وزن میں کمی

تجویز کردہ

14 مطالعات · 1 سفارش

آخری اپڈیٹ: 4 فروری، 2026

وزن میں کمی – گاؤٹ
تجویز کردہ14 مطالعات

وزن میں بتدریج کمی یورک ایسڈ کی سطح کو کم کرتی ہے اور زیادہ وزن والے مریضوں میں گاؤٹ فلیئر فریکوئنسی

چودہ مطالعات جن میں متعدد طبی رہنما خطوط شامل ہیں، ہمہ گیر مطالعہ، اور ایک اہم RCT گاؤٹ کنٹرول کے لیے وزن کے انتظام کی حمایت کرتے ہیں۔ 2539-شرکاء SURMOUNT-1 ٹرائل نے یہ ظاہر کیا کہ 20.9% تک وزن میں کمی نے سیرم یورک ایسڈ میں 0.69-0.95 ملی گرام/ڈی ایل بمقابلہ پلیسبو کی کمی کی، جس میں وزن میں کمی یورک ایسڈ میں 72.7 فیصد بہتری کی وضاحت کرتی ہے۔ 196 شرکاء کے کیس کنٹرول اسٹڈی میں مرکزی موٹاپا تین گنا گاؤٹ کا خطرہ پایا گیا (یا 3.04، 95٪ CI: 1.66-5.55)۔ 3 سال سے زائد 1,164 گاؤٹ مریضوں کے کوہورٹ ڈیٹا سے پتہ چلتا ہے کہ 'بار بار اور مستقل' بھڑک اٹھنے والے گروپ میں موٹاپا سب سے زیادہ پایا جاتا ہے۔ ACR، BSR، اور 3e انیشی ایٹو (14 ممالک کے 78 ریمیٹولوجسٹ، متفقہ اسکور 8.1-9.2/10) کی اہم رہنما خطوط غذا میں ترمیم اور ورزش کے ساتھ ساتھ زیادہ وزن والے گاؤٹ مریضوں کے لیے بتدریج وزن میں کمی کی تجویز کرتی ہیں تاکہ 6 ملی گرام/ڈی ایل سے کم ہدف کے سیرم یوریٹ کو حاصل کیا جا سکے۔

ثبوت

مصنفین: Daly, Jack W., Linetzky, Bruno, Sattar, Naveed, Scilletta, Sabrina, Stefanski, Adam, Wang, Hui

شائع شدہ: 6 نومبر، 2025

موٹاپے یا زیادہ وزن والے 2539 بالغوں (BMI ≥30 یا ≥27 kg/m² پیچیدگیوں کے ساتھ) کے اس بے ترتیب پلیسبو کے زیر کنٹرول ٹرائل میں 72 ہفتوں کے دوران 20.9 فیصد تک وزن میں کمی حاصل کرنے والے شرکاء نے -069g کے مقابلے میں سیرم یورک ایسڈ کی -069 گرام کی کمی ظاہر کی۔ پلیسبو کے ساتھ mg/dL (تمام P <.001)۔ ثالثی کے تجزیے نے ثابت کیا کہ وزن میں کمی نے سیرم یورک ایسڈ کی 72.7 فیصد کمی کی وضاحت کی۔ یورک ایسڈ کو کم کرنے کا اثر بیس لائن BMI اقدار (P = .362) یا بیس لائن یورک ایسڈ کوارٹائل (P = .610) سے قطع نظر مستقل تھا، جو کہ تمام ابتدائی وزنوں اور یورک ایسڈ کی سطحوں میں وزن میں کمی کے فوائد کو گاؤٹ کے خطرے کی نشاندہی کرتا ہے۔

مصنفین: Anugrah, Ramalah Tabah, Darni, Zahri, Dewi, DWS Suarse, Nelwetis, Nelwetis, Ngasirotun, Ngasirotun, Nuraeni, Ani, Rahayu, Hemma Siti, Syukri, Danisa Zumawaddah Warahmah, Tyas, Delina Septianing, Vrisilia, Slingga Anjely, Yosinda, Kristina Ratu

شائع شدہ: 7 اپریل، 2023

56 شرکاء کی اس کمیونٹی اسکریننگ میں، 42.9% (24 افراد) کو زیادہ وزن یا موٹاپے کی وجہ سے گاؤٹ کا خطرہ زیادہ ہونے کے طور پر شناخت کیا گیا۔ خاص طور پر، اسی تناسب (42.9%، 24 شرکاء) نے لیبارٹری ٹیسٹنگ پر یورک ایسڈ کی بلند سطح کو ظاہر کیا۔ مطالعہ نے موٹاپا کو گاؤٹ گٹھیا کی نشوونما کے لئے چھ اہم قابل ترمیم خطرے والے عوامل میں سے ایک کے طور پر شناخت کیا۔

