Rượu bia

Một nhóm đối tượng tiềm năng gồm 288.802 người tham gia vào dự án UK Biobank (tuổi trung bình là 56,2 tuổi), những người không mắc bệnh ung thư khi bắt đầu nghiên cứu, đã được theo dõi trong khoảng thời gian trung bình là 8,2 năm (khoảng biến thiên tứ phân vị từ 7,4 đến 8,9 năm). Một chỉ số tuân thủ rút gọn bao gồm các yếu tố như cân nặng, mức độ hoạt động thể chất, lượng trái cây/rau củ/chất xơ tiêu thụ, hạn chế thịt đỏ và thịt đã qua chế biến, và hạn chế rượu bia đã được tính toán (thang điểm từ 0 đến 5). Mỗi lần tăng thêm 1 điểm trong thang điểm này liên quan đến việc giảm 10% nguy cơ mắc bệnh ung thư vú (tỷ số rủi ro [HR] là 0,90; khoảng tin cậy 95% là 0,87–0,94). Trong quá trình theo dõi, tổng cộng 23.448 người tham gia được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Các mô hình Cox tỷ lệ rủi ro đa biến đã điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu và xác nhận mối liên hệ nghịch đảo này.

Xem nguồn →

Trong nghiên cứu đoàn hệ theo dõi về phụ nữ Na Uy và bệnh ung thư, với khoảng 170.000 phụ nữ tham gia, việc sử dụng rượu là một trong năm yếu tố cấu thành chỉ số lối sống lành mạnh (HLI). Chỉ số HLI cao hơn – phản ánh lượng rượu tiêu thụ ít hơn cùng với chế độ ăn uống tốt hơn, hoạt động thể chất đều đặn, không hút thuốc và chỉ số BMI khỏe mạnh – có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh ung thư vú sau mãn kinh thấp hơn. Các mô hình tỷ lệ rủi ro Cox cho thấy những thay đổi tích cực lớn hơn về chỉ số HLI theo thời gian có liên quan đến nguy cơ mắc các loại ung thư liên quan đến lối sống thấp hơn, bất kể chỉ số HLI ban đầu là bao nhiêu.

Xem nguồn →

Trong nghiên cứu đoàn hệ tiền cứu NOWAC với 96.869 phụ nữ, mức tiêu thụ rượu được đánh giá từ 0 đến 4 điểm như một phần của Chỉ số Lối sống Lành mạnh. Mỗi lần tăng thêm 1 điểm trong chỉ số này tương ứng với việc giảm 3% nguy cơ mắc bệnh ung thư vú sau mãn kinh (HR 0,97, khoảng tin cậy 95%: 0,96–0,98). Điểm tổng hợp, trong đó mức tiêu thụ rượu thấp hơn sẽ được tính điểm cao hơn, cho thấy mối quan hệ nghịch đảo đáng kể với tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú trong suốt thời gian theo dõi từ năm cơ sở (1996-2004).

Xem nguồn →

Trong một nhóm đối tượng đại diện cho dân số Vương quốc Anh gồm 8.670 người trưởng thành, được theo dõi từ năm 1984/85 đến năm 2009 bằng cách liên kết dữ liệu từ sổ đăng ký ung thư, lượng rượu tiêu thụ trung bình hàng tuần cho thấy mối tương quan tuyến tính có ý nghĩa thống kê với nguy cơ mắc bệnh ung thư vú ở phụ nữ. Tỷ số rủi ro là 1,27 trên mỗi 10 đơn vị/tuần (khoảng tin cậy 95%: 1,03–1,58), đã được điều chỉnh theo thói quen hút thuốc lá và các yếu tố khác. Phân tích tuyến tính cho thấy không có ngưỡng an toàn nào—mỗi sự gia tăng nhỏ trong lượng rượu tiêu thụ hàng tuần tương ứng với nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao hơn một cách tỷ lệ. Mô hình hồi quy Cox sử dụng dữ liệu chi tiết từ nhật ký ghi lại lượng rượu tiêu thụ đã củng cố việc đánh giá mức độ tiếp xúc so với các phương pháp đo lường đơn giản hơn.

Xem nguồn →

Trong số 380.395 người tham gia châu Âu được theo dõi trong 12,6 năm, ung thư vú ở phụ nữ nằm trong số 2.053 ca tử vong do ung thư liên quan đến rượu. Phụ nữ tiêu thụ ≥30 g/ngày rượu có tỷ lệ tử vong tổng thể là 1,27 (khoảng tin cậy 95% là 1,13–1,43) so với những người uống vừa phải (0,1–4,9 g/ngày). Trong phân tích về các yếu tố nguy cơ cạnh tranh, tỷ lệ tử vong do ung thư liên quan đến rượu ở phụ nữ có mức độ tương tự như tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch/bệnh động mạch vành, cho thấy ung thư liên quan đến rượu, bao gồm cả ung thư vú, chiếm một tỷ lệ đáng kể trong số các ca tử vong liên quan đến rượu ở phụ nữ. Nguy cơ tử vong tổng thể trong 10 năm đối với phụ nữ từ 60 tuổi uống >30 g/ngày là 5% đối với những người chưa từng hút thuốc và 7% đối với những người đang hút thuốc.

