miller, WR, Morris, JR, Moss, SM, Mullan, P, Natrajan, R, O’Connor, JPB, O’Connor, R, Palmieri, C, Pharoah, PDP, Rakha, EA, Reed, E, Robinson, SP, Sahai, E, Saxton, JM, Schmid, P, Silva, IS, Smalley, MJ, Speirs, V, Stein, R, Stingl, J, Streuli, CH, Thompson, AM, Tutt, ANJ, Velikova, G, Walker, RA, Watson, CJ, Williams, KJ, Young, LS

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2013

Hơn 100 chuyên gia quốc tế về ung thư vú thuộc các lĩnh vực lâm sàng, khoa học và chăm sóc sức khỏe đã xác định tập thể dục là một thành phần quan trọng trong phòng ngừa ung thư vú. Trong 10 khoảng trống nghiên cứu hàng đầu của tuyên bố đồng thuận, khoảng trống số 2 đặc biệt kêu gọi hiểu rõ cách thực hiện những thay đổi lối sống bền vững, bao gồm tập thể dục như một chiến lược phòng ngừa hóa học. Nhóm chuyên đề về rủi ro và phòng ngừa, một trong 9 nhóm chuyên gia đóng góp vào phân tích, đã ưu tiên tập thể dục cùng với chế độ ăn uống và quản lý cân nặng như những biện pháp can thiệp khả thi với bằng chứng đã được chứng minh hỗ trợ vai trò của chúng trong việc giảm nguy cơ ung thư vú.

OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

Tác giả: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

Đã xuất bản: 1 tháng 11, 2010

Nghiên cứu đối chứng gồm 168 phụ nữ Mexico (84 ca bệnh, 84 nhóm đối chứng), được phân tầng theo độ tuổi và địa điểm tại Acapulco và Toluca (từ tháng 3 năm 2009 đến tháng 3 năm 2010). Tập thể dục cho thấy tác dụng bảo vệ với OR là 0,39 (khoảng tin cậy 95% là 0,18–0,84, p < 0,017) trong phân tích đa biến, cho thấy giảm 61% nguy cơ ung thư vú ở những phụ nữ có lối sống năng động về thể chất. Phân tích song biến cũng hỗ trợ xu hướng bảo vệ (OR 0,71, khoảng tin cậy 95% là 0,17–0,62).

Tác giả: Arndt, BETH NEWMAN, Brady, Brucker, Connell, Coster, Courneya, Courneya, Daley, Di Sipio, Drouin, Hayes, Hayes, Holick, Holmes, Kelsey, Kimsey, King, Kopelman, McNeely, McPherson, Meyerhardt, Milne, Mock, Mutrie, Pinto, Pinto, SANDRA C. HAYES, Schmitz, Schwartz, SHEREE A. HARRISON, Stevinson, Thewes, van Dam, Wenzel

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2010

Một nghiên cứu đoàn hệ dựa trên dân số gồm 287 bệnh nhân ung thư vú ở Đông Nam Queensland, Úc, đã đánh giá hoạt động thể chất và chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe (HRQoL) ba tháng một lần từ 6 đến 18 tháng sau phẫu thuật. Hoạt động thể chất được đo bằng bảng câu hỏi Hệ thống Giám sát Yếu tố Rủi ro Hành vi và được gán giá trị tương đương chuyển hóa (MET). HRQoL được đo bằng bảng câu hỏi Đánh giá Chức năng Điều trị Ung thư Vú (FACTB+4). Những người tham gia tích cực cho thấy HRQoL tốt hơn đáng kể so với những người tham gia không hoạt động (p&lt;0,05). Tuổi tác ảnh hưởng đến mối quan hệ giữa hoạt động thể chất và lợi ích HRQoL, với kết quả cho thấy một số nhóm phụ nữ có nguy cơ cao hơn về hành vi ít vận động lâu dài và có thể cần các phương pháp can thiệp mục tiêu.

Tác giả: Allender, Steven, Foster, Charles, Rayner, Mike, Scarborough, Peter

Đã xuất bản: 1 tháng 4, 2007

Một đánh giá kinh tế y tế về dân số Vương quốc Anh đã sử dụng phương pháp luận của WHO về gánh nặng bệnh tật toàn cầu để tính toán chi phí liên quan đến tỷ lệ tử vong và mắc bệnh do thiếu vận động thể chất. Ung thư vú được đưa vào danh sách năm loại bệnh có tỷ lệ phần trăm đóng góp của việc thiếu vận động thể chất đối với dân số đã được xác định rõ ràng. Trong tất cả năm trường hợp này, việc thiếu vận động thể chất chiếm 3% số năm sống khỏe mạnh bị mất ở Vương quốc Anh vào năm 2002 và ước tính gây ra chi phí trực tiếp cho Hệ thống Y tế Quốc gia (NHS) là 1,06 tỷ bảng Anh. Chỉ có 25% phụ nữ tuân thủ các khuyến nghị về hoạt động thể chất của chính phủ tại thời điểm phân tích.

Tác giả: J Kruk

Đã xuất bản: 1 tháng 3, 2003

Một nghiên cứu đối chứng trên 257 trường hợp ung thư vú và 565 đối tượng đối chứng đã đánh giá mức độ hoạt động thể thao trong suốt cuộc đời bằng cách sử dụng tần suất được tính theo đơn vị tương đương trao đổi chất (MET). Những phụ nữ có hoạt động thể thao có tỷ lệ cược (OR) là 0,49 (khoảng tin cậy 95%: 0,35-0,69) so với những phụ nữ ít vận động. Phân tích mối quan hệ liều lượng-tác dụng cho thấy các mức độ hoạt động thể thao tăng dần cho thấy tỷ lệ cược là 1,00 (nhóm đối chứng), 0,50 (khoảng tin cậy 95%: 0,33-0,76) và 0,44 (khoảng tin cậy 95%: 0,28-0,64), với xu hướng có ý nghĩa thống kê (P-trend = 0,000). Tác dụng bảo vệ vẫn nhất quán trong các mô hình được phân tích theo BMI, tuổi bắt đầu có kinh nguyệt, tuổi mang thai lần đầu, lượng rau và trái cây tiêu thụ, và mức độ căng thẳng. Phân tích hồi quy logistic đa biến đã được sử dụng để kiểm soát các yếu tố gây nhiễu, và đánh giá đầy đủ về sự thay đổi tác dụng đã được thực hiện.

Cancer Causes Control

Trong một nhóm đối tượng nghiên cứu gồm 4.345 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú trong giai đoạn từ năm 1995 đến năm 2008 tại khu vực Vịnh San Francisco, và được theo dõi cho đến năm 2009, những phụ nữ ít tham gia các hoạt động thể chất giải trí có nguy cơ tử vong vì bất kỳ nguyên nhân nào cao hơn 22% so với những phụ nữ năng động nhất. Mức độ hoạt động thể chất được đánh giá thông qua bảng câu hỏi đo lường mức độ hoạt động thể chất vừa phải và cường độ cao trong thời gian 3 năm trước khi chẩn đoán. Tỷ lệ sống sót được đánh giá bằng mô hình Cox đa biến, điều chỉnh theo các yếu tố ở cấp độ khu dân cư và cá nhân. Mức kinh tế xã hội thấp hơn ở khu dân cư có liên quan độc lập đến tỷ lệ sống sót tổng thể kém hơn (p xu hướng = 0,02).