جسمانی سرگرمی

ناروے میں خواتین اور سرطان کے مطالعے میں شامل تقریباً 170,000 خواتین میں، زیادہ ہائی لائف اسٹائل انڈیکس (HLI) اسکور – جس میں جسمانی سرگرمی، باڈی ماس انڈیکس (BMI)، تمباکو نوشی، الکحل اور غذا جیسے عوامل شامل ہیں – کا تعلق کولوریکٹل سرطان کے خطرے میں نمایاں کمی سے تھا۔ جن خواتین کو کولوریکٹل سرطان تشخیص کیا گیا تھا، ان میں بیماری کی تشخیص سے پہلے زیادہ HLI اسکور ہونے پر اموات کے ساتھ کمزور منفی تعلق ظاہر ہوا۔ ان تعلقات کا اندازہ لگانے کے لیے کاکس تناسبی خطرہ ماڈلز استعمال کیے گئے۔

ماخذ دیکھیں →

ناروے کی 35,525 خواتین پر مشتمل NOWAC کے گروپ میں، کم جسمانی سرگرمی کی وجہ سے کولون کینسر کے پھیلاؤ کا تناسب 10.8% تھا (95% سی آئی -0.7% سے 21.0%)۔ اگرچہ اعتماد کا وقفہ صفر کے قریب ہے، لیکن اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ جسمانی عدم سرگرمی کولون کینسر کے خطرے میں نمایاں طور پر اضافہ کرتی ہے۔ یہ سات قابلِ تبدیلی عوامل میں سے ایک تھا جن کا جائزہ ایک پیرامیٹرک پیس وائز کنسٹنٹ ہیزرڈ ماڈل استعمال کرتے ہوئے کیا گیا، جس میں موت کے متضاد خطرات کو بھی مدنظر رکھا گیا، اور مجموعی طور پر اس سے کولون کینسر کے 46.0% (95% سی آئی 23.0%-62.4%) کیسز کی وضاحت ہوتی ہے۔

ماخذ دیکھیں →

اس منظم جائزے میں شامل متعدد وبائیاتی مطالعات کے مطابق، جسمانی سرگرمی اور قلبی تنفسی صحت کی سطح اور آنتوں کے کینسر اور مجموعی طور پر تمام اقسام کے کینسر کے درمیان ایک الٹا تعلق پایا گیا۔ جسمانی سرگرمی کا آنتوں کے کینسر کے خطرے سے بچاؤ کرنے والا اثر، جسمانی وزن کے اشاریہ (body mass index) سے الگ عمل کرتا ہے۔ تاہم، جسمانی وزن اور جسمانی سرگرمی کی سطح کے درمیان باہمی تعامل کا رسمی انداز میں جائزہ لینے پر یہ بات سامنے نہیں آئی کہ اعلیٰ درجے کی جسمانی صحت، موٹاپے سے پیدا ہونے والے کینسر کے خطرے کو مکمل طور پر ختم کر دیتی ہے۔ آنتوں اور مقعد کے کینسر کے خطرے کو زیادہ سے زیادہ کم کرنے کے لیے صحت مند وزن اور تجویز کردہ سطح کی جسمانی سرگرمی دونوں بیک وقت ضروری ہیں۔

ماخذ دیکھیں →

بی وی ای ایل کے بے ترتیب کنٹرول شدہ تجربے میں (n=163، جن میں غذائی پروگرام اور جسمانی سرگرمیوں میں حصہ لینے والے افراد شامل تھے)، ایک جامع غذائی منصوبہ اور جسمانی سرگرمیوں کا پروگرام موٹے بالغ افراد میں کولوریکٹل اڈینوما کی موجودگی کے ساتھ، 12 ماہ کے عرصے میں کنٹرول گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ وزن کم کرنے میں مددگار ثابت ہوا۔ جسمانی سرگرمی، غذائی تبدیلی کے ساتھ مل کر، اس پروگرام کا ایک اہم حصہ تھی۔ ابتدائی مرحلے میں، جن افراد کو وسائلوں کی کمی کا سامنا تھا (n=58)، انہوں نے جسمانی سرگرمیوں پر نمایاں طور پر کم خرچ کیا، جبکہ جن افراد کو اتنی کمی کا سامنا نہیں تھا (n=105، p=0.003)، انہوں نے زیادہ خرچ کیا۔ تاہم، دونوں گروہوں نے 12 ماہ کے عرصے میں جسمانی وزن اور ثانوی نتائج، بشمول قلبی خطرات اور جسمانی سرگرمی کی سطحوں میں قابلِ موازنہ بہتری حاصل کی۔ وسائلوں کی کمی کی بنیاد پر دونوں گروہوں کے درمیان کوئی نمایاں فرق نہیں دیکھا گیا۔

