وہ زخم جو منہ میں ٹھیک نہیں ہوتا یا جس کی سطح پر سفید/سرخ داغ ہوتے ہیں۔

جلد ڈاکٹر سے ملیں

7 مطالعات · 1 سفارش

آخری اپڈیٹ: 25 فروری، 2026

وہ زخم جو منہ میں ٹھیک نہیں ہوتا یا جس کی سطح پر سفید/سرخ داغ ہوتے ہیں۔ – منہ کا کینسر
جلد ڈاکٹر سے ملیں7 مطالعات

مُنہ میں مستقل طور پر ہونے والے زخم یا سرخ/سفید دھبے کی صورت میں فوری طور پر کسی ماہرِ امراضِ دہان سے تشخیص کروانا ضروری ہے۔

سات مطالعات، جن میں مجموعی طور پر 72,000 سے زائد افراد شامل تھے—جن میں چار منظم جائزے، ایک جامع جائزہ اور ایک کوہورت مطالعہ شامل ہیں—نے مسلسل یہ ظاہر کیا ہے کہ منہ کے وہ زخم جو ٹھیک نہیں ہو رہے ہیں، ان کا بروقت طبی معائنہ ضروری ہے۔ منہ کے اسکوامس سیل کارسنوما (squamous cell carcinoma) کے 70.5% کیسز میں السر نمودار ہوتے ہیں، اور ایریتھروپلاکیا (erythroplakia) یعنی سرخ دھبوں میں سے 70-95% ابتدائی بایوپسی میں کینسر ثابت ہوتے ہیں یا بعد میں کینسر کی شکل اختیار کر لیتے ہیں۔ روایتی منہ کا معائنہ کم شرح والے علاقوں میں تقریباً 0.98 کی مخصوصیت حاصل کرتا ہے، جبکہ طبی طور پر واضح زخموں میں خباثت (malignancy) کو تلاش کرنے کے لیے منہ کی سائٹولوجی (oral cytology) 0.91 کی حساسیت اور 0.91 کی مخصوصیت تک پہنچتی ہے۔ تشخیص میں تاخیر سے بیماری کی آخری سٹیج میں تشخیص کا خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے، اور بعض ٹیومر کی جگہوں پر ایڈوانسڈ اسٹیج کی تشخیص کے لیے 8.8 تک کا تناسب دیکھا گیا ہے۔ اگر منہ کا کوئی زخم دو سے تین ہفتوں سے زیادہ عرصے تک برقرار رہے، یا کسی بھی غیر واضح سفید یا سرخ رنگ کا میوکوسل دھبہ (mucosal patch) نظر آئے، تو اسے خود سے دیکھنے کے بجائے پیشہ ورانہ معائنہ اور بایوپسی کرانا ضروری ہے۔

ثبوت

مصنفین: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

شائع شدہ: 1 مارچ، 2024

اس جامع جائزہ میں 19 منظم جائزوں کا تجزیہ کیا گیا، جس میں تقریباً 24 لاکھ 60 ہزار 6 سو شرکاء کے ساتھ 199 بنیادی مطالعات شامل تھے۔ ایک منظم جائزہ خاص طور پر منہ کے کینسر کی خود تشخیص پر مرکوز تھا۔ چار جائزوں نے اعلیٰ ترین اے ایم اسٹار-2 معیار حاصل کیا اور دو نے درمیانے درجے کا معیار حاصل کیا۔ مجموعی طور پر کم ثبوت ہونے کے باوجود، جائزے سے یہ معلوم ہوا کہ تعلیمی مداخلتیں اور کینسر کے خطرے کے بارے میں ذاتی معلومات، منہ کے کینسر کی ابتدائی تشخیص کے لیے خود تشخیص کی سرگرمی اور شعور بڑھانے میں کچھ حد تک مددگار ثابت ہو سکتی ہیں۔

مصنفین: Calero, Chanena, Kassis, Elias Naim, Morocho Sanchez, Wilmer Israel, Vallejo Garcés, Kateryne María

