رحم کے کینسر کی خاندانی تاریخ

دو یا اس سے زیادہ متاثرہ قریبی رشتہ داروں (اول درجے کے) کی موجودگی کی صورت میں، انڈاشئی کینسر کا خطرہ تقریباً دوگنا ہو جاتا ہے اور اس لیے ماہرانہ تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے۔

دو مطالعات میں، جن میں 4,584 بیضہ دانی کے کینسر کے کیسز والی 13 لاکھ خواتین کا مجموعی گروپ شامل تھا، یہ بات سامنے آئی کہ بیضہ دانی کے کینسر کی خاندانی تاریخ ایک اہم خطرے کو بڑھانے والا عنصر ہے۔ جن خواتین کے خاندان میں اس بیماری کی تاریخ موجود تھی، ان میں تقریباً دوگنی زیادہ خطرہ پایا گیا (HR: 1.94؛ 95% CI 1.47–2.55)، خاص طور پر کم خطرناک ٹیومر کے ক্ষেত্রে یہ خطرہ زیادہ تھا (phet = 0.02)। طبی رہنما اصولوں میں تجویز کیا گیا ہے کہ جن خواتین کے خاندان میں بیضہ دانی کے کینسر سے متاثرہ دو یا اس سے زیادہ قریبی رشتہ دار ہیں، انہیں خصوصی معائنات کروانے اور اسکریننگ کے خطرات اور فوائد پر غور کرنے کی سفارش کی جاتی ہے (SOR=C)। عام خطرے والی خواتین یا ان خواتین کے لیے جن کے خاندان میں صرف ایک فرد اس بیماری سے متاثر ہے، CA-125، ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ، یا زیرِ پیٹ کا معائنہ کر کے باقاعدگی سے اسکریننگ کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی (SOR=B)। خاندانی خطرے کا نمونہ زیادہ مہلک ٹیومر کی نشوونما پر اثر انداز ہوتا ہے، اس لیے ابتدائی مرحلے میں خصوصی ڈاکٹر سے رجوع کرنا—عام آبادی پر مبنی اسکریننگ کے بجائے—مناسب طبی ردعمل ہے۔

ثبوت

Ovarian cancer risk factors by tumor aggressiveness: an analysis from the Ovarian Cancer Cohort Consortium

کوہورٹ مطالعہ

مصنفین: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

شائع شدہ: 5 نومبر، 2018

اوسطاً 4,584 کیسز کے حامل 13 لاکھ خواتین پر مشتمل اس مجموعی گروپ میں، بیضہ دانی کے کینسر کی خاندانی تاریخ کا تعلق بیماری کی شدت میں تقریباً دوگنی کمی سے تھا (ایچ آر: 1.94؛ 95% سی آئی [1.47-2.55])۔ مختلف شدت کی اقسام میں موجود فرق statistically طور پر نمایاں تھا (phet =0.02)۔ کم شدت والے ٹیومر وہ تھے جن میں مریض تشخیص کے بعد 5 یا اس سے زیادہ سال زندہ رہے (n=1,691)۔ خاندانی تاریخ نے زیادہ شدت والی بیماری کے مقابلے میں کم شدت والی بیماری سے قوی تعلق ظاہر کیا، جس سے یہ معلوم ہوتا ہے کہ خاندانی عوامل ممکنہ طور پر کم خطرناک ٹیومر کی نشوونما کو زیادہ متاثر کر سکتے ہیں۔

ماخذ دیکھیں →

Should we screen for ovarian cancer?

طبی ہدایات

مصنفین: Puglia, Kathleen, Wiseman, Pamela M.

شائع شدہ: 1 جنوری، 2003

SOR=C کے ساتھ کلینکل گائیڈ لائن تجویز کرتی ہے کہ 2 یا اس سے زیادہ فرسٹ ڈگری رشتہ دار ڈمبگرنتی کینسر میں مبتلا خواتین اسکریننگ کے خطرات اور فوائد کے بارے میں محتاط بحث میں مشغول ہوں، ضرورت کے مطابق ماہرین سے رجوع کریں۔ اوسط خطرے والی خواتین یا صرف 1 فرسٹ ڈگری رشتہ دار کے لیے، شرونیی امتحان، CA-125، ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ، یا امتزاج کے ذریعے اسکریننگ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے (SOR=B)۔ متعدد متاثرہ رشتہ داروں کے ساتھ ہائی رسک گروپ میں اسکریننگ کے لیے یا اس کے خلاف سفارش کرنے کے لیے شواہد ناکافی تھے، جو معمول کی آبادی پر مبنی اسکریننگ کے بجائے انفرادی ماہر تشخیص کی ضرورت پر زور دیتے ہیں۔

ماخذ دیکھیں →