مصنفین: Belcher, Mallen, Muller, Nicholls, Roddy, Watson

شائع شدہ: 6 اگست، 2020

گاؤٹ کے ساتھ 1,164 بالغوں کے اس 3 سالہ ممکنہ ہم آہنگی کے مطالعے میں (جس کی اوسط عمر 65.6 ± 12.5 سال، 84% مرد) ہے، اویکت طبقاتی نمو کے تجزیے نے چھ الگ الگ بھڑک اٹھنے والی کلاسوں کی نشاندہی کی۔ 'بار بار اور مستقل' رفتار کلاس ( n = 95) میں دیگر رفتار کلاسوں کے مقابلے میں موٹے کے طور پر درجہ بندی کرنے والے ممبروں کا سب سے زیادہ تناسب تھا۔ اس طبقے نے 36 ماہ کے فالو اپ مدت کے دوران مسلسل ہائی فلیئر فریکوئنسی کا تجربہ کیا، جبکہ 'کثرت' کلاس (n=349) نے بہتر نتائج دکھائے۔

مصنفین: Belcher, J, Mallen, CD, Muller, SN, Nicholls, E, Roddy, E, Watson, L

شائع شدہ: 6 اگست، 2020

1,164 گاؤٹ مریضوں کے اس 3 سالہ ممکنہ ہمہ گیر مطالعہ میں (جس کی عمر 65.6 ± 12.5 سال، 84% مرد) ہے، اویکت طبقے کے نمو کے تجزیے نے چھ مختلف بھڑک اٹھنے والی رفتار کی نشاندہی کی۔ 'بار بار اور مستقل' کلاس ( n = 95) میں دیگر رفتار کی کلاسوں کے مقابلے میں موٹے کے طور پر درجہ بندی کرنے والے ممبروں کا سب سے زیادہ تناسب تھا۔ اس کلاس نے 36 مہینوں کے دوران مسلسل ہائی فلیئر فریکوئنسی کے ساتھ بدترین نتائج کا تجربہ کیا۔ 'کثرت' کلاس (n = 349)، جس کے بہتر نتائج تھے، نے موٹاپے کی شرح کم دکھائی۔ 20 عام طریقوں سے یہ نتائج بتاتے ہیں کہ موٹاپا ایک قابل اصلاح خطرہ عنصر ہے جو گاؤٹ بھڑک اٹھنے کی خراب رفتار سے وابستہ ہے۔

مصنفین: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

شائع شدہ: 1 جون، 2020

2020 ACR گاؤٹ گائیڈ لائن میں طرز زندگی کی سفارشات کے درمیان وزن کا انتظام شامل ہے، جو GRADE طریقہ کار کی درجہ بندی کے ثبوت کے یقین کو استعمال کرتے ہوئے تیار کیا گیا ہے۔ منظم جائزہ نے گاؤٹ کے مریضوں میں طرز زندگی کی حکمت عملیوں سے متعلق 9 PICO سوالات کو حل کیا۔ ماہر پینل، ووٹنگ پینل، اور مریضوں کے پینل نے حتمی سفارشات میں حصہ لیا جس میں گاؤٹ کے جامع انتظام کے لیے قابل عمل طرز زندگی میں تبدیلیوں پر زور دیا گیا۔

مصنفین: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

شائع شدہ: 1 دسمبر، 2019

منظم جائزے میں BMI، کمر اور سینے کا طواف، کمر سے کولہے کا تناسب، اور وزن میں تبدیلی کو 33 کوہورٹ اسٹڈیز میں گاؤٹ کے خطرے کے عوامل کے طور پر جانچا گیا۔ 20 مطالعات (60.6%) میں جنس کے لحاظ سے خطرے کے عوامل کا براہ راست موازنہ کیا گیا، بالغیت کے اقدامات نے مردوں اور عورتوں دونوں میں یکساں خطرے میں اضافہ ظاہر کیا۔ یہ اینتھروپومیٹرک عوامل عام آبادی سے ہم آہنگی کے مطالعے میں گاؤٹ کی نشوونما کے ساتھ مستقل طور پر وابستہ تھے اور مارچ 2019 تک تلاش کی گئی بنیادی دیکھ بھال کی ترتیبات۔

مصنفین: Mallen, Roddy

شائع شدہ: 26 مئی، 2017

برٹش سوسائٹی فار ریمیٹولوجی گائیڈ لائن (لیول آف ایویڈینس III، سٹرینتھ آف ریکمنڈیشن 92%) تجویز کرتی ہے کہ زیادہ وزن والے مریضوں میں جسمانی وزن میں بتدریج کمی اور بعد میں دیکھ بھال کے لیے خوراک میں تبدیلی کی حوصلہ افزائی کی جانی چاہیے۔ گاؤٹ کے تمام مریضوں کے ساتھ غذا اور ورزش پر تبادلہ خیال کیا جانا چاہئے۔ رہنما خطوط انفرادی انتظام پر زور دیتا ہے جس میں کموربیڈیٹیز اور ہم وقتی ادویات کو مدنظر رکھا جاتا ہے۔