شائع شدہ: 4 اپریل، 2022

اس منظم جائزے میں منہ، جبڑے اور چہرے کے کینسر کے علاج پر مبنی 86 مضامین کا جائزہ لیا گیا، ان میں سے 29 کو مکمل طور پر زیرِ غور لایا گیا، اور تجزیے کے لیے 24 مطالعات شامل کیے گئے۔ اس جائزے سے یہ معلوم ہوا کہ ابتدائی بایوپسی کے وقت یا بعد میں، 70.0% سے 95.0% ایریتھروپلاکیا کے نشانات کینسر ثابت ہوتے ہیں یا کینسر کی طرف بڑھتے ہیں۔ حملہ آور سکوماس سیل کارسینوما (invasive squamous cell carcinoma) میں، کینسر کی خلیات منہ اور گلے کے اندرونی حصوں میں زیادہ گہرائی تک پھیل جاتی ہیں۔ اندازے کے مطابق برازیل میں 2017 میں منہ کے کینسر کے 16,290 نئے کیسز سامنے آئے، جن میں سے 12,370 مردوں میں (100,000 افراد میں سے 11.54) اور 4,010 خواتین میں (100,000 افراد میں سے 3.92) تھے۔ منہ کے کینسر کے مریضوں میں پیریوڈونٹل بیماری، غذائی حالت کے عوامل اور اینٹی مائکروبیل پروٹین کی سطح کے درمیان ایک تعلق دریافت کیا گیا۔

مصنفین: Janardhan-Reddy, Sujatha, Nagi, Ravleen, Rakesh, Nagaraju, Reddy-Kantharaj, Yashoda-Bhoomi, Sahu, Shashikant

شائع شدہ: 1 جنوری، 2016

ہلکی روشنی پر مبنی تشخیص کے نظاموں کا جائزہ لینے والی بیس بنیادی مطالعات کی ایک منظم تحقیق سے پتا چلا کہ خصوصی آلات بھی منہ میں موجود سکوئمس سیل کارسینوما اور او پی ایم ڈی (OPMD) کی تشخیص میں مختلف درجے کی درستگی ظاہر کرتے ہیں۔ وِزی لائٹ کیمولو مینسنس نے 77.1% سے 100% تک حساسیت دکھائی، لیکن اس کی مخصوصیت بہت کم تھی، جو کہ 0% سے 27.8% کے درمیان تھی۔ یہ نظام خاص طور پر سفید دھبوں (لیوکوپلاکیا) کو بہتر طریقے سے شناخت کرتا تھا، لیکن ممکنہ طور پر سرخ دھبوں کی نشاندہی کرنے میں ناکام رہتا تھا۔ وی ایل سکوپ ٹشو آٹو فلوریسنس نے 22% سے 100% تک حساسیت اور 16% سے 100% تک مخصوصیت کا مظاہرہ کیا، لیکن یہ ڈس پلازیا (dysplasia) اور غیر مہلک سوزشی حالات کے درمیان فرق کرنے میں ناکام رہا۔ ان نتائج سے یہ بات واضح ہوتی ہے کہ منہ کی اندرونی جھلی میں مستقل تبدیلیاں ہونے کی صورت میں صرف خود تشخیص پر اعتماد کرنے کے بجائے پیشہ ورانہ طبی معائنے کی ضرورت ہے۔