ماخذ دیکھیں →

اس بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائش میں، جو آنت یا چھاتی کے کینسر کی خاندانی تاریخ رکھنے والے 78 شرکاء پر مشتمل تھی، 12 ہفتوں کے طرزِ زندگی کے پروگرام سے جسمانی سرگرمی میں مثبت اضافہ ہوا، جس کی پیمائش ایکسلرو میٹر کے ذریعے کی گئی۔ ابتدائی ایکسلرو میٹر کا ڈیٹا 84% شرکاء سے حاصل کیا گیا اور فالو اپ میں یہ تعداد 54% رہی۔ اس پروگرام میں شامل افراد کو ذاتی نوعیت کا جسمانی سرگرمی کا منصوبہ فراہم کیا گیا، جس میں رویے میں تبدیلی کی تکنیکوں کا استعمال کیا گیا، بشمول حوصلہ افزائی کے لیے گفتگو، عملی منصوبے، حالات سے نمٹنے کے منصوبے اور عمل درآمد کے ارادے۔

ماخذ دیکھیں →

181 نان میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر کے مریضوں میں سے جن کی علاج کی سرجری ہوتی ہے، 8.5% کو آپریشن سے پہلے کی تشخیص میں سیڑھیاں چڑھنے میں جسمانی دشواری کا سامنا کرنا پڑا۔ جسمانی صلاحیت آزادانہ طور پر بقا کو متاثر کرتی ہے (P <0.05)، جن مریضوں کو سیڑھیاں چڑھنے میں دشواری ہوتی تھی، ان کے مقابلے میں کمزور بقا کے لیے خطرہ کا تناسب 3.31 ظاہر ہوتا ہے۔ یہ اثر عمر، BMI، اور ہسٹوپیتھولوجیکل مرحلے سے 480 شخصی سالوں کی پیروی سے آزاد تھا۔

ماخذ دیکھیں →

محل وقوع کے لحاظ سے پیچیدہ مرحلے میں مبتلا 39 مریضوں پر مبنی ایک غیر تصادفی مداخلتی مطالعہ کیا گیا، جن میں آنت کے کینسر کی بیماری تھی (27 مرد)۔ تمام شرکاء نے کیمو ریڈیو تھراپی کے بعد روزانہ کی جانے والی سرگرمیوں میں نمایاں کمی ظاہر کی (اوسطاً 4966 سے گھٹ کر 3044، p<0.0001)، فعال توانائی کی خرچ میں کمی دیکھی گئی (264 بمقابلہ 154 کیلوری، p=0.003)، اور MET (متبادل میٹابولک ریٹ) میں بھی تبدیلی آئی (1.3 بمقابلہ 1.2، p=0.010)। تئیس شرکاء نے جو چھ ہفتوں کا ورزش پروگرام مکمل کیا، ان کی نیند کی کیفیت میں نمایاں بہتری دیکھی گئی، جبکہ اس کے مقابلے میں عام دیکھ بھال والے دس افراد پر کوئی خاص اثر نہیں دیکھا گیا (ورزش: 80% سے بڑھ کر 78%； کنٹرول: 69% سے بڑھ کر 76%； گروہوں کے درمیان p=0.022)۔ ورزش کرنے والے گروپ میں نیند کی مدت اور لیٹنے کا وقت بھی نمایاں طور پر بہتر ہوا (p<0.05)। فعال توانائی کی خرچ (ورزش: 152 سے 434 کیلوری بمقابلہ کنٹرول: 244 سے 392 کیلوری) اور MET (ورزش: 1.3 سے 1.5 بمقابلہ کنٹرول: 1.1 سے 1.5) میں ورزش کرنے والے گروپ کو فائدہ ہوا، لیکن یہ تبدیلی شماریاتی طور پر نمایاں نہیں تھی (p>0.05)। تمام 23 شرکاء نے پروگرام مکمل کیا (100% تعمیل)۔