مصنفین: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna

شائع شدہ: 10 مئی، 2017

اس جامع چھتری کے جائزے میں مشاہداتی مطالعات کے 144 میٹا تجزیوں کے ساتھ 57 مضامین کا تجزیہ کیا گیا جس میں 76 منفرد نتائج کی جانچ کی گئی، نیز مینڈیلین رینڈومائزیشن اسٹڈیز جو کہ ہائی سیرم یورک ایسڈ اور گاؤٹ کے درمیان وجہ ربط کی تصدیق کرتی ہیں۔ پانچ انجمنوں کو مشاہداتی میٹا تجزیوں میں انتہائی مشورے کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا، بشمول دل کی خرابی، ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، گردے کی دائمی بیماری، اور کورونری دل کی بیماری سے ہونے والی اموات۔ وزن کا انتظام میٹابولک عوامل کو حل کرتا ہے جو سیرم یورک ایسڈ کو بلند کرنے میں کردار ادا کرتا ہے۔

مصنفین: Aletaha, Daniel, Andres, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Ruben, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewe, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Mueller-Ladner, Ulf, Ostergaard, Mikkel, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Desiree M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane

شائع شدہ: 1 فروری، 2014

منظم لٹریچر کے جائزے اور 14 ممالک کے 78 بین الاقوامی ریمیٹولوجسٹوں کے ماہرین کی اتفاق رائے سے تیار کیا گیا، 3e Initiative کے رہنما خطوط نے 8.1-9.2 (مطلب 8.7/10) کے معاہدے کے اسکور حاصل کیے ہیں۔ دس سفارشات تشخیص اور نظم و نسق کا احاطہ کرتے ہوئے پیش کی گئیں، جن میں چھ مختلف انتظامی پہلوؤں پر توجہ دی گئیں۔ دو آزاد جائزہ کاروں نے ڈیٹا نکالا اور میڈلائن، ایمبیس، اور کوکرین سینٹرل سمیت تلاش کیے گئے ڈیٹا بیس سے تعصب کے خطرے کا اندازہ کیا۔ سفارشات میں قابل تبدیلی قلبی اور میٹابولک خطرے کے عوامل کو حل کرنے پر زور دیا گیا ہے، جس میں زیادہ وزن یا موٹے گاؤٹ کے مریضوں کے لیے وزن کا انتظام شامل ہے۔

مصنفین: Aletaha, Daniel, Andrés, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Rubén, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewé, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Müller-Ladner, Ulf, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Désirée M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane, Østergaard, Mikkel

شائع شدہ: 18 جولائی، 2013

یہ طبی رہنما خطوط 14 ممالک کے 78 ریمیٹولوجسٹوں نے منظم ادب کے جائزے کے طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے تیار کیا تھا۔ تلاش میں Medline، Embase، Cochrane CENTRAL، اور حالیہ EULAR/ACR میٹنگ خلاصہ (2010-2011) شامل تھے۔ ہر سفارش کو شواہد کی سطح کے مطابق درجہ بندی کیا گیا تھا، جس میں طرز زندگی میں تبدیلیاں بشمول وزن کے انتظام کو چھ انتظامی مرکوز سفارشات میں شامل کیا گیا تھا۔ ماہر پینل نے 8.1 سے 9.2 تک کے معاہدے کے اسکور کے ساتھ مضبوط اتفاق کا مظاہرہ کیا (مطلب 10 نکاتی پیمانے پر 8.7)، وزن میں کمی کو شواہد سے معاون مداخلت کے طور پر درست کیا۔

مصنفین: Bianchi, G., Borghi, C., Bortoluzzi, A., Cerinic, M. M., Cimmino, M. A., D Avola, G. M., Desideri, G., Di Giacinto, G., Favero, M., Govoni, M., Grassi, W., LEONARDO PUNZI, Lombardi, A., Manara, M., Marangella, M., Medea, G., Minisola, G., Prevete, I., Ramonda, R., Scirè, C. A., Spadaro, A.

