Chiến lược hành vi nhận thức

Được đề xuất

4 nghiên cứu · 1 khuyến nghị

Cập nhật lần cuối: 25 tháng 2, 2026

Chiến lược hành vi nhận thức – Ung thư vú
Được đề xuất4 nghiên cứu

Các liệu pháp hành vi nhận thức giúp giảm bớt các triệu chứng trầm cảm, lo âu và cải thiện chất lượng cuộc sống ở những người bệnh ung thư vú.

Bốn nghiên cứu – bao gồm một phân tích tổng hợp của 32 thử nghiệm, hai đánh giá hệ thống và một nghiên cứu can thiệp không ngẫu nhiên – đều chứng minh lợi ích nhất quán của liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) đối với bệnh nhân ung thư vú. Phân tích tổng hợp cho thấy CBT mang lại những cải thiện đáng kể về mức độ lo âu (Hedges' g = 0,31), trầm cảm (g = 0,38), chất lượng cuộc sống (g = 0,40) và các vấn đề về giấc ngủ (g = 0,67). Trong một nghiên cứu trên 91 bệnh nhân ung thư vú đã khỏi bệnh, nhóm sử dụng CBT cho thấy sự cải thiện đáng kể về sức khỏe tinh thần so với nhóm đối chứng (p < 0,05), và những lợi ích này vẫn được duy trì sau ba tháng theo dõi. Trong số những bệnh nhân mới được chẩn đoán, 91,4% báo cáo bị trầm cảm, và tất cả bốn thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (RCT) đã xem xét đều xác nhận rằng CBT làm giảm mức độ trầm cảm. Các buổi trị liệu thường kéo dài từ 60 đến 90 phút. Mức độ hiệu quả của các phương pháp can thiệp khác nhau, từ nhỏ đến lớn (0,00–1,40), nhưng CBT luôn cho thấy kết quả tốt hơn so với các phương pháp tâm lý xã hội khác.

Bằng chứng

Tác giả: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

Đã xuất bản: 26 tháng 7, 2019

Một tổng quan có hệ thống về 4 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên (RCT) được lấy từ EBSCOhost, Google Scholar, PubMed và Science Direct (2008-2018) đã đánh giá liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) trong điều trị trầm cảm ở phụ nữ mắc bệnh ung thư. Trong số những bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư (dưới 6 tháng kể từ khi chẩn đoán), 91,4% cho biết họ có cảm giác buồn bã, chán nản. Cả 4 RCT đều chứng minh rằng các liệu pháp CBT giúp giảm mức độ trầm cảm. Các buổi trị liệu thường kéo dài từ 60 đến 90 phút và số lượng buổi khác nhau giữa các thử nghiệm. Ba trong số 4 RCT đo lường nhiều kết quả, bao gồm cả mức độ trầm cảm, trong khi một RCT chỉ tập trung vào mức độ trầm cảm. Tổng quan này kết luận rằng CBT có hiệu quả trong việc giảm trầm cảm ở phụ nữ mắc bệnh ung thư vú.

Tác giả: Alderman, Antoni, Antoni, Ashing, Badr, Borenstein, Borestein, Burke, Button, Charlson, Cho, Christensen, Classen, Cohen, Coleman, Collie, Comprehensive Meta-Analysis, Czaja, Dow Meneses, Duval, Fadaei, Fobair, Ganz, Goodwin, Graham, Gunn, Higgins, Hoffman, Jones, Kalaitzi, Kimman, Kmet, Koinberg, Kydd, Lengacher, Lepore, Maguire, Manos, Marchioro, Marcus, Meyer, Mitchell, Montazeri, Naaman, Newell, Orwin, Osborn, Qiu, Rowland, Sandgren, Savard, Sharif, Stanton, Watson, Wojtyna, Zhou

Đã xuất bản: 1 tháng 5, 2016

Phân tích tổng hợp của 32 nghiên cứu đã đánh giá các can thiệp tâm lý xã hội cho bệnh nhân ung thư vú sau phẫu thuật. Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) nhất quán là phương pháp can thiệp hiệu quả nhất, mang lại những cải thiện đáng kể về lo lắng (Hedges' g = 0,31), trầm cảm (g = 0,38) và chất lượng cuộc sống (g = 0,40). Các tác động bổ sung trên tất cả các can thiệp tâm lý xã hội đã được quan sát thấy đối với sự thay đổi tâm trạng (g = 0,31), căng thẳng (g = 0,27), hình ảnh cơ thể (g = 0,40), lòng tự trọng (g = 0,35) và chức năng tình dục (g = 0,22). Rối loạn giấc ngủ cho thấy sự cải thiện lớn nhất với kích thước hiệu ứng từ trung bình đến lớn (g = 0,67).

Tác giả: Aguilar Ponce, José Luis, Alvarado Aguilar, Salvador, Benjet, Corina, Galindo Vázquez, Óscar, Meneses García, Abelardo, Rojas Castillo, Edith

Một tổng quan có hệ thống đã tìm kiếm trên các cơ sở dữ liệu MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, MedicLatina và Psychology and Behavioral Sciences Collection từ tháng 1 năm 2009 đến tháng 12 năm 2013. Trong số 24 bài báo được xác định, có 19 bài đáp ứng các tiêu chí lựa chọn. Các tác động có ý nghĩa thống kê đã được tìm thấy đối với các vấn đề về giấc ngủ, sức khỏe tinh thần, mệt mỏi, chất lượng cuộc sống và các triệu chứng sau mãn kinh. Mức độ tác động dao động từ 0,00 đến 1,40, trong đó phần lớn nằm trong khoảng nhỏ đến trung bình. Các kết quả tích cực đã được ghi nhận thông qua các can thiệp tâm lý độc lập cũng như các phương pháp điều trị kết hợp, bao gồm cả các hình thức trị liệu trực tuyến và qua điện thoại.

Tác giả: Bellver, Ascensión

Trong số 91 người sống sót sau bệnh ung thư vú được chia thành hai nhóm tham gia liệu pháp tâm lý, nhóm sử dụng các kỹ thuật nhận thức - hành vi (n=49) cho thấy sự cải thiện đáng kể về điểm số trong phần đánh giá về sức khỏe cảm xúc của bảng câu hỏi FACT-B so với nhóm tập trung vào việc nâng cao lòng tự trọng và kỹ năng giao tiếp (n=42) (p<0,05). Mặc dù cả hai nhóm đều đạt được mức giảm đáng kể về lo âu và trầm cảm (p<0,01) cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể (p<0,001), nhưng chỉ có nhóm sử dụng liệu pháp nhận thức - hành vi mới cho thấy sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê giữa hai nhóm đối với bất kỳ biến số nào được đo lường. Những cải thiện này vẫn duy trì sau ba tháng theo dõi, cho thấy lợi ích lâu dài từ việc học các chiến lược ứng phó nhận thức - hành vi có cấu trúc để quản lý trạng thái cảm xúc.