ماخذ دیکھیں →

ایک منظم جائزہ میں فروری 2016 تک ویب آف سائنس، سکوپس اور سپورٹ ڈسکَس کے ڈیٹا بیس کو تلاش کیا گیا، جس میں 23 مکمل مضامین شامل تھے جن میں بڑی آنت کے کینسر کے مریضوں میں جسمانی سرگرمیوں میں شرکت سے متعلق عوامل کا جائزہ لیا گیا۔ عوامل کی چار اہم اقسام کی نشاندہی کی گئی: سماجی و آبادیاتی عوامل، صحت کے عوامل (خاص بیماری اور غیر خاص)، پچھلا تجربہ اور ترجیحات، اور حوصلہ افزا عوامل۔ جسمانی اور نفسیاتی فوائد کے شواہد کے باوجود، جائزہ میں یہ بات سامنے آئی کہ بڑی آنت کے کینسر سے متاثرہ بیشتر مریض تجویز کردہ جسمانی سرگرمیوں کے معیار پر پورا نہیں اترتے۔ 23 مطالعات میں شامل اہم معاون عناصر میں مثبت رویہ، خاندانی تعاون، بنیادی نفسیاتی ضروریات کی تکمیل اور خود سے طے شدہ حوصلہ افزائی شامل ہیں۔ رکاوٹوں میں دیگر بیماریوں کا ہونا اور ضمنی اثرات جیسے تھکاوٹ اور متلی کے ساتھ اضافی علاج کا حصول شامل تھا۔ جائزہ کے نتیجے میں یہ بات سامنے آئی کہ اس آبادی کے لیے حوصلہ افزا حکمت عملیوں کو شامل کرتے ہوئے، مخصوص جسمانی سرگرمی کے پروگرام کی ضرورت ہے۔

ماخذ دیکھیں →

اس بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائش میں، جو سکاٹش باؤل اسکریننگ پروگرام کے ذریعے کولوریکٹل اڈینوما سے تشخیص شدہ 329 شرکاء پر کی گئی، ان افراد کے ایک گروپ کو غذا اور جسمانی سرگرمیوں کے بارے میں تعلیم دی گئی۔ اس گروپ نے طرز عمل میں تبدیلی کی تکنیکوں کا استعمال کیا، جس کے نتیجے میں بارہ ماہ بعد جسمانی سرگرمیوں کے حوالے سے کنٹرول گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر بہتر نتائج سامنے آئے۔ ابتدائی مرحلے میں، طرز زندگی کے خطرے والے عوامل کے بارے میں آگاہی کم تھی، اور اوسطاً معلومات کا اسکور صرف 6 میں سے 1.5 تھا (معیاری انحراف 1.1، حد 0-5)۔ چالیس شرکاء (12%) نے بتایا کہ انہیں کسی بھی کولوریکٹل کینسر کے خطرے والے عوامل کے بارے میں کوئی معلومات نہیں ہیں، اور 36 (11%) مخصوص غذا یا سرگرمی کے عوامل کی نشاندہی نہیں کر سکے۔ اندازہ ہے کہ مناسب طرز زندگی کے طریقوں، بشمول جسمانی سرگرمیوں کے ذریعے کولوریکٹل کینسر کے تقریباً 47% کیسز کو روکا جا سکتا ہے۔