مصنفین: Allegra, Awan, Awan, Bessell, Betz, Bhoopathi, Bossuyt, Brinkmann, Brocklehurst, Buchen, Burkhardt, Cancela-Rodriguez, Chen, Cheng, Cheng, Conway, Delavarian, Divani, Driemel, Driemel, Driemel, Du, Ebenezar, Epstein, Epstein, Faggiano, Farah, Farah, Fedele, Ferlay, Furness, Garg, Glenny, Gomez Serrano, Guneri, Gupta, Hegde, Hohlweg-Majert, Holmstrup, Jayaprakash, Koch, Koch, Kulapaditharom, Landis, Lane, Lee, Leeflang, Leunig, Levine, Li, Li, Lingen, Liu, Lodi, Macaskill, Macfarlane, Majumder, Mallia, Maraki, Maraki, Mashberg, McIntosh, Mehanna, Mehrotra, Mehrotra, Mehrotra, Mojsa, Nagaraju, Napier, Navone, Navone, Navone, Navone, Ng, Nieman, Onizawa, Onofre, Park, Parkin, Patton, Petti, Poate, Rahman, Ranaa, Reboiras-López, Reibul, Reitsma, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Rethman, Rusthoven, Sandler, Scheer, Scheifele, Schwarz, Sciubba, Scully, Scully, Scully, Scully, Seijas-Naya, Seoane Lestón, Sharwani, Sharwani, Shklar, Silverman, Silverman, Stell, Svirsky, Swider, Tang, Tilley, Torres-Rendon, Ujaoney, Upadhyay, Vecchia, Waal, Walsh, Wang, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Whiting, Wyatt

شائع شدہ: 1 مئی، 2015

41 مطالعات پر مشتمل ایک منظم جائزہ، جس میں 4,002 افراد نے شرکت کی، اس میں منہ کے کینسر اور ممکنہ طور پر خطرناک عوارض کا پتہ لگانے کے لیے اضافی ٹیسٹوں کی تشخیصی درستگی کا جائزہ لیا گیا۔ منہ کے خلیات کی جانچ (اورل سائٹولوجی) نے 12 مطالعات میں 0.91 (95% سی آئی 0.81 سے 0.96) کی حساسیت اور 0.91 (95% سی آئی 0.81 سے 0.95) کی خصوصیت کے ساتھ سب سے زیادہ مجموعی درستگی ظاہر کی۔ وائٹل سٹیننگ نے 14 مطالعات میں 0.84 (95% سی آئی 0.74 سے 0.90) کی حساسیت اور 0.70 (95% سی آئی 0.59 سے 0.79) کی خصوصیت دکھائی۔ روشنی پر مبنی تشخیص نے 11 مطالعات میں 0.91 (95% سی آئی 0.77 سے 0.97) کی حساسیت ظاہر کی، لیکن اس کی خصوصیت کم تھی، جو کہ 0.58 (95% سی آئی 0.22 سے 0.87) تھی۔ جائزہ سے یہ بات واضح ہوتی ہے کہ طبی طور پر واضح عوارض کے لیے پیشہ ورانہ بایوپسی اور ہسٹولوجیکل تشخیص ضروری ہے، کیونکہ کوئی بھی اضافی ٹیسٹ موجودہ تشخیصی معیار کی جگہ نہیں لے سکتا۔

مصنفین: Carreras Torras, Clàudia, Gay Escoda, Cosme

شائع شدہ: 1 جنوری، 2015

اس منظم جائزے میں جنوری 2006 اور دسمبر 2013 کے درمیان شائع ہونے والی 60 مطالعات کا تجزیہ کیا گیا (جن میں سے ابتدائی طور پر 89 مطالعات کی شناخت کی گئی تھی)، جس میں 1 میٹا-تجزیہ، 17 منظم جائزے، 35 مستقبلاتی مطالعے، 5 ماضیاتی مطالعے، 1 اتفاق رائے کا بیان اور 1 نوعیاتی مطالعہ شامل تھے۔ اس جائزے سے یہ بات ثابت ہوئی کہ منہ کے کینسر کی تشخیص کے لیے ٹشو بایوپسی اور ہسٹوپیتھولوجیکل معائنہ اب بھی بہترین طریقہ کار ہے۔ متعدد تشخیصی طریقوں کا جائزہ لیا گیا، لیکن ان میں سے کسی میں بھی اتنی زیادہ سائنسی شہادت نہیں پائی گئی جو او ایس سی سی (OSCC) اور منہ کی ممکنہ طور پر خطرناک بیماریوں کی ابتدائی تشخیص کے لیے طبی معائنے اور بایوپسی کو مکمل طور پر تبدیل کر سکے۔

مصنفین: López-Cedrún Cembranos, José Luis, Seoane Lestón, Juan Manuel, Seoane Romero, Juan M., Tomás Carmona, Inmaculada, Varela Centelles, Pablo Ignacio, Vázquez Mahía, I.