شائع شدہ: 1 جنوری، 2013

SIR گائیڈ لائن کی ترقی کے عمل میں گاؤٹ کے لیے غیر فارماسولوجیکل مداخلتوں پر منظم ثبوت جمع کرنا شامل تھا۔ کثیر الضابطہ پینل کے درمیان ایک ڈیلفی متفقہ نقطہ نظر نے ترجیحی تحقیقی سوالات کی نشاندہی کی، بشمول طرز زندگی میں تبدیلیاں۔ 12 اصل EULAR تجاویز کا منظم جائزہ کے نتائج کی بنیاد پر ترجمہ، موافقت اور اپ ڈیٹ کیا گیا تھا۔ گائیڈ لائن واضح طور پر گاؤٹ کے انتظام میں غذا کے کردار پر توجہ دیتی ہے، اور وزن کا انتظام غذائی مداخلت کے لیے لازمی ہے۔ طرز زندگی کی مداخلتوں پر RCT ڈیٹا کا جائزہ لیا گیا جہاں دستیاب ہو، معیاری EULAR طریقہ کار بشمول آرڈینل اور ویژول اینالاگ اسکیلز کا استعمال کرتے ہوئے تجویز کی طاقت کی پیمائش کی گئی۔

مصنفین: Amiruddin, R. (Ridwan), Arsin, A. A. (A), Talarima, B. (Bellytra)

شائع شدہ: 1 دسمبر، 2012

98 گاؤٹ کیسز اور 98 کنٹرولز کے کیس کنٹرول اسٹڈی نے یہ ثابت کیا کہ مرکزی موٹاپا گاؤٹی گٹھیا کے لیے 3.04 (95% CI: 1.66-5.55) کے اوڈس ریشو کے ساتھ ایک اہم خطرے کا عنصر تھا۔ اعتماد کا وقفہ مکمل طور پر 1.0 سے اوپر ہے اس بات کی تصدیق کرتا ہے کہ مرکزی موٹاپے والے افراد میں گاؤٹ کے خطرے کے اعدادوشمار کے لحاظ سے تین گنا بڑھ گئے ہیں ان کے مقابلے میں۔

مصنفین: Arellano, Becker, Becker, Becker, Bhole, Brook, Brook, Chao, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Desai, Dessein, Grossman, Hande, Hande, Harrold, Hung, Hunt, Jordan, Jung, Khanna, Khanna, Krishnan, Krishnan, Lee, Lonjou, Lupton, McAdams DeMarco, Neogi, Neogi, Ottaviani, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Pillinger, Pineda, Rees, Reinders, Reinders, Reinders, Roddy, Romeijnders, Schumacher, Shekelle, Singh, Singh, Singh, Somkrua, Stamp, Stamp, Stevenson, Sundy, Takahashi, Tassaneeyakul, Terkeltaub, Thiele, Thompson, Tsai, Yamanaka, Zhang, Zhang, Zhang, Zhang, Zhu, Zineh

شائع شدہ: 1 اکتوبر، 2012

کلینیکل گائیڈ لائن ہائی بلڈ پریشر، میٹابولک سنڈروم، ٹائپ 2 ذیابیطس میلیتس اور گردے کی دائمی بیماری کے ساتھ موٹاپے کی نشاندہی کرتی ہے، جو کہ ہائپروریسیمیا کو فروغ دیتی ہیں اور حالیہ دہائیوں میں گاؤٹ کے بڑھتے ہوئے پھیلاؤ میں معاون ہیں۔ ہدایت نامہ واضح طور پر 6 mg/dl سے کم سیرم یوریٹ کے اہداف کو حاصل کرنے میں مدد کرنے کے لیے، خوراک کی تعلیم اور کموربیڈیٹیز کے انتظام کے ساتھ، بنیادی علاج کے اقدام کے طور پر طرز زندگی میں تبدیلیوں پر مریضوں کی تعلیم کی سفارش کرتا ہے۔

Gout

مصنفین: Underwood, Martin

شائع شدہ: 1 جنوری، 2008

اس منظم جائزے نے پہلے شدید اقساط والے مریضوں میں گاؤٹ کے لیے احتیاطی مداخلت کے طور پر وزن کم کرنے کے مشورے کی نشاندہی کی۔ جائزے میں متعدد ڈیٹا بیسز بشمول میڈلائن، ایمبیس، اور دی کوچران لائبریری کو جون 2008 تک تلاش کیا گیا، جس میں 21 منظم جائزے، RCTs، یا مشاہداتی مطالعات کو شامل کرنے کے معیار پر پورا اترا۔ یہ دیکھتے ہوئے کہ گاؤٹ 5% مردوں اور 1% خواتین کو متاثر کرتا ہے، 3 سال کے اندر 80% تک تکرار کی شرح کے ساتھ، وزن کا انتظام ایک اہم قابل ترمیم خطرے کے عنصر کی نمائندگی کرتا ہے۔ گریڈ کی تشخیص نے اس اور طرز زندگی کی دیگر مداخلتوں کے ثبوت کے معیار کا جائزہ لیا۔