Triệu chứng trầm cảm

Sớm gặp bác sĩTheo dõi

3 nghiên cứu · 2 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Triệu chứng trầm cảm – Ung thư vú
Sớm gặp bác sĩ2 nghiên cứu

Theo dõi và phát hiện sớm các dấu hiệu trầm cảm – tình trạng này ảnh hưởng đến hơn 90% bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú.

Trầm cảm là một vấn đề rất phổ biến và có ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của bệnh nhân ung thư vú. Một nghiên cứu theo dõi trên 502 bệnh nhân cho thấy trầm cảm là yếu tố dự đoán mạnh mẽ nhất về chất lượng giấc ngủ kém, với khả năng mắc phải cao hơn gấp năm lần (OR = 5,25, khoảng tin cậy 95% là 2,01–13,67) khi được chẩn đoán. Một tổng quan có hệ thống trên 4 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng báo cáo rằng 91,4% bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc ung thư (trong vòng 6 tháng) gặp phải các triệu chứng trầm cảm. Với 60,2% bệnh nhân đã bị rối loạn giấc ngủ trước khi bắt đầu điều trị, việc không giải quyết tình trạng trầm cảm sẽ làm gia tăng thêm những khó khăn trong suốt quá trình điều trị. Việc tự theo dõi sớm giúp bệnh nhân tiếp cận kịp thời với các phương pháp điều trị hiệu quả đã được chứng minh, chẳng hạn như liệu pháp hành vi nhận thức, và tổng quan này cũng xác nhận rằng liệu pháp này có thể giảm trầm cảm ở bệnh nhân ung thư vú mà không cần dùng thuốc.

Bằng chứng

Tác giả: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

Đã xuất bản: 26 tháng 7, 2019

Một nghiên cứu tổng hợp có hệ thống trên 4 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên (RCT) cho thấy 91,4% bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc ung thư (trong vòng chưa đầy 6 tháng) báo cáo cảm giác trầm cảm. Tỷ lệ này cao bất thường ở những phụ nữ mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tự theo dõi các triệu chứng trầm cảm. Nghiên cứu cũng xác nhận rằng có các biện pháp can thiệp không dùng thuốc hiệu quả, chẳng hạn như liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), để điều trị chứng trầm cảm này, do đó việc phát hiện sớm trở nên rất ý nghĩa về mặt lâm sàng để bệnh nhân được tiếp cận kịp thời với sự hỗ trợ tâm lý.

Tác giả: Costa, AR, Fontes, F, Gonçalves, M, Lunet, N, Pereira, S

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2017

Trong một nhóm gồm 502 bệnh nhân ung thư vú, trầm cảm có liên quan đến nguy cơ chất lượng giấc ngủ kém tăng hơn năm lần tại thời điểm chẩn đoán (OR = 5,25, 95% CI 2,01 đến 13,67). Đây là yếu tố dự báo mạnh nhất về tình trạng rối loạn giấc ngủ trong số tất cả các đặc điểm của bệnh nhân được khảo sát. Với 60,2% bệnh nhân đã gặp phải tình trạng giấc ngủ kém trước khi điều trị, tác động cộng hưởng của trầm cảm lên chất lượng giấc ngủ là một yếu tố đóng góp đáng kể vào tình trạng suy giảm chức năng tổng thể trong và sau khi điều trị ung thư.

Theo dõi1 nghiên cứu

Theo dõi các dấu hiệu trầm cảm sau khi điều trị ung thư vú vì nó có thể ảnh hưởng đến hormone gây căng thẳng và hệ miễn dịch.

Trạng thái trầm cảm sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú là phổ biến và liên quan đến sự rối loạn của nồng độ cortisol, điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng miễn dịch và khả năng sống sót. Việc nhận biết sớm các triệu chứng trầm cảm cho phép can thiệp kịp thời thông qua thay đổi lối sống hoặc điều trị lâm sàng.

Bằng chứng

Tác giả: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Đã xuất bản: 1 tháng 1, 2014

Trong một thử nghiệm có kiểm soát ngẫu nhiên trên 85 phụ nữ sau khi điều trị ung thư vú giai đoạn sớm, các triệu chứng trầm cảm được đo bằng BDI-II phổ biến ở thời điểm ban đầu. Nhóm đối chứng (chỉ nhận chăm sóc thông thường, n ≈ 42) không cho thấy sự cải thiện về các triệu chứng trầm cảm và có biểu hiện bất thường về nhịp sinh học cortisol sau 6 tháng theo dõi, với mức cortisol buổi sáng thấp hơn cho thấy trục HPA hoạt động không bình thường. Những người tham gia nhóm đối chứng cũng có số lượng bạch cầu tổng cộng, bạch cầu trung tính và tế bào lympho cao hơn so với nhóm can thiệp (P ≤ 0,05), gợi ý về các phản ứng viêm đang diễn ra. Sự giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm (sự khác biệt trung bình đã điều chỉnh −3,12, P = 0,004) và sự trở lại mức cortisol bình thường (P < 0,04) ở nhóm can thiệp cho thấy rằng tình trạng trầm cảm không được điều trị gây ra những hậu quả sinh lý có thể đo lường được.