شائع شدہ: 1 جنوری، 2012

منہ کے 88 مریضوں پر مشتمل اس گروپ میں، جنہیں منہ کی اسکوامس سیل کارسنوما (squamous cell carcinoma) تشخیص کیا گیا تھا، السر سب سے زیادہ نظر آنے والی علامت تھی، جو کہ 70.5 فیصد کیسز میں موجود تھی۔ ٹیومر کی جگہ کا تعین بیماری کے آخری مرحلے کی تشخیص کے لیے اہم ثابت ہوا: منہ کا نچلا حصہ (OR=3.6; 95% CI=1.2–11.1)، مسوڑے (OR=8.8; 95% CI=2.0–38.2)، اور ریٹرو مولر ٹرائیگون (retromolar trigone) (OR=8.8; 95% CI=1.5–49.1) ان تمام جگہوں پر بیماری کے آخری مرحلے میں تشخیص ہونے کا خطرہ زیادہ تھا۔ ریگریشن تجزیے سے یہ بات ثابت ہوئی کہ ٹیومر کی جگہ اور اس کی شدت، بیماری کے آخری مرحلے کی تشخیص کے لیے اہم عوامل ہیں۔ ان نتائج سے اس بات کی اہمیت واضح ہوتی ہے کہ دائمی السروں کا فوری طور پر جائزہ لیا جائے، خاص طور پر ان جسمانی حصوں میں جہاں خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

مصنفین: American Cancer Society, Barrellier, Barrellier, Bessell, Bhalang, Bowles, Brinkmann, Brocklehurst, Brocklehurst, Brocklehurst, Buchen, Chang, Chen, Conway, Csépe, Downer, Downer, Elango, Faggiano, Fedele, Ferlay, Fernández Garrote, Freedman, Furness, Garg, Glenny, Hapner, Holmstrup, Holmstrup, Holmstrup, Huber, Huff, Ikeda, Jaber, Jemal, Jullien, Jullien, Kulak, Landis, Lee, Leeflang, Leocata, Li, Lim, Lingen, Liu, Liu, Lodi, Macfarlane, Marzouki, Mashberg, Mashberg, Mathew, McGurk, Mehta, Moles, Nagao, Nagao, Nagao, Napier, Netuveli, Ogden, Oh, Parkin, Patton, Petti, Poh, Ramadas, Reibel, Rethman, Rogers, Rusthoven, Sankaranarayanan, Sankaranarayanan, Sankaranarayanan, Scott, Scully, Scully, Seoane Leston, Silverman, Speight, Srivastava, Su, Subramanian, Sweeny, Vacher, Vahidy, Vecchia, Waal, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Whiting, Whiting, Wilson, Wyatt, Yusof

شائع شدہ: 1 جنوری، 2012

تیرہ مطالعات (68,362 شرکاء) کے اس منظم جائزے سے پتا چلا کہ روایتی زبانی معائنے نے ممکنہ طور پر خطرناک عوارض اور منہ کے کینسر کو 0.50 (95% سی آئی 0.07 سے 0.93) سے لے کر 0.99 (95% سی آئی 0.97 سے 1.00) تک کی حساسیت کے ساتھ دس مطالعات (25,568 شرکاء) میں 1% سے 51% تک کی شرح پر شناخت کیا۔ کم شرح والے ماحول میں مخصوصیت مستقل طور پر تقریباً 0.98 (95% سی آئی 0.97 سے 1.00) رہی۔ جائزے کے نتیجے میں یہ بات سامنے آئی کہ بیماری کا شکار افراد کو غلطی سے بیماری سے پاک قرار دینے سے تشخیص میں تاخیر ہوتی ہے اور مرض زیادہ شدید مرحلے تک پہنچ جاتا ہے۔ اس لیے، کسی بھی مستقل زبانی غیر معمولی حالت کی صورت میں پیشہ ورانہ تشخیص کروانا ضروری ہے۔