ماخذ دیکھیں →

یہ جامع جائزہ، جو پیو میڈ اور ایم بیس میں کی گئی تلاشوں پر مبنی ہے اور جس میں ابتدائی طور پر 239 ریکارڈ شامل تھے، کولوریکٹل کینسر (CRC) میں جین اور گوشت کے درمیان تعامل کا ایک منظم مطالعہ ہے۔ اس جائزے میں ورلڈ کینسر ریسرچ فنڈ 2014 کی جامع تشخیص کا حوالہ دیا گیا ہے، جس میں جسمانی سرگرمی کو ایک ایسے عنصر کے طور پر شناخت کیا گیا ہے جو کولوریکٹل کینسر سے بچاتا ہے۔ ڈبلیو سی آر ایف نے اندازہ لگایا کہ مناسب طرزِ زندگی میں تبدیلیوں، بشمول بڑھتی ہوئی جسمانی سرگرمی کے ذریعے، تمام کولوریکٹل کینسر کے تقریباً نصف کیسز کو روکا جا سکتا ہے۔ جائزے کے اپنے تجزیے سے یہ ظاہر ہوا کہ سوزش کے راستے گوشت سے متعلق کارسینوجینسیس (سرطان پیدا کرنے والے عوامل) کے لیے مرکزی حیثیت رکھتے ہیں، اور پی ٹی جی ایس 2 (COX-2) اور این ایف کے بی 1 میں جین اور گوشت کے درمیان نمایاں تعامل موجود ہے (Pint = 0.006 اور Pint = 0.03)۔ جسمانی سرگرمی کے معروف سوزش مخالف اثرات ان ہی راستوں کو تبدیل کر سکتے ہیں، جس سے غذائی تبدیلیوں کے ساتھ مل کر کولوریکٹل کینسر کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔

ماخذ دیکھیں →

ایک سال پر محیط، بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائش میں 641 بزرگ، زیادہ وزن والے، طویل عرصے سے چھاتی، پروسٹیٹ اور قولون کے کینسر سے بچ جانے والوں پر ٹیلی فون اور ڈاک کے ذریعے بھیجے گئے غذائی اور ورزش کے پروگرام کا تجربہ کیا گیا۔ سیشن میں شرکت کا جسمانی فعالیت (β = 0.11، p < 0.05)، بنیادی زیریں اعضاء کی فعالیت (β = 0.10، p < 0.05)، اعلیٰ درجے کی زیریں اعضاء کی فعالیت (β = 0.09، p < 0.05) اور ذہنی صحت (β = 0.05، p < 0.05) پر ورزش کے ذریعے نمایاں مثبت غیر براہ راست اثرات مرتب ہوئے۔ اس کے ساتھ ساتھ بی ایم آئی (BMI) پر منفی غیر براہ راست اثر بھی دیکھا گیا (β = -0.06، p < 0.05)۔ غذائی اور ورزش کی عادات کو 14 مختلف اوقات میں ریکارڈ کیا گیا۔

ماخذ دیکھیں →

1,011 مرحلے III بڑی آنت کے کینسر کے مریضوں کے اس گروہ میں، کم جسمانی سرگرمی (&lt;18 MET-hours/week) اور زیادہ وزن کی حیثیت (BMI ≥25 kg/m²) کے امتزاج نے نتائج پر شوگر میٹھے مشروبات کے استعمال کے منفی اثرات کو بڑھا دیا۔ اس ذیلی گروپ میں، زیادہ میٹھے مشروبات کی مقدار HR = 2.22 (95% CI, 1.29–3.81, Ptrend = 0.0025) سے تکرار یا موت کے لیے منسلک تھی۔ یہ مطالعہ پہلے کے نتائج پر بنایا گیا ہے جو کہ بیٹھنے والے طرز زندگی کو بڑی آنت کے کینسر کے مریضوں میں دوبارہ ہونے کے خطرے سے جوڑتا ہے۔