Xem nguồn →

Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên ActWell (80 người tham gia, 65 người hoàn thành) bao gồm giảm tiêu thụ rượu là một trong ba mục tiêu can thiệp, cùng với cân nặng và hoạt động thể chất. Chương trình được thực hiện trong 3 tháng tại hai địa điểm thuộc Chương trình Sàng lọc Ung thư Vú của NHS Scotland. Người tham gia có độ tuổi trung bình là 58 ± 5,6 năm và chỉ số BMI trung bình là 29,2 ± 7,0 kg/m², với 44% báo cáo có tiền sử gia đình mắc ung thư vú. Nhìn chung, can thiệp đã tạo ra sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm về cân nặng (-2,04 kg, khoảng tin cậy 95%: -3,24 đến -0,85 kg), BMI, chu vi vòng eo, hoạt động thể chất và thời gian ngồi. Tỷ lệ duy trì tham gia là 81% và 70% người tham gia sẽ giới thiệu chương trình này.

Xem nguồn →

Trong một nghiên cứu đối chứng tại New Zealand với 1093 trường hợp ung thư vú và 2118 nhóm đối chứng được ghép cặp, việc giảm tiêu thụ rượu được đưa vào chỉ số lối sống lành mạnh gồm mười một yếu tố. Phụ nữ Māori mãn kinh đạt điểm cao nhất trong nhóm HLIS có tỷ lệ mắc ung thư vú thấp hơn đáng kể (OR 0,47, 95% CI 0,23-0,94) so với nhóm thấp nhất. Nghiên cứu này bao gồm các trường hợp ung thư vú được đăng ký từ năm 2005-2007, với nhóm đối chứng được ghép cặp theo dân tộc và nhóm tuổi 5 năm.

Xem nguồn →

Trong một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu gồm 3.146 phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú xâm lấn trong Nghiên cứu đoàn hệ chụp X-quang tuyến vú Thụy Điển được theo dõi từ năm 1987 đến năm 2008, đã có 385 trường hợp tử vong do ung thư vú và tổng cộng 860 trường hợp tử vong. Phụ nữ tiêu thụ ≥10 g/ngày rượu (khoảng 0,75–1 ly) có tỷ lệ nguy cơ tử vong do ung thư vú được điều chỉnh là 1,36 (khoảng tin cậy 95% 0,82–2,26; p_trend = 0,47) so với những người không uống rượu, cho thấy không có mối liên hệ nào có ý nghĩa thống kê. Những người tiêu thụ 3,4–9,9 g/ngày có nguy cơ tử vong do các nguyên nhân không phải ung thư vú thấp hơn 33% (HR 0,67, khoảng tin cậy 95% 0,50–0,90; p_trend = 0,04). Mức tiêu thụ rượu được đánh giá thông qua bảng câu hỏi tần suất thực phẩm, và mô hình hồi quy Cox tỷ lệ nguy cơ được điều chỉnh cho các yếu tố gây nhiễu đã được sử dụng.

Xem nguồn →

Nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng này trên 100 người sống sót sau ung thư vú bao gồm việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải như một mục tiêu dinh dưỡng cụ thể trong can thiệp lối sống. Những người tham gia nhóm can thiệp nhận được lời khuyên cá nhân hóa về việc uống rượu ở mức độ vừa phải cùng với những thay đổi chế độ ăn uống khác trong vòng 24 tuần. Nghiên cứu theo dõi tình trạng estrogen, các chỉ số viêm, hormone gây căng thẳng và chức năng miễn dịch như các dấu ấn sinh học liên quan đến sự tái phát bệnh và khả năng sống sót.

Xem nguồn →

Một nhóm đối tượng được theo dõi dựa trên số liệu thống kê của 36.856 phụ nữ ở Thụy Điển, những người được chẩn đoán mắc chứng nghiện rượu trong khoảng thời gian từ năm 1965 đến năm 1995, cho thấy tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú tăng 15% so với nhóm phụ nữ nói chung. Mặc dù lượng ethanol tiêu thụ được cho là rất cao, đặc trưng của những người nghiện rượu lâm sàng, nhưng mức độ tăng tỷ lệ mắc bệnh sau khi điều chỉnh theo tiêu chuẩn lại tương đối thấp và không cân xứng so với dự đoán dựa trên các nghiên cứu về mối quan hệ giữa liều lượng và tác động từ việc uống rượu ở mức vừa phải. Nhóm đối tượng này được theo dõi trong khoảng thời gian 30 năm bằng cách sử dụng dữ liệu từ hồ sơ quốc gia, cung cấp thông tin liên kết đáng tin cậy ở cấp độ dân số. Kết quả này xác nhận rằng việc tiêu thụ rượu có liên quan đến nguy cơ tăng cao mắc bệnh ung thư vú, mặc dù cái gọi là "nghịch lý về rượu" cho thấy mối quan hệ giữa liều lượng ethanol và tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú không hoàn toàn tuyến tính ở mức tiêu thụ rất cao.

Xem nguồn →