کولوریکٹل کینسر کی اسکریننگ

سکاٹش آنتوں کی اسکریننگ پروگرام (2007-2009) میں مدعو کیے گئے 50-74 سال کی عمر کے 772,790 افراد کے ایک گروپ میں، غیر شریک افراد (NPCs) میں کینسر کے مقابلے میں اسکرین سے پائے جانے والے کینسر (SCs) کی تشخیص نمایاں طور پر ابتدائی مراحل میں کی گئی تھی: 33.9 فیصد ڈیوکس A1'13 فیصد اسٹیج کے مقابلے میں تھے۔ NPCs 555 SCs، 502 وقفہ کے کینسر، اور 922 NPCs کی شناخت اسکریننگ ریکارڈز کو سکاٹش کینسر رجسٹری سے جوڑ کر کی گئی۔ اسکریننگ ٹیسٹ کی حساسیت تقریباً 50% تھی، مطلب یہ ہے کہ اسکریننگ سے کچھ کینسر چھوٹ جاتے ہیں، جن کا پتہ چلتا ہے وہ پہلے، زیادہ سازگار مراحل میں پکڑے جاتے ہیں۔

ماخذ دیکھیں →

دو انگریزی خطوں میں 2011 کی CRC بیداری مہم سے مختصر مدت کے پائلٹ تشخیصی اعداد و شمار نے GP حاضری/حوالہ جات اور CRC اسکریننگ میں اضافہ دیکھا۔ ان اسکریننگ اپٹیک تبدیلیوں کو شامل کرنے والے ریاضیاتی ماڈل نے انگلینڈ کی 30+ عمر کی آبادی میں 66 CRC اموات کو روکا اور 404 QALYs زندگی بھر کے افق میں حاصل ہونے کی پیش گوئی کی۔ اس مہم پر £5.5 ملین لاگت آئی ہے جس میں £13,496 فی QALY کے بڑھتے ہوئے لاگت کی تاثیر کا تناسب ہے، جو انگلینڈ میں استعمال ہونے والی £20,000-£30,000 فی QALY کی مخصوص ادائیگی کی حد سے بہت کم ہے۔

ماخذ دیکھیں →

50 سال سے زیادہ عمر کے 5,104 چینی بالغوں کا 22 سالہ مشترکہ مطالعہ 3,863 اسکرین شدہ شرکاء اور 1,241 غیر اسکرین شدہ شرکاء کے درمیان نتائج کا موازنہ کرتا ہے۔ سالانہ تین درجے کے فیکل خفیہ خون کے ٹیسٹ کی اسکریننگ نے رشتہ دار خطرہ 0.51 (95% CI, 0.30-0.87) کے ساتھ کولوریکٹل کینسر کے واقعات میں 49% کمی کی اور متعلقہ خطرہ 0.36 (95% CI, 0.18-0.71) کے ساتھ شرح اموات میں 64% کمی کی۔ اسکریننگ پروٹوکول نے کولوریکٹل کینسر کا پتہ لگانے کے لئے 80.6٪ حساسیت (95٪ CI، 65.3-91.1) کا مظاہرہ کیا۔ مطالعہ کی مدت کے دوران، اسکریننگ گروپ میں 21 کے مقابلے میں نان اسکریننگ گروپ میں 36 کینسر واقع ہوئے، اسکرین شدہ آبادی میں بقا کے بہتر نتائج کے ساتھ۔

ماخذ دیکھیں →

کلینیکل گائیڈ لائن رینڈمائزڈ کنٹرول ٹرائلز (RCTs) کے اعلیٰ معیار کے منظم جائزوں کی بنیاد پر کولوریکٹل کینسر کی اسکریننگ کے لیے فیکل خفیہ خون کی جانچ کے لیے سفارش A کی طاقت کو تفویض کرتی ہے۔ FOBT نے کولوریکٹل کینسر سے اموات کو کم کرنے میں تاثیر کا مظاہرہ کیا۔ گریڈ A کی درجہ بندی کلینیکل شواہد کے اعتماد کے اعلیٰ ترین درجے کی نمائندگی کرتی ہے، جو منظم جائزہ کے طریقہ کار کے ذریعے ترکیب شدہ متعدد اچھی طرح سے ڈیزائن کردہ RCTs سے حاصل ہوتی ہے۔

ماخذ دیکھیں →

2,210 متواتر بالغ افراد پر مشتمل ایک اسکریننگ کولونوسکوپی کے مطالعے میں، جنہیں اوسط درجے کا خطرہ لاحق تھا، 617 مریضوں (27.9%) میں نیوپلاسٹک لیشنز پائے گئے، جس میں 11 مہلک کینسر بھی شامل تھے۔ ان میں سے 1.3% مریضوں میں ایڈوانسڈ پراکسمل نیو پلازم موجود تھے جن کے ساتھ کوئی ڈسٹل اڈینوما نہیں تھا۔ تمام ایڈوانسڈ پراکسمل لیشنز میں سے، 39% کسی بھی ڈسٹل پولیپ سے منسلک نہیں تھے۔ ایک ایسی حکمت عملی جس میں ڈسٹل نتائج کو کولونوسکوپی کے لیے واحد اشارے کے طور پر استعمال کیا گیا، اس نے صرف 62% ایڈوانسڈ پراکسمل نیو پلازم کی نشاندہی کی۔ عمر، مردانہ جنس اور ڈسٹل اڈینوما، یہ تمام عوامل ملٹی ویری ایٹ لاجِسټک ریگریشن میں ایڈوانسڈ پراکسمل نیو پلازم کے آزاد پیش گو ثابت ہوئے، تاہم مجموعی طور پر ان کی پیش گوئی کرنے کی صلاحیت نسبتاً کم رہی۔

ماخذ دیکھیں →