ماخذ دیکھیں →

بیس مطالعات پر مبنی میٹا تجزیہ، جس میں بے ترتیب اثرات کے ماڈلز استعمال کیے گئے، سے یہ ظاہر ہوا کہ جسمانی سرگرمی اور کولون اڈینوما کے خطرے کے درمیان ایک واضح منفی تعلق موجود ہے، جس میں مجموعی نسبتی خطرہ 0.84 (95% سی آئی: 0.77–0.92) ہے۔ حفاظتی اثر مردوں اور عورتوں دونوں میں یکساں رہا: مردوں میں نسبتی خطرہ=0.81 (95% سی آئی: 0.67–0.98) اور خواتین میں نسبتی خطرہ=0.87 (95% سی آئی: 0.74–1.02)۔ خاص طور پر، بڑے یا ترقی یافتہ پولیپس کے لیے ایک زیادہ واضح تعلق مشاہدے میں آیا، جس کا نسبتی خطرہ 0.70 (95% سی آئی: 0.56–0.88) تھا، جو طبی لحاظ سے اہم پیش سرطانی لیسنز کے لیے 30 فیصد خطرے میں کمی کی نشاندہی کرتا ہے۔ اس منظم جائزے میں اپریل 2010 تک شائع ہونے والے مطالعات کو شامل کیا گیا۔

ماخذ دیکھیں →

عالمی صحت تنظیم (WHO) کے مرض کی عالمی شرح کے اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے، برطانیہ میں صحت کی معاشی جائزہ لینے والی ایک تحقیق میں معلوم ہوا کہ آنت اور مقعد کا کینسر پانچ ایسے امراض میں سے ایک ہے جن میں موت اور بیماری کا براہ راست تعلق جسمانی سرگرمی کی کمی سے ہے۔ برطانیہ کی ہیلتھ سروس کے اخراجات کے اعداد و شمار پر آبادیاتی تناسب کا اطلاق کیا گیا، جس سے معلوم ہوا کہ ان پانچ امراض کی مجموعی براہ راست قومی صحت سروس (NHS) لاگت 1.06 بلین پاؤنڈ بنتی ہے۔ جسمانی سرگرمی کی کمی برطانیہ میں 2002 میں معذوری کے باعث زندگی کے ضائع ہونے والے کل سالوں کا 3 فیصد تھی۔ صرف 33 فیصد مرد اور 25 فیصد خواتین نے حکومت کی جانب سے طے کردہ جسمانی سرگرمی کے ہدف کو حاصل کیا۔

ماخذ دیکھیں →

ہانگ کانگ میں ہسپتال پر مبنی کیس کنٹرول مطالعہ، جس میں 822 کیسز اور 926 کنٹرول شامل تھے۔ جن افراد نے ہفتے میں درمیانے سے زیادہ شدت والی جسمانی سرگرمیوں میں حصہ لیا (یعنی >38.5 گھنٹے)، ان میں آنت کے کینسر کا خطرہ نمایاں طور پر کم پایا گیا (ترمیم شدہ او آر=0.75؛ 95% سی آئی، 0.58-0.97)۔ ایم ای ٹی گھنٹوں میں ماپی جانے والی ہفتہ وار سرگرمی کی شدت سے پتہ چلا کہ آنت کے کینسر (ٹرینڈ کے لیے پی=0.005) اور مقعدی کینسر (ٹرینڈ کے لیے پی=0.023) کے خطرے میں کمی آتی ہے، جس میں سب سے زیادہ شدت والی سرگرمی کرنے والوں میں آنت کے کینسر کا ترامیم شدہ او آر 0.63 اور مقعدی کینسر کا 0.68 تھا۔ مہینے میں کم از کم 28 بار تفریحی سرگرمیاں کرنے سے آنت کے کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے (ترمیم شدہ او آر=0.59؛ 95% سی آئی، 0.39-0.89)۔ مجموعی سرگرمی کے جائزے سے پتہ چلا کہ 2، 3 اور 4 مخصوص سطح کی سرگرمیاں کرنے سے بالترتیب 35٪، 50٪ اور 90٪ سے زیادہ خطرہ کم ہوتا ہے (آنت کے کینسر کے لیے ٹرینڈ کا پی=0.000، مقعدی کینسر کے لیے 0.001)۔

ماخذ دیکھیں →